Термин бактериурия означает наличие микроорганизмов в моче, выявляемых при лабораторном исследовании. По общепринятой классификации заболеваний (код МКБ-10) бактериурия обозначается кодом N.39.
0, что означает инфицирование мочевыводящих путей без установления определенной локализации. В норме содержимое мочевого пузыря считается стерильным, т. е.
наличие бактерий — это патология, требующая дальнейшего обследования.
Содержание
- 1 Причины и лечение бактерий в моче у женщин
- 2 Бактерии в моче при беременности
- 2.1 Вред бактерий в моче для беременной женщины
- 2.2 Причины появления бактерий в моче у беременной женщины
- 2.3 Симптомы бактериурии у беременной женщины
- 2.4 Какие меры принять, если в моче обнаружили бактерии?
- 2.5 Почему так важно вовремя беременной женщине сдавать анализ мочи?
- 2.6 Какие заболевания могут стать причиной появления бактерий в моче у беременной женщины?
- 2.7 Лечение бактерий в моче у беременных
- 3 Какие симптомы указывают на наличие бактерий в моче?
Бактериурия
Даже минимальное присутствие микроорганизмов в моче считается патологическим.
Основными показателями при детальных исследованиях становятся:
- количество бактерий на 1 мл мочи;
- род микроорганизмов.
Поэтому вне зависимости от возрастной группы и статуса человека (беременная женщина, грудной ребенок, человек пожилого возраста и т. д.) присутствие любого вида бактерий в моче — патология. Основная причина — воспалительные заболевания почек или мочевыводящего канала (мочеточников, мочевого пузыря, уретры).
У детей, особенно младшего возраста, бактериурия чаще всего возникает из-за воспаления мочевого пузыря.
Ребенку не сложно застудить мочевой пузырь, особенно маленьким девочкам: достаточно промочить ноги во время прогулки или пробежаться по холодному полу босиком.
Отсутствие надлежащей гигиены сказывается на результатах общего анализа мочи, поэтому перед сбором анализа настоятельно рекомендуется тщательно подмыть ребенка.
Женщины намного чаще мужчин страдают от воспалительных заболеваний мочевого пузыря и уретры из-за относительно короткого уретрального канала при которых и наблюдается бактериурия.
Инфекция у женщин, попадая в уретру, довольно быстро поднимается выше, в мочевой пузырь, где присутствуют все благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.
Кроме того, статистически каждой второй женщине знакома симптоматика цистита (острого или хронического):
- частые острые (нестерпимые) позывы к мочеиспусканию;
- тянущая боль в нижней части живота и наружных половых органах (больших половых губах, клиторе);
- тянущие боли в нижней части поясницы;
- сильное жжение при справлении малой нужды;
- изменение цвета мочи: появление выраженного осадка, помутнение (собственно, бактериурия), присутствие слизи и примеси крови (гематурия).
Важно понимать, что при сборе мочи для лабораторного исследования должны соблюдаться определенные правила гигиены.
Бактерии и различные микроорганизмы покрывают тело человека, внутренняя микрофлора влагалища содержит несколько видов микроорганизмов.
Кроме того, в собираемую для анализа мочу могут попадать микроорганизмы из кишечника (через анальное отверстие и фекальные массы). Поэтому подмывание (с мылом или иными средствами для интимной гигиены) — неотъемлемая часть анализа мочи.
Хронический пиелонефрит может вызывать бессимптомную бактериурию. Клиническая картина полностью отсутствует: человек не жалуется ни на болезненность при мочеиспускании, ни на боли в пояснице (в области почек), ни на задержку мочи.
Но лабораторные исследования выявляют присутствие различных видов микроорганизмов.
Относительно часто хронический пиелонефрит встречается у беременных женщин, особенно если беременность была незапланированной (женщина не прошла комплексное обследование перед зачатием).
Причины и патогенез
Бактерии могут проникать в мочу по ряду причин:
- Непосредственное воспалительное заболевание почек или мочеиспускательного канала (первичное или вторичное);
- Заболевания кишечника или прямой кишки (запоры, геморрой);
- Воспалительные инфекционные заболевания женской половой системы (яичников, матки, влагалища);
- Воспаление предстательной железы (у мужчин).
Бактериурия характерна для воспалительных процессов почек. Пиелонефрит , особенно хронический, может протекать бессимптомно, но патогенная микрофлора выявляется при общем анализе мочи. Путь попадания бактерий в мочу очевиден: очаг поражения локализуется в почке, реже в обеих.
Воспаления мочеточника развиваются относительно редко. Могут быть вызваны обструкцией (закупоркой) мочевого протока или лоханки, что приводит к застою мочи. Застой мочи дает о себе знать резкой тянущей болью в области поясницы, поэтому чаще всего люди самостоятельно обращаются за медицинской помощью.
Воспалительные процессы в мочевом пузыре сопровождаются резкой, ярко выраженной тянущей болью. В полости мочевого пузыря развиваются патогенные микроорганизмы, что и провоцирует бактериурию на выходе (изначально моча, спускающаяся из почек, не имеет бактериологических примесей).
Заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся воспалением и бактериологическим поражением, могут локализоваться в уретре. Зачастую уретриту вызваны венерическими заболеваниями — хламидиозом, гонореей, реже — сифилисом.
У мужчин уретрит может проявляться покраснением внешних краев мочеиспускательного канала. При этом состоянии в моче определяются не только микроорганизмы, но и примеси ноя, крови, белка.
Уретрит, вызванных гонореей или хламидиозом, может не проявляться у женщин до беременности, но дает знать о себе на 3-5 месяце беременности.
Тоже касается детей первого года жизни: при прохождении через родовые пути малыш “цепляет” вредоносные микроорганизмы, что приводит к развитию заболевания. Первые симптомы могут проявляться только на 2-4 месяце жизни.
Стенки нижних отделов кишечника граничат с мочеиспускательным каналом и стенками влагалища (у женщин).
Поэтому хронические запоры (в том числе возникающие во время беременности), воспаление геморроидальных узлов (геморрой), воспаление предстательной железы (у мужчин) могут спровоцировать проникновение бактерий из кишечника в полость мочевого пузыря и уретры.
Но чаще всего бактериурия появляется из-за ненадлежащей гигиены половых органов: вместе с содержимым кишечника или влагалища микроорганизмы попадают на поверхность уретрального канала (мочеиспускательного отверстия), откуда просачиваются в саму уретру, а далее вверх, поражая мочевой пузырь, мочеточники и даже почки.
Пути попадания бактерий в мочу
Виды
Можно выделить несколько основных классификаций бактериурии:
- По наличию симптомов: истинная и ложная (бессимптомная).
- По распространению первопричины: восходящая и нисходя
- По возбудителю: стафилококковая, колибациллярная, стрептококковая, гонококковая.
Истинность или ложность бактериурии определяется при дальнейшем обследовании, после первичного выявления бактерий в моче. Истинной называется та форма, при которой размножение микроорганизмов происходит непосредственно в органах мочевыводящей системы.
Ложная, или бессимптомная бактериурия характерна для сопутствующих заболеваний и состояний, таких как:
Восходящая и нисходящая бактериурия также определяется после выявления очага воспаления. Восходящий вид характерен для очага инфекции, расположенного в уретре или мочевом пузыре — при этом бактерии как бы поднимаются по мочеиспускательному каналу, могут вызывать воспаления почек.
Нисходящая бактериурия — характерное проявление пиелонефрита и обструкции мочеточника, когда очаг воспаления расположен в верхних отделах мочевыделительной системы.
Вид микроорганизмов, находящихся в моче, выявляется с помощью бактериального посева. Стафилококки относятся к условно-патогенной микрофлоре: миллионы различных стафилококков обитают на коже человека и способны вызывать воспаления и бактериурию только при ослаблении иммунитета.
Колибациллярная бактериурия характеризуется наличием кишечной палочки (Escherichia coli) в моче. Такое заражение может происходить при патологических процессах в кишечнике и несоблюдении правил личной гигиены.
Стрептококки зачастую обнаруживаются в моче у людей, перенесших соответствующие возбудителю заболевания:
- ангину;
- пневмонию;
- стрептококковый бронхит;
- скарлатину;
- пародонтит;
- отит.
При этом проникновение стрептококков в мочу обусловлено резким снижением активности иммунной системы. Также возможно заражение ребенка во время родов или при половом соитии.
Гонококки — вестники гонореи (венерического заболевания). Поэтому тем, у кого в моче обнаружено даже незначительное количество гонококков рекомендуется посетить венеролога и сдать соответствующие анализы.
На видео о бессимптомной бактериурии у беременных:
Симптомы
Симптоматика бактериурии может быть весьма разнообразной — от бессимптомного течения до острых болей. Бактериурия — это не самостоятельное заболевание, а клинический симптом ряда патологических процессов, зачастую воспалительных, протекающих в организме.
Самостоятельно выявить бактериурию можно с помощью наблюдения за цветом собственной мочи. Если моча мутная, имеет неприятный запах (от кислого до запаха гнилых овощей), в ней выпадает осадок в виде хлопьев или присутствует слизь — то скорее всего так проявляется бактериурия.
Диагностика
Показательно норма — отсутствие бактерий и иных примесей. Наличие микроорганизмов считается патологией.
В случае бактериурии для подтверждения результатов проводится повторный сбор и анализ мочи, перед которым пациенту рекомендуется тщательно подмыться. В условиях стационара подмывание может осуществляться медсестрой или санитаркой.
Предпочтительнее использовать стерильную емкость для сбора материала, но для общего анализа мочи зачастую используется чистая сухая тара.
Правила сбора мочи для общего анализа:
- Тщательно подмыться теплой водой с применением мыла или иных средств для интимной гигиены.
- Собирается средняя порция мочи.
- Касание краев тары (контейнера) должно быть исключено.
- Женщины не должны сдавать материал во время менструации, но при острой необходимости во влагалище необходимо вставить тампон, после чего повторно подмыться. Кроме того, использование тампона рекомендовано и женщинам без менструации (во время беременности и после менопаузы) во избежании попадания выделений из влагалища в собираемый материал. Мужчинам необходимо оголить головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть.
Важно доставить мочу в лабораторию в течении часа после сбора. При долгом нахождении в помещении с комнатной температурой моча может изменить физико-химические свойства, что приведет к получению ложных результатов.
Для бактериального посева необходимо собирать мочу в стерильный контейнер, соблюдая вышеперечисленные условия. Анализ проводит в течение 3-7 дней,путем помещения материала в контейнер (чашку Петри) с питательной средой. Определяется не только наличие микроорганизмов, но и их разновидность и чувствительность к различным группам антибиотиков.
Лечение
Как лечить заболевание, вызвавшее бактериурию, зависит от рода микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.
В ряде случаев, например при цистите, достаточно эффективным средством является применение биоактивных лекарственных растений:
- толокнянка;
- ромашка;
- клюква;
- багульник.
При отсутствии патологии почек показано обильное питье и применение мочегонных трав и препаратов, способствующих вымыванию бактерий:
- укроп;
- петрушка;
- сельдерей (в том числе и сок).
У женщин, страдающих от хронического цистита и при беременности, большой популярностью пользуется натуральное средство — Фитолизин.
Фитотерапия может применяться как способ самолечения у детей и у беременных женщин при условии отсутствия аллергии и индивидуальной непереносимости.
Не стоит забывать, что любое самолечение — серьезный и ответственный шаг, поэтому необходима хотя бы консультация врача.
Медикаментозная терапия и дозировка препарата подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний и состояний.
Могут использоваться следующие виды препаратов:
- Монурал.
- Нолицин.
- Сумамед.
- Нитроксолин.
- Фурагин.
- Рулид.
- Фурадонин.
При лечении гонококковой инфекции используется цефтриаксон, ципрофлоксацин, спектиномицин. При пиелонефрите — 5-НОК, Палин, Лораксон, Амоксиклав.
Основные препараты для лечения бактериурии в зависимости от первопричины
Источник: http://gidmed.com/nefrologiya/simptomy/bakteriuriya.html
Причины и лечение бактерий в моче у женщин
Часто бактериурия обнаруживается вследствие неправильного сбора мочи. Это может быть и недостаточная гигиена половых органов, и загрязнение контейнера для сбора материала, и слишком длительное время доставки. Для общего анализа мочи необходимо:
- сдавать анализ с утра, после пробуждения;
- тщательно подмыться перед сбором мочи;
- если в это момент идут месячные, то нужно вставить во влагалище ватный тампон во избежание попадания крови в мочу;
- взять стерильную одноразовую посуду, специально предназначенную для сбора анализа;
- контейнер для анализа следует вскрывать непосредственно перед сбором мочи;
- после сбора контейнер плотно закрыть крышкой и отнести на исследование в течение 2 часов (не более).
- Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
- Эффективный способ очистки почек в домашних условиях
Если перечисленные правила будут нарушены, в урине размножатся микроорганизмы, занесенные туда из внешней среды или с поверхности кожи. Однако и при соблюдении всех условий правильного сбора мочи бактерии в ней могут обнаружиться. Какими путями они могут туда попасть:
- Восходящим путем: этот путь вообще более характерен для женщин, поскольку, по сравнению с мужчинами, у них короче мочеиспускательный канал, поэтому бактериям проще по нему проникнуть в мочевой пузырь. Анатомические особенности строения женской половой и выделительной системы также располагают к попаданию микроорганизмов в уретру (из влагалища и прямой кишки). Кроме того, возможно инфицирование мочеиспускательного канала при медицинских вмешательствах (введение катетера и т. д.);
- Нисходящим путем: проникновение инфекционных агентов в мочевой пузырь из почек с мочой.
- Лимфогенным путем: с лимфой микроорганизмы переносятся в мочевой пузырь из расположенных рядом органов.
- Гематогенным путем: с током крови бактерии могут попасть в мочевой пузырь из очагов инфицирования.
Бактериурия часто наблюдается во время беременности в связи со следующими факторами:
- застоем мочи в мочевом пузыре, так как он придавливается растущей маткой;
- хронической обстипацией, обусловленной давлением матки на толстую кишку;
- снижением иммунитета;
- гормональной перестройкой, вследствие чего снижается тонус мочеточников;
- изменением состава мочи, в частности, изменения ее рН.
Попадание инфекции в органы мочеполовой системы приводит к следующим последствиям:
- Воспалению мочеиспускательного канала – уретриту. Обычно воспалительный процесс вызывают начавшие размножаться в уретре представители условно-патогенной микрофлоры;
- Пиелонефриту – воспалительному процессу, локализующемуся в почках;
- Циститу – воспалению мочевого пузыря.
При этом бактериурия принимает различные формы:
- Истинная – проявляется воспалительным процессом вследствие проникновения и размножения микроорганизмов в органы мочеполовой системы;
- Ложная – воспалительного процесса нет, но бактерии в моче есть. Это объясняется наличием у женщины сильного иммунитета для борьбы с инфекцией либо проведением антибиотикотерапии;
- Бессимптомная (скрытая) – обычно возникает при беременности по ряду причин.
Кроме бактерий при различных патологиях в урине могут наблюдаться:
- слизь;
- эпителиальные клетки;
- лейкоциты;
- эритроциты (кровь).
Эпителиальные клетки и лейкоциты обычно сопровождают воспалительные процессы в мочеполовых органах. Эритроциты в моче, как правило, появляются при заболеваниях почек и мочевого пузыря. Слизь может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Микроорганизмы, эпителий и лейкоциты могут присутствовать, если были нарушены правила сбора анализа.
Симптоматика при бактериурии соответствует тому заболеванию, которое вызвало появление микробов в урине. Симптомами наличия бактерий при уретрите являются:
- зуд в области промежности;
- неприятные ощущение при мочеиспускании, жгучие боли при этом;
- болезненность в области лобка;
- выделения воспалительного характера, иногда гнойного, из уретры;
- наличие эритроцитов, визуально определяемая кровь в моче;
- чувство «склеенности» уретры с утра.
Признаки цистита:
- значительное учащение мочеиспускания, в особенности, по ночам;
- ощущение невозможности полного опорожнения мочевого пузыря;
- боль и тянущие ощущения при мочеиспускании, проявляющиеся обычно в начале и особенно в конце процесса;
- помутнение мочи иногда появление в ней гнойных включений;
- субфебрилитет и ухудшение самочувствия, слабость.
Симптомы при пиелонефрите:
- фебрильная температура, озноб;
- общее ухудшение самочувствия со слабостью, тошнотой и рвотой;
- боль в спине;
- учащенное мочеиспускание.
При обнаружении в моче бактерий необходимо провести уточняющие исследования:
Анализ на бактериурию
Для такого анализа требуется отобрать среднюю часть мочи. Перед забором материала необходимо тщательная гигиена половых органов. Анализ должен быть свежим, утренним.
Наиболее чист в этом отношении материал, отобранный при помощи катетера, но катетеризация также может оказаться провоцирующим фактором бактериурии, поэтому это – вынужденный метод сбора мочи у лежачих больных или у пациентов с атонией мочевого пузыря.
Подобное исследование проводится при плановых диспансеризациях или при воспалительных явлениях. При обнаружении бактерий проводят бакпосев. Однако этот способ требует некоторых временных затрат, поэтому в случаях, когда результат нужен скорее, используют экспресс-методы.
Экспресс-методы
Для диагностики бактериурии в срочном режиме используются:
- ТТХ (трифенилтетразолия хлорид)-тест: при наличии микроорганизмов бесцветная соль ТТХ приобретает синий цвет;
- нитритный тест (способ Грисса): микроорганизмы преобразуют нитраты в нитриты, а они определяются реактивами Грисса. Тест используется для определения бактериурии у взрослых, поскольку в детской моче нет нитратов;
- ГРТ (глюкозно-редукционный тест): бактерии могут редуцировать небольшие количество глюкозы. При таком исследовании определяют оставшееся количество глюкозы в моче. Если ее там нет, значит, ее редуцировали бактерии.
Бакпосев
Наиболее информативный способ. При таком исследовании возможно подсчитать количество микроорганизмов. Но применяется такой способ не всегда, поскольку он занимает 2 суток.
Есть и более упрощенный способ (способ Гоулда) – мочу сеют на агар в чашке Петри, разделяя на 4 сектора. Затем материал выдерживается при 37 градусах. Для получения результата таким методом требуются всего сутки. После появления роста бактериальных колоний их количество подсчитывают по специальной таблице.
Есть и еще более быстрый способ: пластинки с нанесенной на них питательной средой помещают в мочу, затем вытаскивают и закрывают в контейнер, где выдерживают до 16 часов. Степень бактериурии определяют, сравнивая полученный результат с обобщенной нормой. Точность такого теста около 95%.
Все исследования на выявление микроорганизмов в моче следует производить по 2 раза для исключения ложной бактериурии. После того, как бактерии выявлены, проводится определение их вида, а затем – исследование их антибиотикорезистентности с целью подбора подходящей терапии.
- ВАЖНО ЗНАТЬ!Простатит — причина 75% мужских смертей! Не жди, просто добавляй в воду 3 капли..
При выявлении бактерий в моче лечение проводится сообразно имеющейся патологии (терапия цистита, пиелонефрита и т. д.). Назначаются те антибиотики, к которым чувствительны найденные микроорганизмы. После терапии повторяют исследования: бакпосев и анализ на антибиотикорезистентность.
Отдельно следует рассматривать терапию бактериурии при беременности, поскольку не все способы безопасны для плода. Нужно исключить применение беременными фторхинолонов, тетрациклинов и многих противогрибковых средств.
Терапия у беременных
При беременности существует особая схема лечения инфекций мочевыводящих путей, включающая:
- активизацию мочевыделения при помощи природных диуретиков (клюквы);
- антибиотикотерапия цефалоспоринами до 5 дней (в первом триместре применяются амоксициллин и ампициллин; во втором триместре допускаются макролиды);
- назначение нитрофуранов (на ночь).
При бессимптомной бактериурии беременных назначают:
- фитопрепараты (Цистон, Канефрон);
- природные мочегонные (клюквенный морс, отвар шиповника).
Следует обращать пристальное внимание на наличие бактерий в моче при беременности (даже при абсолютном отсутствии симптомов), поскольку эти бактерии могут вызвать инфицирование мочеполовых путей пациентки.
Кроме того, это может являться причиной рождения маловесного ребенка, преждевременного излития вод, малокровия, гестозов и плацентарной недостаточности.
В связи с этим бактериурия у беременных требует немедленного адекватного лечения с последующим лабораторным контролем.
Бактерии в анализе мочи могут говорить о патологическом процессе в организме.
Для уточнения следует пересдать анализ (чтобы исключить неправильный сбор материала), а затем осуществить бакпосев (или в условиях дефицита времени – химические экспресс-тесты).
После выявления нужно определить, какие именно это бактерии и к каким антибиотикам они чувствительны. По получении результатов можно уже назначить антибактериальную терапию.
Источник:
Причины появления бактерий в моче у женщин
Нередко, при исследовании мочи, как правило, при общем ее анализе, в ней обнаруживают разнообразные бактерии.
Если концентрация их велика, или обнаруживаются образцы, которые в здоровом организме вообще не присутствуют, можно говорить о наличии проблемы, характер и причину возникновения которой может определить только опытный специалист.
Какие же микроорганизмы наиболее часто обнаруживают в урине и почему они там появляются. Бактерии, выявляемые общим анализом мочи.
Несмотря на кажущуюся невозможность бактериального загрязнения вырабатываемой почками мочи, которая затем концентрируется в мочевом пузыре, исследования нередко показывают некоторое количество микроорганизмов в исследуемой среде.
Эта микрофлора попадает в мочу во время ее движения по уретре – мочеиспускательному каналу. Если же количество микроорганизмов заметно выше приемлемой нормы, можно говорить о патологических состояниях мочеполовой системы.
Такие процессы могут спровоцировать цистит, уретрит, везикулит, воспаление простаты и другие воспалительные очаги в мочевыделительной системе.
Путей проникновения микроорганизмов в мочевыделительную систему несколько:
- Восходящий путь. Бактерии проникают в мочеточник через канал мочеиспускания. Наиболее часто, ввиду свойственного женщинам анатомического строения (короткая и широкая уретра) этот канал заражения актуален для женщин. Вероятность такого заражения также присуща при проведении медицинских исследований с применением специальных инструментов, вводимых в мочеточный канал. Это бывает при процедурах цисто и уретроскопии, бужировании уретры, заведения катетера и при вмешательствах трансуретального характера;
- Нисходящий путь. Инфекция опускается из почек;
- Через лимфатическую систему. В этом случае заражение происходит через лимфатические каналы, по которым, бактерии проникают из очагов воспаления в мочеполовую систему;
- Гематогенный путь. Заражение происходит посредством разнесения инфекции по кровеносной системе.
Источник: http://pochk.ru/bolezni/bakterii-v-moche-u-zhenshhin-prichiny.html
Бактерии в моче при беременности
Беременная женщина в течении девяти месяцев сдает множество анализов, это правильно, потому что таким образом можно предотвратить развитие серьезного заболевания. Часто в анализе мочи обнаруживают у беременной бактерии, такое явление называется бактериурия.
Нормой считается показатель, который говорить о том, что мочевыводящая система женщины чиста, в ней нет чужеродных микроорганизмов. Когда в анализе мочи обнаруживаются бактерии, это говорит о инфицировании мочевыводящей системы.
Также это указывает на воспаление в почках – цистит, пиелонефрит, при беременности часто эти заболевания прогрессируют.
Вред бактерий в моче для беременной женщины
Это отражается как на состоянии женщины, так и на состоянии будущего малыша. Часто бактериурия протекает бессимптомно, когда инфицирование является незаметным, нет признаков, которые говорили бы о нем.
Чаще всего пиелонефрит и бактериурия являются причиной, из-за которой случается выкидыш и преждевременные роды. В анализе мочи при обследовании может обнаружится кишечная палочка, могут быть и другие бактерии – энтеробактер, фекальный энтерококк, клебсиелла, стрептококк, стафилококк.
Причины появления бактерий в моче у беременной женщины
Очень много причин их появления, потому что это очень тяжелый период для женщины, создаются разные условия, когда застаивается моча и в ней начинают развиваться бактерии.
Также во время беременности постоянно растет матка, которая давит на почки и не дает им полноценно работать. Часто причиной бактериурии является гормональная перестройка.
Нужно учитывать и физиологические особенности мочеполовой системы беременной женщины, мочеиспускательный канал размещен возле прямой кишки, при этом уретра слишком коротка.
Рискуют заболеть бактериурией женщины, которые не следят за своею половой жизнью, часто и беспорядочно меняют партнеров, или те беременные женщины, которые не соблюдают личную гигиену. Также к группе риска относятся те, кто до беременности имел проблемы с мочеполовой системой.
Часто в анализе мочи обнаруживаются бактерии у женщин с хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, патологическими изменениями в мочевыделительной системе. На проявление бактерий влияет кариес, сниженный иммунитет.
Симптомы бактериурии у беременной женщины
1. Проблемы с мочеиспусканием, возникновение болевых ощущений, жжения.
2. Урина может самопроизвольно выделятся.
3. Тошнота и рвота.
4. Повышение температуры тела.
5. Боль в области поясницы.
6. Боль внизу живота, в мочевом пузыре.
7. Моча имеет мутный цвет и неприятный запах.
8. Может с уретрой выделятся гной.
9. Боль в области промежности.
10. Слабость.
Какие меры принять, если в моче обнаружили бактерии?
Бактериурия при беременности – это частое заболевание, оно возникает еще до того, как женщина забеременела. Если анализы подтвердили, что есть бактерии, нужно срочно начать лечение. Потому что, если этого не делать, могут возникать осложнения разного характера — инфекции в мочевыводящей системе, почках, из-за этого возникает не вынашивание и риск сложных родов.
Очень важно при подтверждении данного диагноза, пройти скрининг, который поможет исследовать мочу на разнообразные бактерии.
Почему так важно вовремя беременной женщине сдавать анализ мочи?
Здоровье у беременной женщины может изменяться не в лучшую сторону, потому что многие системные органы не могут справиться с такой нагрузкой, потому так важно вовремя узнать о сбое какой-либо системы и начать своевременную терапию. Потому так важно постоянно сдавать анализ мочи, чтобы следить за состояние здоровья беременной женщины и плода.
Какие заболевания могут стать причиной появления бактерий в моче у беременной женщины?
Бактерии в моче не всегда говорят о том, что у женщины поражена мочевыводящая система, часто женщина неправильно сдает данный анализ.
Если она предварительно не подмывается, проба может показать разнообразные микроорганизмы, которые заселяют слизистую и кожу. Также здесь могут обнаружиться и бактерии кишечника.
Потому так важно повторить в данной ситуации анализ, только при этом соблюдать все правила сбора мочи.
Если бактерии обнаружились в моче, это говорит о том, что в мочевыводящей или половой системах инфекционное заболевание. При половом инфицировании, будет обязательно проведен гинекологический осмотр, взят вагинальный мазок.
При инфекции мочевыводящих путей, бактерии в моче свидетельствуют от таких заболеваниях – цистите, уретрите, гломерулонефрите, пиелонефрите.
Во время беременности почки работают за двоих, потому организм женщины не может с ней справится. Проблемы с мочевыводительной системой являются частой патологией у беременной.
После того, как гинеколог полностью обследует женщину, будет назначено лечение, которое в зависимости о серьезности заболевание будет проходить в домашних условиях или женщину госпитализируют. После того, как женщина пройдет полностью весь курс терапии, она должна сдать повторный анализ мочи, чтобы знать, положительный ли результата или наоборот.
Лечение бактерий в моче у беременных
1. Активация мочевыводящей системы, прием асептических напитков (клюквенный морс).
2. Прием медикаментозных препаратов — группа цефалоспорина, в таблетках, не больше 5 дней. Такой срок щадящей и для беременной женщины и для малыша.
3. В первом триместре возможен прием препаратов группы ампициллин и амоксициллин. Во втором триместре – макролиды.
4. В случаи бессимптомной бактериурии возможно назначение гомеопатии и фитотерапии – Цистон и Канефрон.
5. В случаи осложнений может назначатся серъезный препарат Монурал, который является эффективным уроантисептиком.
6. Очень важно во время лечения следить за своим мочевым пузырем, ни в коем случаи не давать моче застаиваться, как можно больше употреблять мочегонных напитков – морс из клюквы и шиповника.
Итак, очень важно беременной женщине наблюдаться в женской консультации, потому что бактерии в моче при беременности говорят о развитии серьезного заболевания у женщины, потому так важно начать своевременное лечение, чтобы не навредить своему организму, а главное малышу.
Источник: https://med.propto.ru/article/bakterii-v-moche-pri-beremennosti
Какие симптомы указывают на наличие бактерий в моче?
Если в анализе мочи человека обнаружены бактерии, значит имеются патологии мочевого пузыря, почек или мочеточника. У здорового человека бактерии в моче не обнаруживаются.
Определение в урине бактериального состава называется бактериурией. Такое состояние требует незамедлительного обследования и соответствующего лечения. Для начала следует разобраться в причинах наличия бактерий в моче, что это значит и насколько опасно.
Для чего нужен анализ мочи?
Общий анализ мочи может назначаться для выявления заболеваний мочевыделительной системы, в период беременности или в целях профилактики. При этом оценивается объём и цвет урины, проводится микроскопическое исследование на предмет лейкоцитов, эритроцитов, белка и прочего.
В случае обнаружения в урине бактериального состава, назначается бакпосев, который определяет причины бактериурии. Этот вид обследования проводится путём помещения урины в питательную среду, где происходит активное размножение бактерий. За короткий промежуток времени бактерии легко определяются, специалист может установить их разновидность и чувствительность к антибактериальным препаратам.
Важно отметить, что при выявлении бактериурии, врач назначит повторный анализ. Поскольку бактериальный состав в моче может быть причиной несоблюдения правил сбора биоматериала. Перед ОАМ следует строго соблюдать правила, о которых предупреждает врач.
При ОАК и при бакпосеве пациенты должны придерживаться одних и тех же правил:
- Моча для анализа должна быть только утренняя. Начать мочиться следует в унитаз, а уже через несколько секунд в специальную ёмкость.
- По возможности ёмкость для урины следует приобрести в аптеке, поскольку она полностью стерильна и не сможет повлиять на результаты анализов. В стеклянную домашнюю баночку также можно собирать биоматериал, однако, её следует хорошо пропастеризовать и проследить, чтобы на момент сбора она была полностью сухой.
- Во время сбора материала женщинам необходимо вставить во влагалище тампон. Это исключит попадание выделений в урину. Менструация является противопоказанием к проведению ОАМ.
- Урина не должна находиться в ёмкости больше часа. В течение этого времени её нужно отдать в лабораторию. В противном случае она забродит и станет непригодной для анализа. При обстоятельствах, которые не позволяют отдать урину в лабораторию в течение этого времени, её нужно плотно закрыть крышкой и поставить в холодильник, но не на длительный период.
Причины и симптомы бактериурии
Выделяют два вида бактериурии: нисходящая и восходящая. В первом случае поражение изначально приходится на почки, а уже затем распространяется вниз. Что касаемо восходящей патологии, то бактерии из толстого кишечника попадают в мочевой канал. Чаще всего бактериурия проявляется у людей, которые страдают запорами или геморроем.
Бактерии в анализе мочи выявляются у больных мочекаменной болезнью. Поскольку мочеточник перекрывает камень, из-за чего происходит возвращение урины в почку, где начинается воспалительный процесс.
Бактериурию не считают болезнью, она является симптомом, который говорит о наличии патологии в организме. Бактерии в большом количестве при анализе мочи, говорят о таких заболеваниях, как уретрит, простатит, цистит и прочие.
Начальная стадия бактериурии в большинстве случаев не имеет выраженных симптомов. Выявляют патологию, как правило, случайно, при прохождении обследований на предмет других заболеваний. А вот более запущенные формы патологии характеризуются признаками воспаления.
Наличие бактерий в моче у женщин и мужчин проявляется такими признаками:
- проблемы с мочеиспусканием (учащенное или, наоборот, более редкое, в некоторых случаях может наблюдаться недержание мочи);
- повышенная температура тела, которая дополняется слабостью, ознобом, головной болью;
- боли в пояснице, усиливающиеся при мочеиспускании;
- помутнение, изменение цвета и запаха урины, в ней могут присутствовать примеси крови и гноя;
- в некоторых случаях наблюдаются выделения, имеющие резкий запах.
Разновидности бактерий
Чаще всего обнаруживают в моче бактерии таких видов:
- Энтерококк фекальный. Такие бактерии есть в организме каждого человека, обитают они в ЖКТ. Однако оказаться в мочеполовой системе они могут при несоблюдении гигиены, а также через испражнения. Энтерококк фекальный считается очень опасной бактерией, поскольку нередко становится причиной сильных мочеполовых воспалений, а в некоторых случаях приводит к заражению крови.
- Клебсиелла пневмонии. Такими патогенными микроорганизмами характеризуется моча детей, у которых ещё не восстановился иммунитет после бронхо-легочных инфекционных заболеваний. А также бактерии обнаруживаются в моче у пожилых людей. Попадают они в урину через кровоток или лимфоток.
- Кишечная палочка. Эти микроорганизмы обитают в кишечнике. Во время дефекации они могут попасть в половые органы, а уже затем распространиться на мочевой пузырь и почки.
- Бактерии рода Протей. Эти микроорганизмы являются обитателями ЖКТ. Их попадание в мочевыделительную систему вызывает воспалительные процессы. При этом цвет мочи становится тёмным и появляется зловонный запах.
- Лактобактерии. Их присутствие в моче является нормой, однако, их аномальное размножение требует медицинской помощи.
Бактерии у беременных в моче
Бактерии в моче у женщин, которые ждут ребёнка, могут быть следствием разных факторов. Само по себе состояние беременности создаёт массу предпосылок для их развития.
Бактериальный состав мочи у женщин в положении, обнаруживается по причине таких патологий:
- Застой мочи. Поскольку матка постоянно увеличивается, она начинает давить на почки, из-за чего нарушается их работоспособность.
- Гормональные перестройки, на фоне которых снижается иммунитет.
- Изменения во внутренних органах. Поскольку мочеиспускательный канал у беременных находится возле прямой кишки, бактериям довольно легко в него проникнуть.
- Различные мочеполовые патологии, сахарный диабет, кариес.
- Несоблюдение личной гигиены.
- Много бактерий в моче может быть также в результате беспорядочной интимной жизни.
Бактериурия у беременной женщины является опасным состоянием, поскольку может вызвать различные патологии, например, бактериальный цистит или пиелонефрит.
Одним из самых опасных факторов, который может спровоцировать бактериурия, являются преждевременные роды.
Именно поэтому при характерных симптомах патологии, беременной женщине необходимо сразу же посетить специалиста и пройти исследование мочи.
Какие могут быть осложнения?
Поскольку бактерии в моче являются следствием того или иного заболевания, несвоевременное лечение любого из них может вызвать различные осложнения:
- Почечная недостаточность. Длительное воспаление в почках приводит к тому, что органы не могут полноценно функционировать, процесс переработки урины нарушается, развивается почечная недостаточность.
- Эклампсия. Довольно грозное заболевание, которое развивается у беременных женщин. Характеризуется сильным повышением артериального давления, в результате чего существует повышенная опасность для матери и ребёнка.
- Гематурия. Характеризуется появлением крови в моче. Спровоцировать гематурию может сильная инфекция, а также какие-либо повреждения мочевыводящих путей и мочевого пузыря.
- Бесплодие, которое может стать последствием тяжёлой формы уретрита.
- Пиелонефрит. Может быть осложнением цистита, который также сопровождается большим количеством бактерий в анализе мочи. Развитие пиелонефрита обозначает, что бактерии из мочевого пузыря распространились на почечные лоханки.
Лечение
При бактериурии в первую очередь необходимо устранить очаг поражения, нормализовать отток мочи и ликвидировать причину патологии. Поскольку бактерии могут причинить серьёзный вред здоровью, откладывать лечение нельзя.
Какими препаратами будет проводиться лечение, зависит от того, какая причина повлекла патологию. Вот почему перед началом терапии, пациенту необходимо тщательно обследоваться, выявить разновидность бактерий, а также их стойкость к антибиотикам.
После выяснения причины бактерий в моче назначаются антибактериальные препараты. Это могут быть антибиотики группы нитрофуранов или сульфаниламидов, например:
- Сульфален;
- Бисептол;
- Нитрофурантоин;
- Фуразолидон;
- Норсульфазол.
Кроме того, лечение дополняется лекарственными средствами для ликвидации причины бактерий в моче. Назначаются также препараты для повышения иммунитета и витамины.
При выявлении в анализе мочи бактерий, пациенту необходимо провести повторное исследование, это поможет исключить неправильный сбор биоматериала. После подтверждения бактерий в моче, важно определить их вид и чувствительность к антибиотикам. Только после этого можно начинать корректное лечение.
Источник: https://pochki.guru/analizy/bakterii-v-moche.html