Почему после эко хгч медленно растет

Содержание

Почему медленно растет ХГЧ?

Почему после эко хгч медленно растет

По какой причине медленно растет ХГЧ? Это нередко возникающий вопрос у женщин, которые в первый раз готовятся стать мамами.

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, это гормон, вырабатываемый эмбриональным органом женщины в период вынашивания ребенка, он является одним из ведущих индикаторов ее наличия и успешного протекания. До 7-11 недели его рост происходит стремительно, потом замедляется.

В первые 3 месяца хорионический гонадотропин заставляет вырабатываться прогестерон и эстроген — гормоны, необходимые для благополучного развития беременности.

Установление уровня гонадотропина в период беременности

Анализ степени содержания хорионического гонадотропина позволяет установить наличие беременности на том периоде, когда проведение ультразвукового исследования еще не может дать результатов.

Стимуляция выработки прогестерона и эстрогена хорионическим гонадотропином продолжается до того момента, пока эмбриональный орган женщины (плацента) не приступает к выработке и формированию гормонального фона самостоятельно. ХГЧ слагается из альфа-единицы и бета-единицы.

Из них бета-единица по своему составу уникальна, что делает возможным ее использование в тестах для определения беременности. Анализ количества бета-гонадотропина в крови дает возможность определить наличие беременности уже через 14 дней.

Падение количества хорионического гонадотропина в крови в период протекания беременности или снижение темпов его роста свидетельствуют о самопроизвольном выкидыше или развитии плода вне матки.

Наличие повышенных показателей гонадотропина у мужчин, а также небеременных женщин служит тревожным сигналом. В лучшем случае это неправильно проведенный анализ, в худшем — начало развития онкологических опухолей в организме.

Анализы на гормон ХГ

Для определения присутствия в крови гормона хорионического гонадотропина женщине нужно сдать мочу и кровь на анализ. Анализ делают в утренние часы и на пустой желудок. При назначении анализа на другое время необходимо помнить, что между приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 5 часов.

По достоверности анализ крови стоит на первом месте, самый неточный метод — тест для определения беременности, хотя у женщин он пользуется популярностью. Почему назначают анализ на содержание гормона? Делают это гинекологи для того, чтобы:

  • диагностировать ранний срок беременности;
  • вести мониторинг развития беременности;
  • исключить развитие плода вне матки;
  • определить патологии в развитии ребенка;
  • вовремя выявить замирание плода;
  • установить опасность выкидыша;
  • диагностировать злокачественные опухоли.

Для проведения диагностики опухолей яичек такой анализ назначается и мужчинам.

Часто врач-гинеколог просит сделать повторное исследование крови с промежутком в одну неделю в этой же лаборатории. Делается это для точного установления беременности или исключения ошибки в анализе.

При увеличении уровня гонадотропина в 1,5-2 раза можно говорить о том, что женщина беременна. Если его уровень не вырос или снизился, то беременность отсутствует.

Необходимо знать, что нормы и точность определения уровня хорионического гонадотропина различны во всех лабораториях.

Нормы содержания ХГЧ и отклонения от них

Для мужчин, а также женщин не в положении содержание гонадотропина находится в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл (международных единиц на 1 мл).

При нормальном течении беременности содержание гонадотропина находится в прямой зависимости от ее срока, от зачатия до последних недель срока оно возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл.

За первый триместр уровень ХГЧ возрастает в несколько тысяч раз, далее резкий рост числа гормонов прекращается и происходит медленно. Изменение уровня гонадотропина сугубо индивидуально для каждой женщины, жестких рамок нет.

В период вынашивания малыша бывает повышение или понижение уровня ХГЧ.

Слишком быстро увеличивается содержание гонадотропина в крови в случае:

  • неправильного определения срока (срок больше, чем рассчитывали);
  • многоплодной беременности;
  • пузырного заноса.

Слишком медленно растет ХГЧ, если:

  • произошла ошибка в определении срока (срок меньше, чем ожидалось);
  • задержка в развитии плода;
  • плод развивается вне матки;
  • произошло замирание плода;
  • существует опасность выкидыша.

Возможны ли неправильные результаты?

Возможность получения неправильных результатов при исследовании крови на хорионический гонадотропин не исключена. Называются такие выводы ложноположительными либо ложноотрицательными.

Первый случай, при котором беременности нет, но результат положительный, бывает очень редко.

Неправильный отрицательный результат (анализ не подтверждает присутствующую беременность) возможен при нарушении правил при сдаче крови, при неверном установлении срока беременности, при поздней овуляции и в исключительных обстоятельствах — внематочной беременности.

http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=PcRay6QESgc

При подозрении на ошибочный результат в обоих случаях гинеколог рекомендует сдать анализы еще раз.

Кроме того, на содержание гонадотропина в крови влияют препараты, применяющиеся для лечения бесплодия и содержащие данный гормон (Хорагон, Прегнил). Перед сдачей анализов необходимо предупредить работников лаборатории о приеме таких препаратов. Другие препараты на уровень ХГЧ в крови влияния не оказывают.

Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности

Повышение количества гонадотропина в крови при внематочной беременности происходит не так устойчиво, как при нормальной. В первую неделю, пока яйцеклетка развивается вне матки (яичник или маточная труба), его уровень растет.

Но уже со второго месяца наблюдается снижение количества гормона. Сравнивая результаты анализов с нормой, можно диагностировать патологический характер беременности.

Как правило, отклонения от нормальных показателей заметны уже с середины третьего месяца.

Бывают случаи, когда плод прекращает свое развитие в матке и погибает. Это замершая беременность. На очень раннем сроке биение сердца еще не слышно и на УЗИ не определяется.

Выявить патологию возможно лишь по уровню гонадотропина в крови. В большинстве случаев замирание происходит в первые 3 месяца.

При замершей беременности продолжается рост матки, однако уровень гонадотропина не растет, а постепенно снижается.

К патологиям относится и беременность двумя и более плодами. Причиной такого явления могут быть:

  • наследственность (в роду одного из родителей был подобный случай);
  • созревание нескольких фолликулов либо одного, но содержащего несколько яйцеклеток;
  • прием гормональных препаратов;
  • зачатие в позднем возрасте;
  • экстракорпоральное оплодотворение.

Уровень гонадотропина при вынашивании двух и более эмбрионов обязательно выше, чем при нормально развивающейся беременности с одним плодом.

Обычно показатели уровня ХГЧ для многоплодной беременности минимум в 2 раза выше содержания хорионического гонадотропина при одноплодной.

http://vseproberemennost.ru/www..com/watch?v=Vie__bCqraE

гонадотропина после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) даже при вынашивании одного плода всегда чуть выше нормы. Причина повышения уровня гормона заключается в проведенной перед процедурой ЭКО гормональной терапии.

Возрастные изменения в организме женщины, обусловленные прекращением менструального цикла, также ведут к медленному росту хорионического гонадотропина в крови. Для женщин в период климакса нормой считается уровень в 14 мЕд/мл.

После проведения аборта или потери ребенка в результате выкидыша уровень гонадотропина в течение нескольких дней остается немного выше нормы. По истечении 1,5 месяца он приближается к норме.

Источник: https://vseproberemennost.ru/hgch/medlenno-rastet-xgch.html

Хгч после переноса эмбрионов

Почему после эко хгч медленно растет

После предполагаемого наступления беременности рекомендуется сдать определенные анализы, подтверждающие зачатие и правильное развитие плода. Сдача хгч после переноса эмбрионов определяет результат ЭКО.

Основные сведения о гормональном фоне

Каждая женщина, пережившая искусственное оплодотворение, должна внимательно изучать хгч по неделям беременности после эко. Изменение хорионического гонадотропина человека доказывает успешное зачатие, так как гормон синтезируется плацентой плода и считается основным.

Синтез начинается через несколько часов после чудесного совершения события и начала развития плода. Максимальный показатель фиксируется на 7 – 11 неделе, после чего отмечается снижение.

Если ХГЧ после ЭКО медленно растет, нужно смириться с минимальными шансами на успешное зачатие и предстоящее рождение малыша в ближайшие 9 месяцев.

Гормон обладает следующими задачами:

  1. наличие или отсутствие факта зачатия;
  2. контроль за развитием плода и любыми отклонениями.

В результате слишком маленький хгч после эко нежелателен. Такой показатель допустим только на ДПП (нулевой день переноса), так как впоследствии происходит оплодотворение и через пару недель становится понятной истинная картина ситуации.

Таблица — ХГЧ по неделям беременности после ЭКО:

Почему падает хгч после переноса эмбрионов:

  • внематочное развитие плода;
  • замерзшая беременность;
  • задержка внутриутробного развития (для исключения рисков серьезных отклонений у малыша рекомендуется постоянный мониторинг хгч);
  • снижение на 50% и более – риск самопроизвольного выкидыша;
  • плацентарная недостаточность;
  • антенатальная гибель плода во втором и третьем триместрах

В любом случае расшифровка анализа – это прямая обязанность специалиста, который учитывает хгч по неделям и определяет состояние плода. В обязательном порядке после ЭКО требуется регулярный контроль хгч в поддержке после переноса, так как искусственное оплодотворение предусматривает повышенные риски.

Низкий или слишком высокий хгч на раннем сроке при эко предусматривают обязательное проведение дополнительной диагностики.

Задачи анализа

Норма гормона определяется с учетом недели. Если плохо растет после эко, рекомендуется консультация врача. По первому месяцу должен быть наглядный рост показателя. Интересуясь, какой показатель хгч после переноса эмбрионов, следует отметить начальный показатель в 10 мЕд/мл (первая неделя). При этом на третьей – четвертой неделе уже фиксируется 10 000 – 30 000, на 20 – 28 – 49 000.

Зачем делают хгч после переноса:

  1. замерзшее течение беременности;
  2. двойня, тройня. Положительная статистика хгч после переноса эмбриона доказывает возможность рождения нескольких малышей после проведения ответственного мероприятия;
  3. скрытые заболевания у женщин, в том числе сахарный диабет;
  4. угроза выкидыша отмечается после снижения нормы на 50%;
  5. внутриутробная задержка или гибель плода, а также патологии развития.
  6. выявление внематочной беременности, которая практически никогда не диагностируется при искусственном оплодотворении. В этом случае предусматривается начальный медленный рост с последующей остановкой концентрации гормона.

Специалисты отмечают наличие не только верхней, но и нижней границы. Например, на 20 – 28 неделе допускается 1600 (минимальный показатель), а на третьей – 430. Такие цифры свидетельствуют о том, что хорионический гонадотропин 7173 подтверждает подтверждает наличие и дальнейшее развитие беременности.

Многие женщины должны быть готовыми к тому, что обязательным становится применение хорионического гонадотропина после переноса эмбрионов для поддержки плода, который уже развивается и исключения излишнего риска выкидыша.

Сроки проведения лабораторной процедуры

Каждая пациентка должна сдавать анализы в определенные сроки, установленные врачом с учетом имеющегося опыта и индивидуального подхода.

Когда делать анализ хгч после переноса эмбрионов? Тест на беременность – это определение гормона в моче без возможности узнать настоящие цифры и определить развитие плода. По данной причине уровень эко женщины в обязательном порядке узнают при обращении в лабораторию. Основной точкой отсчета является хгч по дпп при эко, после которого должен начаться активный и регулярный рост показателя.

Предполагается, что рос после переноса эмбрионов начинается через несколько дней после оплодотворения. Приблизительно 5% будущих мам фиксируют рост на восьмой день после зачатия, а большинство – на 11-ый день. Врачи советуют сдать первый анализ на второй неделе после проведения процедуры по оплодотворению.

Имеющийся результат хгч определит, произошло ли зачатие. Желательно сдать анализ крови 2 раза с разницей в несколько дней, обращаясь в одну и ту же лабораторию. При произошедшем зачатии график хгч после переноса эмбрионов будет свидетельствовать о росте даже с разницей в несколько дней.

ЭКО предусматривает необходимость приема специальных препаратов после проведения подсадки эмбриона в матку. Такая гормональная поддержка хгч способствует сохранению вынашивания и успешному развитию будущего малыша. У небеременных женщин показатель составляет 0 – 5 мЕд/мл, но для правильного результата рекомендуется дождаться хгч. Для этого отводят около двух недель.

Предполагаемые изменения гормона

ХГЧ в крови после эко должен меняться по мере развития плода, поэтому обязательным становится постоянный контроль за сданными анализами.

Как должен расти хгч после переноса эмбрионов? В первый раз кровь на хгч после переноса эмбрионов рекомендуется сдать после двух недель ожидания результатов. При этом максимальный показатель достигается на 11-ой неделе, когда фиксируется 20 000 – 90 000 мЕл/мл. После этого показатель постепенно падает, но результаты хгч после эко по прежнему подтверждают выработку гормона.

Врач после проведения искусственного оплодотворения отмечает, что хгч через 2 недели следует сдать для того, чтобы понять, произошло ли зачатие.

Потенциальные результаты:

  • показатель ниже указанных норм – беременность не наступила;
  • ограниченный уровень – внематочное развитие плода, плацентарная недостаточность и угроза выкидыша;
  • повышенный анализ отмечается при проблемах со здоровьем у девушки;
  • повышение во втором триместре свидетельствует о генетических нарушениях плода.

Сдача ХГЧ также позволяет определить наличие двойни и даже тройни. В этом случае даже первый анализ может показать от 300 до 400 мЕ/мл и даже в 2 – 3 раза больше. Это объясняется выработкой гормона каждым плодом.

Хорионический гонадотропин – один из самых важных анализов для каждой девушки, мечтающей родить малыша в ближайшие несколько месяцев. Однако радостная новость – это еще не конечный пункт наблюдения. Регулярная сдача анализов на гормон становится обязательной для успешного контроля за развитием беременности.

Источник: https://ekoclinic.ru/vse-ob-eko/tablica-hgch-posle-perenosa/

Таблица ХЧГ при ЭКО

Почему после эко хгч медленно растет

ЭКО – это экстракорпоральное оплодотворение, к которому обращаются при невозможности забеременеть естественным путем. В ходе этой процедуры зачатие осуществляют в условиях клиники после создания определенных для яйцеклетки и сперматозоида условий. Впоследствии эмбрион имплантируется в женский организм.

Роль ХГЧ при осуществлении ЭКО

На основании изменений уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина) врачи не только определяют зачатие, но и отслеживают динамику развития плода после ЭКО с помощью специально построенной таблицы. Гормон продуцируется оболочкой зародыша, трофобластом. Увеличение концентрации ХГЧ наблюдается сразу после оплодотворения. 

Контроль ХГЧ после ЭКО необходим, чтобы вести наблюдение за плодом. Данные позволяют предотвратить угрозу выкидыша, замершую беременность. Функции гонадотропина:

  • нормализация выработки эстрогена и прогестерона, влияющих на развитие плода;
  • сохранение желтого тела;
  • предотвращение иммунологической несовместимости матери и плода.

Ввиду таких функций у гонадотропина этот препарат используют в виде инъекций после подсадки эмбриона, с целью увеличения шансов на имплантацию и развитие.

Необходимость определения

Сразу после процедуры ЭКО женщина может испытывать ложную беременность, обусловленную психологическим аспектом ситуации. Единственный способ убедиться, так ли это, определить уровень ХГЧ в организме.

Концентрация гонадотропина достигает высоких значений на 3-5 день задержки месячных. Повторная сдача анализа допускается не ранее, чем через 2-4 дня с момента последнего определения ХГЧ.

Первый раз после подсадки желательно сдать кровь на 14 день. Результат будет максимально точным, оценивают его по таблице. Но многие женщины не дожидаются двух недель и сдают анализ на ХГЧ раньше.

Результат будет зависеть от возраста эмбрионов. Для трехдневок характерна меньшая концентрация, для пятидневок – большая. Результаты сравнивают с таблицей ХГЧ трехдневок и пятидневок.

Если прижилось два и более эмбриона, уровень показателя может быть выше того, что указан в таблице.

Как правило, после подсадки пятидневки положительный результат можно увидеть на 6 день, после подсадки трехдневки – на 8 день. Сроки имплантации индивидуальны. Поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на 14 день после подсадки эмбрионов. Это позволит избежать лишних стрессовых ситуаций.

Введение препаратов ХГЧ после подсадки исказит собственные результаты, поэтому анализ крови следует сдавать на 14 день после подсадки. То же требование касается и тест-полосок на беременность.

Для удобства все цифры записывают в виде таблицы в течение всего срока сдачи ХГЧ, который продолжается до 4-5 недель.

Методы определения ХГЧ

Изменения уровня ХГЧ в организме после ЭКО начинают отслеживать и фиксировать данные в таблице через 1-2 недели после процедуры. Начать можно с покупки теста в аптеке.

Наиболее достоверным считается определение гонадотропина в утренние часы в порции первой мочи. Однако существуют тест-полоски, определяющие его колебания в любое время суток.

Минусом подобного способа является невозможность узнать конкретную цифру гормона.

Более точную информацию можно получить после сдачи крови из вены. При постановке на учет этот метод является стандартным и повторяется с определенной периодичностью, назначенной доктором. Результаты каждого измерения фиксируются в специальной таблице для удобства отслеживания течения беременности.

Сроки выполнения

ХГЧ при отсутствии зачатия имеет другое значение: от пяти до пятнадцати международных единиц. При успешном ЭКО гормон начинает увеличиваться в количественном значении через 5-7 дней после имплантации зародыша, иногда позже. Тенденция роста сначала небольшая, значительное изменение наблюдается на второй неделе после зачатия. Поэтому удобно отображать данные в таблице.

При этом уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два-три дня. Концентрация становится больше к 3 месяцам беременности, затем происходит ее уменьшение. На сроке 22 недели и до самых родов цифра гормона растет, но не так динамично, затем она снижается.

Чтобы построить таблицу точных данных уровня ХГЧ после ЭКО, анализы нужно сдавать каждые два дня.

Оптимальными сроками для сдачи анализа врачи считают 14 день после переноса (ДПП). Но минимальными сроками контроля гонадотропина являются 5-7 день ДПП в зависимости от возраста эмбриона. Для трехдневок этот срок увеличивается, так как эмбрион в матке еще продолжает дробиться несколько дней, а пятидневки практически на следующий день готовы к имплантации.

Если проводился вспомогательный хэтчинг, то ХГЧ в крови появится раньше, так как такие эмбрионы быстрее имплантируются. В любом случае оценку результата проводят по унифицированной таблице.

Таблица ХЧГ по дням после ЭКО

Данные таблицы будут отличаться в зависимости от возраста эмбриона. Возможна подсадка через три и пять дней после оплодотворения. Значения хорионического гонадотропина после ЭКО врачи оценивают только исходя из возраста эмбрионов.

Если результаты анализов незначительно совпадают с указанными в таблице, волноваться не нужно, врач при необходимости назначит дополнительные исследования. Чрезмерная концентрация ХГЧ во 2 триместре может быть проявлением генетических отклонений.

Плодное яйцо в матке можно определить на УЗИ при концентрации ХГЧ в крови 1000 и более.

Показатели при двойне

Особенностью проведения ЭКО является возможность подсадки сразу нескольких эмбрионов. Это делают для увеличения шансов оплодотворения. Когда приживаются оба зародыша, говорят о двойне. Естественно, показатели в подобной ситуации будут отличаться от стандартных.

Таблица норм ХГЧ при зачатии двойни

Количество недельКрайние нормы минимума и максимума, М.ед/мл
1 от 25 до 156
2 от 100 до 4900
3 от 1100 до 31 500
4 от 2600 до 82 300
5 от 23 100 до 150 тыс.
6 от 27 300 до 233 тыс.
7-11 от 20 900 до 291 тыс.

По полученным цифровым значениям врач прогнозирует течение беременности и риски ее прерывания, регулярно отмечая их в таблице. У беременных женщин с сильными проявлениями токсикоза или при наличии нарушений обмена веществ ХГЧ может быть в разы выше.

Следует знать, что окончательный вердикт об имплантации нескольких эмбрионов выносят только по результатам УЗИ. Нередкими являются случаи, когда по таблице ХГЧ подходит для двойни, а на УЗИ определяют одно плодное яйцо и наоборот.

Низкий уровень гормона

Поскольку количество гормона увеличивается только после зачатия, тест для определения беременности не делают в ранние сроки. В случае падения уровня ХГЧ или при отсутствии его роста женщине необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

Причины

Низкий ХГЧ после ЭКО может быть связан с патологическими состояниями.

  1. Замерший плод. В таком случае прекращается развитие эмбриона и наступает его гибель. Для точной диагностики женщина должна пройти дополнительное обследование в виде УЗИ. При замершей беременности отсутствует сердцебиение плода на сроке 7-8 акушерских недель. При подтверждении диагноза матку очищают и готовятся к следующему ЭКО.
  2. Внематочная беременность. Развитие зародыша невозможно из-за его закрепления в маточной трубе. Основные симптомы отклонения: боль в нижней части живота, мажущие выделения. Чтобы уточнить диагноз, назначают УЗИ органов таза.
  3. Задержка развития плода. Частота диагностирования 1:10 случаев. Чаще всего заканчивается замершей беременностью.
  4. Угроза выкидыша случается при подсадке эмбриона с генетическими отклонениями, в результате неправильного прикрепления, недостаточной прогестероновой поддержки, патологий эндометрия, свертываемости крови. В зависимости от причины, его вызвавшей, врач может назначить лечение или рекомендовать прервать беременность.

Если после ЭКО ХГЧ отрицательный, врачи не сразу выносят негативный вердикт, женщине рекомендуют сдать анализ через 2 дня.

Если ХГЧ после ЭКО растет медленно, это может быть вариантом нормы.

По статистике 14% случаев беременности проходит с замедленным увеличением уровня ХГЧ.

Примеры и истории

Ирина, 33 года:

«Мы с мужем в браке более 10 лет. Ребенка сначала не планировали, жили для себя. Когда созрели, оказалось, что зачать самостоятельно шансы очень малы. Еще 4 года мы пытались, поднимали иммунитет, лечили все свои хронические заболевания, в особенности я. В итоге пришлось делать ЭКО.

Беременность подтвердилась с первых дней задержки месячных. Организм не отторгал эмбрион и, если не считать ужасного токсикоза, это были самые чудесные месяцы в моей жизни.

Теперь я мама чудесного малыша! Мой совет будущим родителям: не ждите, пока созреете, становитесь родителями, когда молоды и полны сил и энергии.»

Ольга, 26 лет:

«Я забеременела вопреки всему: не верящим в нас родственникам и врачам, куче болезней (кисты яичников, эндометриоз) и отсутствии месячных. Слава Богу, после хождения по клиникам и курсов лечения ЭКО прошло успешно. Уверена, многое зависит не только от здоровья будущих родителей.

Ищите грамотного репродуктолога. До зачатия все время убирала кисты гормональными препаратами и периодически сдавала МРТ, чтобы не пропустить момент. О том, что беременна, узнала случайно, по привычке сделав тест.

Сейчас срок 22 недели, ведем постоянный учет уровня ХГЧ в таблице и, конечно, верим в лучшее.»

Концентрация гормона гонадотропина определяется в течение всего срока беременности и заносится в таблицу. В первом триместре анализы сдают каждые два-три дня, во втором – один раз в несколько недель.

При этом нужно понимать, что ЭКО не дает 100% гарантии благополучной беременности и положительных результатов. Регулярный же контроль ХГЧ с отображением данных в таблице, является достоверным способом наблюдения за ее течением.

Необходимо помнить, что каждые 2-3 дня показатель должен удваиваться.

Источник: http://ginekola.ru/beremennost/eko/kogda-sdavat-krov-na-hchg-posle-eko.html

Хгч после эко

Почему после эко хгч медленно растет

После проведения ЭКО (экстракорпорального оплодотворения, то есть оплодотворения в пробирке) через две недели после так называемой «подсадки» начинают измерять уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), чтобы определить, произошла ли имплантация эмбриона, а также отследить, нормально ли он развивается. Кроме того, по уровню Хгч после эко можно понять, что беременность развивается многоплодная. При этом уровень данного гормона будет в несколько раз выше нормы для одного эмбриона.

Когда сдавать Хгч после эко?

Анализ Хгч после эко варьируется в зависимости от возраста эмбриона, количества дней, которые эмбрион провел в особых условиях вне тела мамы (при этом говорят о 3-дневках и 5-дневках), от количества дней после подсадки.

Рост Хгч после эко начинается сразу после того, как произойдет имплантация эмбриона. Как только эмбрион прикрепится к стенке матки, ХГЧ начинает выделяться. Каждые 36-72 часа происходит удвоение его уровня.

Оптимально подождать до 14 дня после подсадки, чтобы убедиться в результативности ЭКО.

Результаты Хгч после эко

Положительный Хгч после эко может быть отмечен уже через 10-14 дней после подсадки. Важно учитывать, что имплантация происходит не сразу, а через несколько часов или даже дней после переноса.

Действует правило, согласно которому ХГЧ ниже 25 мМЕ/мл на 14 день после подсадки считается ненаступлением беременности.

Однако иногда, когда медленно растет Хгч после эко, из этого правила наблюдаются исключения.

Высокий Хгч после эко (то есть превышающий все нормы) может быть признаком многоплодной беременности (если были подсажены несколько эмбрионов), а также говорить о риске некоторых пороков развития эмбриона, о сахарном диабете матери. В очень редких случаях чрезмерно высокий уровень ХГЧ говорит о пузырном заносе – злокачественном новообразовании в плаценте.

Низкий Хгч после эко может свидетельствовать о том, что анализ проведен слишком рано, а также о том, что была поздняя имплантация. При любых показателях будущей маме нельзя расстраиваться. Следует пересдать анализ через несколько дней, а также пройти процедуру УЗИ, чтобы убедиться том, что беременность состоялась.

В некоторых случаях низкий уровень данного гормона может говорить о том, что беременность началась, но по какой-то причине остановилась. Также маленький Хгч после эко может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Почему медленно растет ХГЧ?

По какой причине медленно растет ХГЧ? Это нередко возникающий вопрос у женщин, которые в первый раз готовятся стать мамами.

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, это гормон, вырабатываемый эмбриональным органом женщины в период вынашивания ребенка, он является одним из ведущих индикаторов ее наличия и успешного протекания. До 7-11 недели его рост происходит стремительно, потом замедляется.

В первые 3 месяца хорионический гонадотропин заставляет вырабатываться прогестерон и эстроген — гормоны, необходимые для благополучного развития беременности.

Установление уровня гонадотропина в период беременности

Анализ степени содержания хорионического гонадотропина позволяет установить наличие беременности на том периоде, когда проведение ультразвукового исследования еще не может дать результатов.

Стимуляция выработки прогестерона и эстрогена хорионическим гонадотропином продолжается до того момента, пока эмбриональный орган женщины (плацента) не приступает к выработке и формированию гормонального фона самостоятельно. ХГЧ слагается из альфа-единицы и бета-единицы.

Из них бета-единица по своему составу уникальна, что делает возможным ее использование в тестах для определения беременности. Анализ количества бета-гонадотропина в крови дает возможность определить наличие беременности уже через 14 дней.

Падение количества хорионического гонадотропина в крови в период протекания беременности или снижение темпов его роста свидетельствуют о самопроизвольном выкидыше или развитии плода вне матки.

Наличие повышенных показателей гонадотропина у мужчин, а также небеременных женщин служит тревожным сигналом. В лучшем случае это неправильно проведенный анализ, в худшем — начало развития онкологических опухолей в организме.

Анализы на гормон ХГ

Для определения присутствия в крови гормона хорионического гонадотропина женщине нужно сдать мочу и кровь на анализ. Анализ делают в утренние часы и на пустой желудок. При назначении анализа на другое время необходимо помнить, что между приемом пищи и процедурой должно пройти не менее 5 часов.

По достоверности анализ крови стоит на первом месте, самый неточный метод — тест для определения беременности, хотя у женщин он пользуется популярностью. Почему назначают анализ на содержание гормона? Делают это гинекологи для того, чтобы:

  • Диагностировать ранний срок беременности;
  • Вести мониторинг развития беременности;
  • Исключить развитие плода вне матки;
  • Определить патологии в развитии ребенка;
  • Вовремя выявить замирание плода;
  • Установить опасность выкидыша;
  • Диагностировать злокачественные опухоли.

Для проведения диагностики опухолей яичек такой анализ назначается и мужчинам.

Часто врач-гинеколог просит сделать повторное исследование крови с промежутком в одну неделю в этой же лаборатории. Делается это для точного установления беременности или исключения ошибки в анализе.

При увеличении уровня гонадотропина в 1,5-2 раза можно говорить о том, что женщина беременна. Если его уровень не вырос или снизился, то беременность отсутствует.

Необходимо знать, что нормы и точность определения уровня хорионического гонадотропина различны во всех лабораториях.

Нормы содержания ХГЧ и отклонения от них

Для мужчин, а также женщин не в положении содержание гонадотропина находится в диапазоне от 0 до 5 мЕд/мл (международных единиц на 1 мл).

При нормальном течении беременности содержание гонадотропина находится в прямой зависимости от ее срока, от зачатия до последних недель срока оно возрастает от 25 мЕд/мл до 78000 мЕд/мл.

За первый триместр уровень ХГЧ возрастает в несколько тысяч раз, далее резкий рост числа гормонов прекращается и происходит медленно. Изменение уровня гонадотропина сугубо индивидуально для каждой женщины, жестких рамок нет.

В период вынашивания малыша бывает повышение или понижение уровня ХГЧ.

Слишком быстро увеличивается содержание гонадотропина в крови в случае:

  • Неправильного определения срока (срок больше, чем рассчитывали);
  • Многоплодной беременности;
  • Пузырного заноса.

Слишком медленно растет ХГЧ, если:

  • Произошла ошибка в определении срока (срок меньше, чем ожидалось);
  • Задержка в развитии плода;
  • Плод развивается вне матки;
  • Произошло замирание плода;
  • Существует опасность выкидыша.

Возможны ли неправильные результаты?

Возможность получения неправильных результатов при исследовании крови на хорионический гонадотропин не исключена. Называются такие выводы ложноположительными либо ложноотрицательными.

Первый случай, при котором беременности нет, но результат положительный, бывает очень редко.

Неправильный отрицательный результат (анализ не подтверждает присутствующую беременность) возможен при нарушении правил при сдаче крови, при неверном установлении срока беременности, при поздней овуляции и в исключительных обстоятельствах — внематочной беременности.

При подозрении на ошибочный результат в обоих случаях гинеколог рекомендует сдать анализы еще раз.

Кроме того, на содержание гонадотропина в крови влияют препараты, применяющиеся для лечения бесплодия и содержащие данный гормон (Хорагон, Прегнил). Перед сдачей анализов необходимо предупредить работников лаборатории о приеме таких препаратов. Другие препараты на уровень ХГЧ в крови влияния не оказывают.

Изменение уровня ХГЧ при патологической беременности

Повышение количества гонадотропина в крови при внематочной беременности происходит не так устойчиво, как при нормальной. В первую неделю, пока яйцеклетка развивается вне матки (яичник или маточная труба), его уровень растет.

Но уже со второго месяца наблюдается снижение количества гормона. Сравнивая результаты анализов с нормой, можно диагностировать патологический характер беременности.

Как правило, отклонения от нормальных показателей заметны уже с середины третьего месяца.

Бывают случаи, когда плод прекращает свое развитие в матке и погибает. Это замершая беременность. На очень раннем сроке биение сердца еще не слышно и на УЗИ не определяется.

Выявить патологию возможно лишь по уровню гонадотропина в крови. В большинстве случаев замирание происходит в первые 3 месяца.

При замершей беременности продолжается рост матки, однако уровень гонадотропина не растет, а постепенно снижается.

К патологиям относится и беременность двумя и более плодами. Причиной такого явления могут быть:

  • Наследственность (в роду одного из родителей был подобный случай);
  • Созревание нескольких фолликулов либо одного, но содержащего несколько яйцеклеток;
  • Прием гормональных препаратов;
  • Зачатие в позднем возрасте;
  • Экстракорпоральное оплодотворение.

Уровень гонадотропина при вынашивании двух и более эмбрионов обязательно выше, чем при нормально развивающейся беременности с одним плодом.

Обычно показатели уровня ХГЧ для многоплодной беременности минимум в 2 раза выше содержания хорионического гонадотропина при одноплодной.

гонадотропина после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) даже при вынашивании одного плода всегда чуть выше нормы. Причина повышения уровня гормона заключается в проведенной перед процедурой ЭКО гормональной терапии.

Возрастные изменения в организме женщины, обусловленные прекращением менструального цикла, также ведут к медленному росту хорионического гонадотропина в крови. Для женщин в период климакса нормой считается уровень в 14 мЕд/мл.

После проведения аборта или потери ребенка в результате выкидыша уровень гонадотропина в течение нескольких дней остается немного выше нормы. По истечении 1,5 месяца он приближается к норме.

Почему медленно растет хгч после эко

27 ноября 2011 г., 23:31

Сем привет! Девочки, особенно те, кто уже родил, пожалуйста поделитесь опытом! У меня 4 неделя беременности, плодного яйца еще не нашли. Рост ХГЧ:22.11. — 125,6 24.11. — 174,3 26.11. — 207,9Сегодня поставили подозрение на внематочную, рекомендую лечь в стационар. Завтра поеду в центр планирования семьи. У кого был подобный рост ХГЧ и все закончилось благополучно?

28 ноября 2011 г., 01:27

Подозрения на внематочную — это еще не внематочная. Вот если узи покажет такую проблему, тогда и будете рыдать. А пока рано. успокойтесь.

28 ноября 2011 г., 01:53

Бывают подозрения на даунов — а рождаются здоровые. Как собственно и наоборот. Так что, автор, не паникуйте раньше времени. Всё будет хорошо, вам нельзя вот так вот нервы тратить.

28 ноября 2011 г., 02:10

Etot pokazatel’ dolzgen udvaivat’sya kazdie dva dnya.

28 ноября 2011 г., 02:12

U menya takoe bylo, beremenost’ ne razvivalas’. Zato v sledushiy raz kogda ya zaberemenla u menya rodilsya zdoroviy rebenok.

28 ноября 2011 г., 12:01

Автор, рано пугаетесь. 3 недели беременности на УЗИ всегда видны плохо. Возможно, все еще у вас найдут.

28 ноября 2011 г., 12:38

У меня все давно это было-10 лет назад, ходила в центр планирования семьи, как забеременела-фобия была что внематочная будет, на узи успокоили все нормально.

Не волнуйтесь раньше времени, все будет хорошо!

28 ноября 2011 г., 12:52

Честно сказать, если 4-е недели, то с таким хгч это скорее всего замершая, а не внематочная.

28 ноября 2011 г., 13:50

Да, маловато. А что вас сподвигло каждую неделю бегать сдавать?

28 ноября 2011 г., 13:58

У меня было. ХГЧ был очень низкий уже на 6 акушерских, и эмбрион не соответствовал размеру на 1 неделю. Врач в центре кулакова сказала: расслабься и приезжай через неделю. у тебя может быть просто поздняя овуляция и еще ничего не видно. Ровно через неделю и эмбрион нашли и хгч выросло. А у вас еще небось задержка на день-два. там рано еще вообще выводы делать.

главное хгч РАСТЕТ. Мой эмбрион развился в чудного мальчика. ему 3 месяца, спит в соседней комнате)))).Позжайте лучше всего в центр кулакова, на Опарина. идите на узи к Бойковой Юлии Владимировне. Она мега узист, не ошибется. В очереди постоите конечно, зато наверняка. Только на узи сразу идите. И хгч там же можно сдать.

Потом вас бойкова сама отправит ко врачу, поросите ее порекомендовать

29 ноября 2011 г., 21:56

При внематочной, помимо 2х полосок начинает болеть живот как при месячных, немного кровит, и после недели задержки кровить начинает сильнее и болеть тоже. (на собственном опыте знаю)

Если у вас не болит — все нормально.. точно не внематочная..

30 ноября 2011 г., 03:52

Ну не скажите. у всех организмы разные! бывает такое что не болит, не болит а потом просто раз и труба разрывается! Когда в больнице была, со мной в палате девочка лежала после разрыва трубы-вот у нее такая ситуация и была.

Надеюсь у автора все наладилось.

27 июня 2012 г., 17:04

Даунов рождается половина населения Страны к сожалению)))

7 сентября 2012 г., 18:43

Всем привет! скажите кто знает если на 3-ей недли хч был308,, а на пятой 861 и гинеколог не увидел эмбриона в пя, это замершая или нет?

15 марта 2013 г., 12:19

Подскажите пожалуйста! узи не видно, а ХГЧ показал 65,28 завтра еще сдаю ХГЧ очееееееееень переживаю.

Источник: http://puziko.club/xgch-posle-eko/

Медленно растет хгч на ранних сроках после эко

Почему после эко хгч медленно растет

Шестая неделя беременности — это период, когда вы замечаете первые изменения своего состояния. Многие будущие мамочки только узнают о своем деликатном положении. Первые ощущения, первая радость. Совсем скоро вам малыш порадует вас первым шевелением, а затем и первым смехом.

От зачатия прошло всего четыре недели (акушеры считают беременность от первого дня последней менструации). Сейчас закладываются основы всех органов малыша. Это период, который требует максимальной осторожности мамочки, бережного отношения к здоровью.

Сколько месяцев прошло? Данный срок — это полтора акушерских месяца. На этом сроке появляются первые изменения: начинает увеличиваться грудь, темнеют ареолы сосков, появляется сильная реакция на запахи, раздражительность. Может появиться тошнота, слабость — идет гормональная перестройка организма. 6 неделя — период активного развития эмбриона.

Что происходит?

Пока еще почти незаметен живот, матка увеличилась до размера сливы. Именно на 6 неделе беременности чаще всего будущая мама встает на учет по беременности. В первом триместре может начаться токсикоз, появиться сонливость, слабость. Многие женщины из-за развития токсикоза сильно худеют. Некоторые женщины становятся раздражительными, некоторые — наоборот, спокойными.

Развитие плода на 6 неделе беременности

Размер плода всего лишь 5 мм. Шестая неделя характеризуется формированием нервной системы будущего человечка. В начинающей формироваться черепной коробке происходит процесс зарождения центральной нервной системы. Уже начинает потихоньку работать сердце малыша. Печень руководит процессом кровообращения и поставляет клетки крови к недавно зародившемуся сердцу.

Небольшая выпуклость в области грудной клетки плода и есть сердце. На УЗИ можно увидеть сердцебиение крохи. Частота пульса малыша от 100 до 160 ударов в минуту.

Образуются зачатки ручек, будущих ножек. А к началу следующей недели появятся зачатки будущих пальцев. Начинает формироваться лицо, можно различить, где у малыша глазные впадины; виден рот, по бокам небольшие выпуклости — будущие ушки малыша. Места, где будут находиться глаза и ноздри, выглядят как темные точки.

Идет формирование внутреннего уха, развитие других систем организма — мышечной, иммунной. В это время формируется зачаток костного мозга, а также орган иммунной системы — вилочковая железа.

У плода появилась чувствительность, но он пока не слышит. Косточки еще не сформировались, у плода есть только хрящики, впоследствии они оссифицируются.

Любое раздражение извне вызывает ответную реакцию у крохи.

Невозможно определить пол плода, так как половые органы еще не развиты. Идет активное развитие внутренних органов. Сформирован пупочный канатик, и малыш начинает плавать в амниотической жидкости.

Правильное питание

Почти у всех женщин токсикоз развивается в первом триместре беременности. Чтобы избежать усугубления ситуации, нужно отказаться от духов, бытовой химии, жирной пищи, избегать стрессов.

Желательно принимать комплекс витаминов для беременных, пить как можно больше воды (в случае, если токсикоз сопровождается рвотой), кушать небольшими порциями, не переедать, соблюдать режим и своевременно отдыхать. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу за помощью.

Питание будущей мамы на шестой неделе должно быть сбалансировано, ведь именно сейчас происходит закладка и формирование всех систем и органов ребенка. Часто слышим совет, что беременная должна питаться за двоих.

Это неправильно. Многие женщины, которые не испытывают токсикоза, поправляются уже в первые месяцы на 3–4 килограмма. Дальнейшее увеличение веса приведет к проблемам во время родов, связанным с излишним весом.

На шестой неделе беременности нужно кушать натуральные продукты: творог, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса, морскую рыбу, свежие фрукты, различные салаты из овощей, все виды орехов. Достаточное количество клетчатки позволит избежать запоров, а свежие фрукты и овощи пополнят организм витаминами. Не рекомендуется есть копчености, соления, острую пищу.

Ощущения мамы

На шестой неделе мама еще плохо ощущает своего малыша. Плод настолько мал, что практически не дает о себе знать. Все признаки беременности — это в основном токсикоз с плохим самочувствием, быстрая утомляемость.

Интересное:  4 день после овуляции

На этом сроке беременности появляется покалывание или жжение в груди, легкая болезненность. Так организм подготавливает грудь к кормлению. Грудь увеличивается в размере, меняется окрас ареолы соска, сосок набухает.

Становится более частым мочеиспускание из-за увеличивающегося давления матки на мочевой пузырь. Животик практически не увеличился. Бывают болезненные ощущения в нижней части живота.

Токсикоз, особенно сопровождающийся рвотой, порой изматывает женщину, и это может стать причиной депрессии. В этом случае надо обратиться к врачу, чтобы он назначил лечение для улучшения состояния беременной. Именно в этот период особенно важны для беременной женщины внимание со стороны семьи и поддержка мужа.

Выделения на 6 неделе беременности

На шестой неделе беременности считаются нормальными светлые выделения. Тревогу вызывают выделения с запахом, желтые, творожистые или зеленоватые. Такие выделения говорят о развитии инфекции.

Часто на этом сроке беременности развивается молочница (кандидоз), а также кольпит. Кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненностью — признак преждевременного прерывания беременности. Вы должны срочно обратиться за помощью к врачу.

Своевременное лечение поможет избежать осложнений.

6 недель беременности, двойня

Если у вас с помощью УЗИ определена многоплодная беременность, врач поможет советом, как избежать осложнений и снизить риск прерывания беременности. Так как при многоплодной беременности создается двойная нагрузка на организм матери, то есть все условия для развития осложнений.

Секс на 6 неделе беременности

Нет никаких препятствий для секса на шестой неделе беременности. Препятствующим моментом может быть сильный токсикоз беременной или угроза прерывания беременности.

Боли на 6 неделе беременности

Болезненность на этом сроке беременности может возникать как в области поясницы, так и в нижней части живота. В большей части случаев это считается нормальным: матка растет, растягиваются связки, увеличивается нагрузка на позвоночник. Всю беременность женщину будет беспокоить болезненность в области поясницы, а на последних сроках и болезненность живота.

Главное — вовремя отличить болезненность, сопутствующую нормальному течению беременности и боль, связанную с какой-то патологией. Боль с ощущением комка в животе может быть предвестником прерывания беременности. Тянущие боли чаще всего связаны с растяжением связок брюшной полости. Если появились кровянистые выделения — срочно за помощью к врачу.

Также болезненна грудь. Появляется покалывание или жжение в грудных железах. Грудь становится больше размером, болезненна при прикосновении. Все это связано с гормональной перестройкой организма.

Необходимые исследования и анализы

Большая часть женщин встает на учет по беременности на этом сроке.

После осмотра врач направляет будущую маму на сдачу анализов: на определение уровня ХГЧ, анализы крови на венерические и вирусные заболевания, анализ крови на сахар, анализ на содержание прогестерона в крови женщины, анализ мочи.

Если назначают УЗИ, то только для установления многоплодной беременности. С помощью этих обследований врач узнает о готовности организма беременной к вынашиванию плода, о возможных рисках из-за состояния здоровья женщины.

Какую угрозу ребёнку несет алкоголь на шестой неделе беременности?

Употребление алкоголя противопоказано на всех сроках беременности. Прием алкоголя в период развития систем и органов плода наиболее губителен. Он способен вызвать развитие разнообразных патологий, уродств. Большое количество принятого алкоголя может вызвать выкидыш.

У меня сильный токсикоз, шестая неделя беременности. как можно облегчить свое состояние?

Сначала уберите все сильно пахнущие вещи: духи, кремы, дезодоранты. Постарайтесь не контактировать с бытовой химией: стиральными порошками, средством для мытья посуды и другими. Пусть на это время ваши родные возьмут на себя все обязанности по дому.

Обозначьте для себя продукты, которые тоже вызывают у вас приступы тошноты, и исключите их. Постарайтесь перейти на частое, маленькими порциями питание.

Выбирайте продукты, которые вы едите с удовольствием, но не забывайте про потребности ребенка в витаминах и микроэлементах.

Пейте свежие, выжатые дома соки. Если у вас частая рвота, то пейте как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма. Как можно чаще давайте себе отдохнуть. Если вы себя очень плохо чувствуете — возьмите на этот период отпуск. Это позволит вам немного расслабиться и больше уделить себе внимания.

Не ешьте при токсикозе жирную пищу и копчености — это только ухудшит ваше состояние. Постарайтесь испытывать позитивные эмоции — стресс усиливает токсикоз. Потерпите, скоро токсикоз закончится, и вы будете наслаждаться своим положением будущей мамы.

Не забывайте, бережное отношение к своему здоровью позволит выносить и родить здорового малыша.

Интересное:  У ребенка после антибиотиков мутная моча

За шесть недель беременности я прибавила в весе 5 кг. Какая прибавка веса на шестой неделе беременности считается нормой?

Существует таблица, по которой можно рассчитать норму прибавки веса с учетом вашей комплекции. Надо вес в килограммах разделить на рост в метрах квадратных. Получится коэффициент вашего телосложения. Коэффициент до 19.8 — это худощавое телосложение, от 19.8 до 26 — среднее телосложение, и свыше 26 — полная женщина.

Затем, изучив данные в таблице, вы сможете посмотреть норму прибавки веса для вашего телосложения и срока беременности. Вы должны были набрать от 0.6 до 1.4 кг.

Ваш вес по данной таблице превышает норму. Вам нужно пересмотреть свой рацион, ограничить углеводы, особенно простые, употреблять больше клетчатки, овощей, с осторожностью сладкие фрукты.

Большое увеличение веса может привести к ожирению.

У меня шесть недель беременности, но я не могу бросить курить. опасно ли курение на шестой неделе беременности для плода?

Состав сигарет сам по себе является ядом.

Никотин действует негативно на сосуды, сужает их; цианистый водород входит в состав яда для крыс; окись углерода снижает содержание кислорода в крови; бензол — один из канцерогенов; формальдегид токсичен, водный раствор служит для создания анатомических материалов.

Вот такой сложный состав ядов вы предлагаете вашему малышу. Вы не только разрушаете собственный организм, вы еще убиваете своего малыша. Исследования доказали, что плацента не является барьером для токсинов, попадающих к ребенку от курящей матери.

Ядовитые вещества, поступающие в кровь матери, сужают сосуды матки, уменьшая приток крови к малышу. Кроха испытывает кислородное голодание. Ребенок отстает в весе.

У матерей, которые курили во время беременности, рождаются дети с недостаточным весом, они ослаблены и требуют специального ухода. Курение матери также вредит мозгу плода.

Если у малыша курят оба родителя — увеличивается риск синдрома внезапной смерти.

Опасен ли для малыша перелёт на шестой неделе беременности?

Ограничение путешествия самолетом наступает в 37 недель. На этом сроке, во время полета, могут начаться роды. При сроке более 14 недель вы можете себе позволить путешествовать и самолетом, и поездом.

Есть определенные ограничения для женщин с повышенным тонусом матки или угрозой прерывания беременности. Самым опасным периодом для путешествия считается первый триместр беременности. Первый триместр беременности — тяжелый период адаптации женского организма.

Гормональная перестройка, токсикоз — не лучшее время для путешествия.

Есть противопоказания для путешествия на самолете: токсикоз, беременность после ЭКО, угроза прерывания беременности, анемия 1 и 2 степени, воспалительные процессы или обострение хронических заболеваний.

Большую роль играет перемена климата. Организм женщины и так испытывает повышенную нагрузку, связанную с беременностью, так еще накладывается климатическая адаптация.

Прежде, чем собраться в путешествие, подумайте — а не навредит это вашему будущему ребенку?

Зачем нужен анализ на ХГЧ на шестой неделе беременности?

Это анализ, который определяет беременность через наличие хориальной ткани и хорионического гонадотропина человека в организме женщины. С помощью анализа на ХГЧ можно определить (уже через 6 дней) беременна женщина или нет.

В начале беременности этот гормон стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона для нормального течения беременности. Затем этим процессом управляет плацента.

ХГЧ назначается женщинам, чтобы исключить внематочную беременность, определить беременность на самых ранних сроках, если возникла угроза выкидыша или подозрение, что плод замер.

Источники: http://www.doctorfm.ru/beremennost-po-nedelyam/6-nedelya-beremennosti

Источник: http://rojaismelo.ru/retsepty-dlya-detej/medlenno-rastet-hgch-na-rannih-srokah-posle-eko

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.