Давление обычно 100/60, 90/65, когда прихожу к врачам — у них 110/80. Сердцебиение учащенное, в спокойном состояниив разное время. Одышка беспокоит при ходьбе.
При умственных нагрузках или без них к середине дня неприятные ощущения во лбу, как будто тяжесть — перестаю соображать вообще, приходится напрягаться. Чувствую себя слабоумной. Голова болит чаще по вечерам, спазмами в затылке и боковой части (обычно справа).
Пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах справа (Fmd на 38%, Omd на 72%), в пределах нормы во всех бассейнах слева. Тонус магистральных артерий снижен в бассейне внутренних сонных артерий, в пределах нормы в бассейне позвоночных артерий. Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах. Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах.
Периферическое сосудистое сопротивление снижено во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии, в пределах нормы в бассейне правой позвоночной артерии.
В бассейне внутренней сонной артерии и в бассейне правой позвоночной артерии признаки затруднения венозного оттока, в бассейне правой внутренней сонной артерии и в бассейне левой позвоночной артерии признаки нормального венозного оттока.
Пульсовое кровенаполнение повысилось в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней сонной артерии (Fmc на 5%, Oms на 6%, Omd на 16%), не изменилось в бассейне правой внутренней сонной артерии.
Тонус магистральных артерий снизился в бассейне внутренних сонных артерий, не изменился в бассейне позвоночных артерий.
Тонус крупных артерий снизился в бассейне позвоночных артерий, повысился в бассейне внутренних сонных артерий.
Тонус средних и мелких артерий снизился во всех бассейнах справа и в бассейне левой внутренней сонной артерии, не изменился в бассейне левой позвоночной артерии.
Периферическое сосудистое сопротивление повысилось в бассейне левой внутренней сонной артерии, снизилось в бассейне позвоночных артерий, не изменилось в бассейне правой внутренней сонной артерии.
В бассейне левой внутренней сонной артерии признаки ухудшения венозного оттока, в бассейне позвоночных артерий и в бассейне правой внутренней сонной артерии венозный отток не изменился.
Пульсовое кровенаполнение снизилось во всех бассейнах (Fms на 26%, Fmd на 26%, Oms на 18%, Omd на 86%). Тонус магистральных артерий снизился в бассейне внутренних сонных артерий, повысился в бассейне правой позвоночной артерии, не изменился в бассейне левой позвоночной артерии. Тонус крупных артерий повысился во всех бассейнах.
Периферическое сосудистое сопротивление повысилось во всех бассейнах слева и в бассейне правой внутренней сонной артерии, снизилось в бассейне правой позвоночной артерии.
В бассейне левой внутренней сонной артерии и в бассейне правой позвоночной артерии признаки улучшения венозного оттока, в бассейне правой внутренней сонной артерии и в бассейне левой позвоночной артерии венозный отток не изменился.
Очень устала от этого состояния. Заранее спасибо!
Здравствуйте! Я знаю, что его не существует, специально в кавычки заключила в конце. Очный специалист в данный момент прописала мне нейрокс и нейростабил от несуществующего диагноза. Больше она ничего выяснять не планирует, очевидно, дальнейшие встречи у нас по поводу остеохондроза, я должна принести снимки.
Гемоглобин в норме был месяц назад, завтра иду сдавать ОАК повторно.
Источник: http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t.html
Содержание
- 1 Рэг сосудов головного мозга и его применение
- 2 Применение РЭГ сосудов головного мозга
- 3 Преимущества метода
- 4 Показания к проведению обследования
- 5 Как подготовиться к реоэнцефалографии
- 6 Методика проведения РЭГ
- 7 Расшифровка результатов РЭГ
- 8 Таблица «Патологические состояния сосудов»
- 9 Противопоказания к проведению исследования
- 10 Отзывы
- 11 Какие данные дает обследование?
- 12 Цель назначения процедуры
- 13 Показания и противопоказания
- 14 Реализация метода
- 15 Описание результатов
Рэг сосудов головного мозга и его применение
РЭГ (реоэнцефалография) — это метод оценки кровообращения в мозге. С помощью РЭГ можно получить информацию о состоянии тонуса сосудов его определенного участка головного и состоянии кровенаполнения.
Так же с помощью РЭГ сосудов головного мозга можно проверить вязкость крови, скорость распространения пульсовой волны, оценивать латентные стадии, время протекания, скорости кровотока, выраженность регионарных сосудистых реакций.
РЭГ сосудов головного мозга головного мозга головного мозга проводится с помощью записывающего устройства- реографа. Для проведения процедуры человека кладут на спину с закрытыми глазами и накладывают металлические электроды, которые закрепляются на голове человека с помощью резиновых лент, для улучшения чувствительности на диски-электроды наносится специальная проводниковая смазка.
На пластинчатые электроды для РЭГ наносят тонким слоем контактную пасту и накладывают на надлежащие участки кожи головы, но предварительно их обезжиривают спиртом. При наибольшем распространенном фронтомастоидальном отведении РЭГ, один из электродов кладут на сосцевидный отросток, а другой накладывают над внутренним краем дуги над бровью.
Потом через все электроды пропускают слабенький ток, при помощи этого тока фиксируют состояние сосудов головного мозга .
Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ», который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Основой метода РЭГ (реоэнцефалографии ) — является разница между электропроводностью крови человека и тканей человеческого тела, в следствии чего пульсовые колебания кровенаполнения вызывают колебания электропроводности исследуемого участка.
Применение РЭГ сосудов головного мозга
Реоэнцефалография используются в клинической практике для различных целей :
- Чтобы диагностировать поражения сосудов головного мозга
- оценить функциональные возможности коллатерального кровообращения
- определить выраженность гипертензионного синдрома
- для того, чтобы контролировать мозговое кровообращение в послеоперационный период или при черепно-мозговой травме
- при ишемии мозга, инсульте
- при сотрясении мозга , его ушибе
- при головной боли, головокружении
- если наблюдается шум в ушах
- вертебробазилярной недостаточности, вегето-сосудистой дистонии
- аденоме гипофиза, энцефалопатии
Реоэнцефалография- это неинвазивный (метод лечения, во время которого на кожу не осуществляется никакого воздействия при помощи разных хирургических инструментов) метод исследования сосудистой системы мозга, который основывается на записи меняющейся величины электрического сопротивления тканей с пропусканием через эти ткани слабого электрического тока с высокой частотой. Метод является видом -реографии.
РЭГ сосудов предоставляет информацию о состоянии эластичности стенок сосудов и сосудистого тонуса, интенсивности мозгового кровенаполнения, реактивности сосудов при действии причин, которые изменяют кровообращение, а так же о состоянии оттока из черепной полости. Реоэнцефалографию назначают при необходимости в виде профилактики и при осмотрах, также при перенесенных инсультах и черепно-мозговых травмах.
Цена данной процедуры может зависеть от марки оборудования и квалификации специалиста.
Источник: http://profalmazperm.ru/pulsovoe-krovenapolnenie-povysheno-vo-vseh/
Периодические головные боли, быстрая утомляемость, скачки давления, травмы черепа или шеи – всё это может свидетельствовать о нарушениях кровообращения. Чтобы определить заболевание на ранних стадиях, специалисты используют РЭГ сосудов головного мозга – реоэнцефалографию. Методика помогает провести качественное обследование и подобрать наиболее оптимальные пути решения проблемы.
Чтобы узнать состояние сосудов головного мозга применяется РЭГ обследование
Реоэнцефалограмма представляет собой диагностическую систему, с помощью которой врачам удаётся дать оценку состоянию головного мозга:
- изучить тонус артерий и объёмное пульсовое кровенаполнение;
- исследовать мозговое кровообращение;
- определить быстроту распространения пульсовой волны и скорость кровотока;
- проверить уровень реакции сосудов.
Преимущества метода
Наряду с томографией (магнитно-резонансной и компьютерной), а также ультразвуковой допплерографией, реоэнцефалография является наиболее дешёвым способом анализа состояния мозговых сосудов.
Её преимущества заключается в следующем:
- простота и компактность – диагностика не требует дорогостоящего оборудования и дополнительного места в лаборатории;
- оперативность – исследование занимает немного времени по сравнению с томографией;
- безболезненность – пациент не ощущает дискомфорта во время процедуры;
- безопасность – РЭГ можно проводить при беременности, в детском (даже новорождённому ребёнку с целью первичного обследования) и пожилом возрасте;
- высокая информативность – прибор точно оценивает работу головного мозга и отдельно даёт расшифровку состояния сосудов и вен, что упрощает постановку диагноза.
РЭГ обследование отличается высокой информативностью
РЭГ исследование практически не уступает современным методам диагностики (за исключением того, что они показывают более полную и подробную картину), а стоимость процедуры намного дешевле. Это делает её доступной для большинства населения.
Пройти обследование головы можно как в государственной специализированной клинике, так и в частном медицинском учреждении. В первом случае цены на процедуру будут немного дешевле.
Стоимость РЭГ в большой мере зависит от формы собственности диагностического центра, а также используемых в ходе процедуры медицинских препаратов. Цена обычной реоэнцефалограммы начинается с 690 р. Стоимость повышается, если исследование проводится с функциональными пробами (в среднем 1750 р. за весь комплекс манипуляций).
Показания к проведению обследования
В виду того, что РЭГ является безопасной процедурой, её могут назначить пациентам любого возраста как в целях профилактики, так и при подозрении на патологические отклонения мозге или сердечно-сосудистой системе.
Подобная диагностика назначается людям при следующих состояниях:
- частые мигрени;
- закупорка сосудов головного мозга;
- беспричинное понижение слуха, зрения, потеря координации, снижение умственной работоспособности;
- травмы головы или шеи;
- подозрения на вегето-сосудистую дистонию;
- наследственная склонность к проблемам с сосудами.
РЭГ обследование назначается при закупорке сосудов головного мозга
Исследовать состояние артерий и вен рекомендуется людям с повышенной метеозависимостью и тем, кто перенёс любого вила кризы.
Довольно часто РЭГ применяют как вспомогательную диагностику для:
- анализа и контроля церебрального кровотока после перенесённых ушибов, травм или оперативных вмешательств;
- оценки работы сосудов головного мозга, а также степень их поражения вследствие черепно-мозговой травмы или развития болезни;
- изучения состояния мозговой деятельности после перенесённого инфаркта, инсульта, ишемии;
- оценки вертеброгенного влияния (сужение сосудов в шейном отделе, которые питают задние отделы мозга, из-за травм или остеохондроза) на общий кровоток головного мозга.
Простая и безопасная методика помогает определить предынсультное состояние, что в итоге позволяет избежать тяжёлых последствий.
Как подготовиться к реоэнцефалографии
Процедура обследования головы не требует особой подготовки.
Достаточно выполнить несколько основных рекомендаций:
- за сутки до процедуры не принимать любые лекарства, которые способны повлиять на кровообращение;
- за 3–4 часа до исследования отказаться от курения;
- непосредственно перед обследованием (за 15–20) расслабиться, отдохнуть, не нервничать и не переживать.
Других специальных манипуляций подобный метод не подразумевает, что ещё раз подтверждает его простоту и удобство.
За несколько часов до обследования нужно не курить
Методика проведения РЭГ
Процесс обследования головы занимает 12–30 минут и проводится специальным аппаратом – реографом, который может быть 2–6-канальным (от количества каналов зависит информативность исследования).
Процедура может осуществляться в нескольких позах:
- горизонтально на кушетке лицом вверх;
- сидя на стуле;
- с функциональными пробами (приём нитроглицерина, смена положения тела, движения головой, глубокие вдохи или задержка дыхания, лёгкие физические нагрузки).
Суть метода заключается в посылании в мозг электрических сигналов, которые считывают состояние сосудов при наполнении их кровью.
Процедура РЭГ состоит из нескольких этапов:
- На голове пациента закрепляются специальные датчики, предварительно смазанные гелеобразной жидкостью или контактной пастой. Электроды фиксируются резиновой лентой, которая повторяет окружность головы и располагается по центру лба, над ушами и по затылочной зоне.
- Специалист включает прибор и начинается подача электрических импульсов в головной мозг. Данные выводятся на монитор или бумажный носитель.
- При необходимости могут проводиться функциональные (упражнения) и фармакологические (введение лекарств, что расширяют сосуды) пробы, после которых повторно идёт запись РЭГ.
Информацию о состоянии сосудов получают специальные датчики
Во всех бассейнах сосудов разная сопротивляемость, поэтому, расположение электродов зависит от конкретной области исследования головы:
- наружная сонная артерия – пластины закрепляют над дугами бровей и спереди от уха;
- внутренняя сонная артерия – зона переносицы и участок за ухом;
- бассейны позвоночных артерий – электроды устанавливаются за ушами и на затылке.
Что касается дополнительных манипуляций в виде функциональных проб, то они нужны в том случае, когда есть подозрения на отклонения в мозговом кровотоке при шейном остеохондрозе (на мониторе появится венозная волна) или гипотонии ортостатической (уменьшиться амплитуда РЭГ).
Фармакологические процедуры применяют в случае, когда нужно выяснить влияние сердечной работы на функционирование сосудов головного мозга. Такой подход подразумевает введение в организм пациента сосудорасширяющих медикаментов (нитроглицерин, папаверин, эуфиллин), после чего поводится повторное исследование реографом.
Сопротивляемость артерий и вен в ходе исследования передаётся в виде графического рисунка, который поступает на бумажный носитель. Как правильно делать расшифровку данных реографа, знает только специалист в этой области.
Расшифровка результатов РЭГ
По результатам реоэнцефалографии специалист определяет тип поведения сосудов по РЭГ волнам и ставит предварительный диагноз.
Таблица «Патологические состояния сосудов»
Типы РЭГ волн (состояние сосудов) | Расшифровка |
Гипертонический тип | Наблюдается высокий гипертонус стенок сосудов, которые отвечают за транспортировку крови к мозгу. Есть трудности в венозном оттоке, повышенно сопротивление периферических сосудов во всех бассейнах |
Диастонический тип | Тонус магистральных артерий понижен. Периферическое сосудистое сопротивление во всех бассейнах левой и правой внутренней сонной артерии снижено, а в бассейне позвоночной (правой) артерии остаётся в норме. Уменьшение объёмного пульсового кровенаполнения. Все это значит, что венозный отток сильно затруднён |
Ангиоспатический тип | Понижение давления в сосудах головного мозга, что характеризуется умеренным или резким снижением кровенаполнения артерий с левой или правой стороны головного мозга. Тонус сосудистых стенок остаётся в норме |
Типы нарушений мозговой гемодинамики не являются окончательным диагнозом. Для подтверждения выявленных отклонений врач может назначить дополнительные исследования (лабораторные и инструментальные).
Противопоказания к проведению исследования
Обследование головы посредством реоэнцефалографии является самым безопасным и безболезненным методом для пациента.
РЭГ не имеет прямых противопоказаний, но есть несколько ограничений к его проведению:
- повреждение кожных покровов (царапины, ссадины, сыпи, эрозийные проявления) в местах, где должны крепиться электроды;
- наличие у человека заболеваний эпидермиса головы и волос (бактериальные инфекции, грибковые поражения, наличие вшей и гнид).
Нельзя проводить РЭГ обследование, если имеются грибковые поражения на голове
Не рекомендуется проводить подобную процедуру и людям, которые категорически отказываются от неё. Стресс и боязнь всё равно исказят результаты исследования.
Отзывы
Xenonx_zx
«Частые головные боли, и слабость вынудили меня обратиться к врачу. Помимо анализов специалист назначил пройти реоэнцефалографию. Процедура прошла быстро, я ничего не почувствовал. Главное, результаты порадовали – всё в норме. Просто я оказался метеозависимым».
Karnetttt
«Процедура РЭГ мне очень понравилась – просто, быстро и не больно. Я очень боюсь замкнутого пространства и томографии головы для меня сущий ад, а здесь всё прошло замечательно и результативно. Врач наконец-то определился с диагнозом».
Vatrushka
«Проходя РЭГ обследование, я ничего не поняла. Понацепили на голову кучу проводов, ещё и несложные упражнения надо было выполнять. В целом всё прошло быстро. Ещё меня удивила невысокая цена (что-то около 1000 р.). До этого на всякие МРТ я много отдала денег».
Среди многих эффективных методов оценки состояния сосудов головного мозга большую роль играет старый метод РЭГ. По своей эффективности он не уступает современным исследованиям, а по доступности и простоте даже преобладает.
Реоэнцефалография позволяет диагностировать опасные заболевания на ранних стадиях и не допустить их дальнейшего развития. Процедура не требует особой подготовки. Главное, спокойствие пациента и квалификация специалиста.
Сосуды
Источник: https://lechusdoma.ru/chto-takoe-re-g-obsledovanie/
Очень часто можно услышать вопрос, что такое РЭГ сосудов головного мозга? Вопрос сформулирован неверно, потому что само название процедуры подразумевает, что лишь кровообращение головного мозга может быть изучено с ее помощью.
То есть РЭГ или реоэнцефалография (рео — переводится, как «течение», энцефалон — как «головной мозг», графия — как «изображаю» или «пишу») — это способ изучения кровообращения в сосудистом бассейне головного мозга, основанный на записи разницы сигналов электросопротивления тканей при пропускании сквозь них высокочастотного слабого электротока.
Метод неинвазивен, безболезнен, не опасен для пациента. Единственным неприятным моментом может быть психологический дискомфорт, вызываемый необходимостью надевать на голову эластичные ленты с крупными электродами (габаритами от 5 до 30 мм).
Очень часто можно услышать вопрос, что такое РЭГ сосудов головного мозга? Вопрос сформулирован неверно, потому что само название процедуры подразумевает, что лишь кровообращение головного мозга может быть изучено с ее помощью.
То есть РЭГ или реоэнцефалография (рео — переводится, как «течение», энцефалон — как «головной мозг», графия — как «изображаю» или «пишу») — это способ изучения кровообращения в сосудистом бассейне головного мозга, основанный на записи разницы сигналов электросопротивления тканей при пропускании сквозь них высокочастотного слабого электротока.
Метод неинвазивен, безболезнен, не опасен для пациента. Единственным неприятным моментом может быть психологический дискомфорт, вызываемый необходимостью надевать на голову эластичные ленты с крупными электродами (габаритами от 5 до 30 мм).
Какие данные дает обследование?
Реоэнцефалография — это такое исследование, которое позволяет оценить эластичность сосудистой стенки, реактивность, периферическое сопротивление сосудов, кровоснабжающих мозг. Оно позволяет судить о величине пульсового кровенаполнения.
Эти данные позволяют определить, все ли сосуды проходимы и насколько эта проходимость соответствует нормам, то есть, насколько хорошо мозговые структуры обеспечены кровью, а значит кислородом и питательными веществами.
РЭГ сосудов головного мозга позволят на ранних стадиях выявить очаги с патологическим кровоснабжением и начать лечение, не ожидая пока патология станет необратимой.
Основные достоинства метода:
- достаточно прост в исполнении;
- может быть проведен в любых условиях (не требуется много места и громоздкое дорогое оборудование как для КТ и МРТ);
- позволяет оценить картину отдельно в венах и артериях, а также сосудах малого диаметра;
- может быть проведен для тех больных, которые имеют противопоказания к КТ или МРТ.
РЭГ многие считают методом устаревшим, уступившим первенство в изучении патологии головного мозга магнитному резонансу и компьютерной томографии. Тем не менее его используют до сих пор для подтверждения наличия некоторой патологии.
Ряд специалистов полагают многоканальную реографию перспективным методом в оценке адаптационных и компенсаторных способностей сосудистого русла головного мозга к разным острым состояниям.
Это исследование позволяет оценить коллатеральное кровообращение, возникшее после тяжелых сосудистых поражений мозговых структур.
Реоэнцефалография — это всего лишь один из методов обследования, который пациенты часто путают с другими способами обследования, звучащими для них похоже. В первую очередь это касается ЭЭГ (электроэнцефалографии) и ЭКГ (электрокардиоглафии).
Разница между РЭГ и ЭЭГ заключается в предмете исследования. ЭЭГ изучает активность нейронов,и выявляет судорожные пароксизмы эпилептической, травматической, нейроинфекционной природы. Она незаменима для получения данных, касающихся эпилепсии.
ЭКГ — это метод исследования миокарда.
Цель назначения процедуры
От кровоснабжения мозга во многом зависит качество жизни человека, его интеллектуальные способности и даже эмоциональное состояния. Плохо «накормленный» мозг ввергает своего хозяина в депрессивные состояния.
Не позволяет ему плодотворно работать, так страдает память, внимание, мышление. Не говоря уже о чудовищных головных болях, буквально «взрывающих» или «сдавливающих» голову.
Все эти состояния подталкивают человека к посещению врача, а того к постановке диагноза с помощью различных методов и назначению лечения. Реоэнцефалография один из таких методов.
Выделяют всего три основные цели, которые обычно преследует врач, назначая РЭГ головного мозга, вернее реографию сосудов головного мозга. К ним относят:
- диагностические цели (верификация диагноза или установление причины патологии);
- профилактические цели (может быть назначена пациентам в возрасте или детям для контроля за их состоянием, в том числе в качестве первичной диагностики состояния сосудов мозга у новорожденных и младенцев);
- объективизация результатов проведенного лечения (например, воздействия вазотропов).
Чаще всего реоэнцефалография применяется для подтверждения или распознавания атеросклеротических изменений мозговых сосудов и оценки степени выраженности патпроцесса. Информативным этот вид обследования считается:
- при мигрени;
- метеозависимости;
- при ЧМТ (для диагностирования субдуральных кровоизлияний);
- дистониях;
- для установления предрасположенности к ишемии;
- при состояниях после перенесенного ОНМК;
- аденоме гипофиза;
- для поиска первопричин невыраженной сосудистой симптоматики;
- для установки скоростных характеристик кровотока.
Если обследование проводится, как часть комплексной диагностики наряду с УЗДГ, объем полученной информации сопоставим с теми данными, которые можно получить при МРТ, но эти методы более безопасны, оперативны и менее накладны (в плане финансовой доступности). Молодые специалисты предпочитают МРТ, но для этой процедуры существует ряд ограничений.
Например, некоторые аппараты МРТ не рассчитаны на пациентов тяжелее 120 кг и с окружностью талии более 70 см. В закрытых аппаратах не могут обследоваться люди с клаустрофобией. МРТ противопоказаны лицам с кардиостимуляторами (кроме самых новейших) и кровоостанавливающими клипсами в сосудах головного мозга. С аппаратом Илизарова магнитный резонанс тоже не сделать.
Зато РЭГ можно провести без проблем. Метод применим при беременности.
Показания и противопоказания
Существует целый список жалоб пациента, каждая из которых может побудить врача назначить подобное обследование. Основными из них являются:
- вестибулопатии (головокружения);
- эцефалопатии (головные боли);
- шум в ушах;
- гипертонические кризы;
- потеря сознания:
- нарушения сна.
Реоэнцефалография может быть включена в список диагностических процедур при обследовании после травм шейного отдела позвоночного столба и головы, при подозрении на наличие атеросклеротических отложений на стенках сосудов.
При реакции на изменения погодных условий, при снижении когнитивных функций, а также слуха и зрения по невыясненным причинам.
Такое обследование часто назначается в пожилом возрасте и при наличии в роду лиц, страдающих серьезными заболеваниями сосудистого генеза, в качестве профилактической меры.
Назначают ее и для контроля над состоянием в постоперационный период и для оценки постинсультного состояния сосудистого русла. Она эффективна при стойкой гипертонии для определения выраженности синдрома гипертензии, при ВСД и вертебробазилярной недостаточности, при поражении гипофиза (аденоме).
Абсолютных противопоказаний к применению данного метода нет. Относительными считаются повреждения кожного покрова головы (ожоги, ссадины, раны) и детский возраст.
Не сам детский возраст, как таковой, РЭГ не делают маленьким детям, которых родители не смогли убедить надеть электроды и посидеть спокойно.
При наличии металлических имплантов большого размера в области черепа и электронных имплантов нужно поставить об этом в известность врача.
Реализация метода
Для проведения обследования методом реографии от пациента существенной предварительной подготовки не требует. Единственное, 3 часа до процедуры пациенту рекомендуют не курить, а за сутки отказаться от приема средств, влияющих на систему кровоснабжения, обязательно по согласованию с врачом. Перед процедурой пациенту рекомендуют минут 15-20 посидеть спокойно, расслабиться и отдохнуть.
Проводится обследование в положении полусидя либо лежа на спине.
После того, как пациент занял удобное положение, врач обезжиривает участки кожного покрова в местах прикрепления электродов для улучшения проводимости и закрепляет электроды на голове пациента.
Электроды смазываются специальными пастами. Это улучшает контакт электрода с кожей пациента. Место их закрепления зависит от того, какие сосуды интересуют врача:
- при исследовании состояния наружной СА (сонной артерии) контакты располагаются в зоне переносицы и сосцевидного отростка;
- при изучении состояния ПА (позвоночных артерий) — затылочные бугры и тот же отросток, плюс в этом случае одновременно проводится снятие ЭКГ;
- в случае анализа состояния ВСА (внутренней сонной артерии) контакты ставят в зоне брови (снаружи) и спереди от слухового прохода.
Пациенту рекомендуют закрыть глаза, после чего начинают процедуру. Данные исследования записываются специальным аппаратом — реографом. При проведении обследования учитываются возрастные изменения, которые происходят с сосудами, и состояние пациента. Например, резкие скачки АД на реоэнцефалограмме отражены в виде тонусных изменений и колебаний цифр, отражающих пульсовое кровенаполнение.
Для уточнения природы патологии: органика или функциональные изменения, могут быть проведены специальные пробы. Самыми распространенными являются изменения положения тела и головы. Могут использоваться различные препараты, наиболее часто применяют нитроглицерин под язык, реже кофеин, спазмолитики (папаверин, нош-па), эуфиллин.
Описание результатов
Расшифровка реограммы требует дополнительных знаний и навыков.
При анализе графиков, полученных в процессе обследования, врач обращает внимание на различные характеристики полученных волн: регулярность, тип вершины (закругленная, острая, сглаженная), в каком состоянии находятся составляющие волны (нисходят или восходят), наличие и характер дикроты и наличие и месторасположение инцизуры (выемки).
Описание графиков пестрит непонятными для обывателя и устрашающими словами, такими как инцизура, дикрота (дикротический зубец), ана- и катакрота. На самом деле это не диагноз или патологические изменения в сосудистой системе, а лишь описания отдельных элементов волны.
Инцизура — это выемка, дикрота — дополнительный зубец, который имеет меньшую амплитуду по сравнению с основным, анакрота восходящий элемент волны, катакрота — нисходящий.
Оценивая кривые в целом, специалист также обязан оценить соотношение и местоположение отдельных их элементов, так выемка должна находиться в средней трети нисходящей волны перед дикротой. Образуется она между систолической и диастолической волнами.
Оценка кривых происходит путем сравнения фактического материала с нормативным. Расшифровка включает в первую очередь определение типа волны, который и характеризует состояние и поведение сосудов.
Тип РЭГ не является самостоятельный заболеванием, а лишь описывает некоторые проявления имеющийся патологии и помогает ее идентифицировать.
Выделяют 3 основных типа реоэнцефалографических волн (гипертонический, дистонический и ангиодистонический). Первый описывает стойкое повышение напряжения стенок сосудов, доставляющих кровь и затруднение оттока по венам.
Для второго характерны постоянные скачки напряжения сосудистой стенки, при этом типе чаще всего преобладает гипотонус, сопровождающейся нарушением оттока венозной крови. И последний тип связан с постоянным изменением сосудистого тонуса из-за нарушения в строении стенки сосуда.
Это вызывает снижения эластичности сосудов и затруднение оттока и притока крови по этим сосуда.
Источник: https://saymigren.net/vtorichnye/cerebral-vessels/reg-sosudov-golovnogo-mozga.html