Точное определение момента зачатия имеет большое акушерское значение для будущих мам. Благодаря этому можно с точностью до дня назвать дату родоразрешения, оценить состояние плода и соответствие его развития норме. Срок по УЗИ может оцениваться в каждом триместре беременности.
Методика основывается на определении эмбриональных показателей и соотнесением этих данных со средними значениями, в соответствии со временем гестации. Как правило, для определения срока в I и II, III триместры используют разные показатели для оценки, в соответствии с клиническими рекомендациями «Российской ассоциации акушеров-гинекологов».
Это позволяет выполнять процедуру с большей точностью.
Важно отметить, что помимо инструментального метода определения срока беременности, существуют вычислительные способы. Они имеют значительную погрешность (7-10 дней), но позволяют врачу сориентироваться по ожидаемой картине на УЗИ. Существуют 2 основных алгоритма определения срока гестации:
- вычисление акушерского срока – это временной промежуток, от начала последней менструации до настоящего момента;
- определение эмбрионального срока – времени от даты последней овуляции до настоящего момента.
Эмбриональный срок беременности всегда получается короче акушерского на 12-16 дней. Вычислительные методы не являются альтернативой УЗИ-диагностике, а только дополняют ее и помогают определиться при нарушениях внутриутробного развития плода. Наиболее точным остается ультразвуковое исследование.
Содержание
- 0.1 Определение срока беременности в первом триместре
- 0.2 Определение срока беременности во II и III триместрах
- 0.3 Определение сроков беременности в трудных диагностических случаях
- 1 Размер плода по неделям беременности
- 2 Плод по узи больше срока на 2 недели
- 3 Ребенок по узи больше срока на 2 недели
- 3.1 Причины отличий в акушерских сроках и по месячным
- 3.2 Короткий или длинный менструальный цикл
- 3.3 Нерегулярные месячные
- 3.4 Сбой цикла
- 3.5 Внутриматочные вмешательства
- 3.6 При использовании вспомогательных техник для зачатия
- 3.7 Если была угроза прерывания в раннем сроке
- 3.8 Развитие крупного плода
- 3.9 Допустимая разница
- 3.10 По какому сроку ориентироваться на роды
- 3.11 Зачем считают недели беременности
- 3.12 Точен ли срок, определенный на УЗИ
Определение срока беременности в первом триместре
Ультразвуковым признаком, который максимально точно показывает срок зачатия в первые 13 недель, является КТР (копчико-теменной размер).
Его достаточно просто определить – для этого измеряют длину тела плода от наиболее выступающих точек крестца и черепа (теменных бугров). Достаточно использовать трансабдоминальный метод УЗИ, так как он более прост.
Использование дополнительно вагинального датчика показано только при нетипичном положении зародыша. Приведем нормальные эмбриональные показатели развития, в соответствии со сроком беременности:
При наличии разницы между этапом гестации и копчико-теменным размером, значительно повышается риск развития внутриутробных заболеваний. Профессор Г.М. Савельева рекомендует считать значимым отклонение параметра на 2 недели, в большую или меньшую сторону. Эта разница принята за «отправную точку», чтобы исключить погрешность УЗИ исследования.
В том случае, если КТР определяется в пределах 45-86 мм и срок беременности 11-14 недель, для оценки состояния зародыша используется дополнительный диагностический метод – измерение воротникового пространства.
Это расстояние между поверхностью кожи эмбриона и внутренней поверхностью мягких тканей полости матки. Воротниковое пространство доступно для измерения в 96-100% случаев, так как эта область обладает хорошими эхографическими свойствами.
Разница между нормальными показателями более 5 мм, в 73% свидетельствует о развитии внутриутробной или акушерской (в будущем) патологии.
Определение срока беременности во II и III триместрах
Точность определения срока гестации после первого триместра значительно снижается, так как плод может иметь индивидуальные особенности в размерах частей тела и других фетометрических показателях. По рекомендациям профессора М.А.
Курцер, для оценки даты зачатия оптимальным считается этап беременности до 24-х недель. Поэтому при ультразвуковом исследовании важно учитывать несколько параметров в комплексе.
Разница между показателями должна быть приведена к среднему арифметическому значению.
К наиболее значимым эмбриональным показателям развития относятся:
- БПР (бипариетальный размер) – это расстояние между наиболее выступающими точками теменных костей. Для его измерения врач-диагност измеряет ширину горизонтального среза УЗИ-изображения. Обладает большей диагностической значимостью, как акушерский показатель;
- Лобно-затылочный размер – длина между наиболее удаленными точками черепа зародыша в сагиттальной плоскости;
- Окружность головы;
- Диаметр грудной клетки;
- Диаметр и окружность живота;
- Длина бедренной кости.
Средние значения, которые взяты из клинических рекомендаций профессора О.В. Макарова, приведены в фетометрической таблице:
При оценке фетометрических показателей важно помнить о возможной погрешности УЗИ-диагностики и небольшой индивидуальной изменчивости плода. Поэтому обращать внимание следует на значительные отклонения от нормальных значений (3-5 мм).
Определение сроков беременности в трудных диагностических случаях
В акушерской практике имеют место ситуации, когда точный возраст плода определить крайне затруднительно.
Как правило, это поздние сроки гестации с осложненным течением беременности или внутриутробными патологиями.
В этом случае, соотнести результаты ультразвукового исследования с нормальными эмбриональными показателями практически невозможно, так как они не будут определять реальную дату зачатия.
https://www.youtube.com/watch?v=EcMBJmRZ_aA
Для успешных акушерских манипуляций необходимо определить примерный срок беременности. Для этого используют менее специфичные, но более независимые эхографические признаки. Главный критерий их выбора – параметр должен отражать течение гестации преимущественно со стороны материнского организма.
Клинически значимыми ультразвуковыми признаками являются:
- высота стояния матки и ее симметричность – ассиметричность этого органа исчезает только после 3-го месяца внутриутробного развития плода. Этот параметр может определяться не только ультразвуковым методом, но и способом прощупывания (пальпации). Он более значим для акушерских исследований;
- состояние плаценты – существует 4 степени развития плаценты во время гестации, которые позволяют судить об истинном сроке зачатия. Их отличительные черты достаточно сложные, поэтому разницу между ними должен определять квалифицированный врач-УЗИ. Приведем временные промежутки каждой степени:
Степень развития плацентыСрок гестации (неделя)
0 | До 26 |
I | 27-31 |
II | 32-35 |
III | После 36 |
- проявление жизнедеятельности плода – первым признаком является сердечная деятельность. Она впервые регистрируется на 7-8 неделях. Какой срок беременности по ЧСС определять нерационально при нетипичном течении беременности. Первые внутриутробные движения плода регистрируются на 20-й неделе.
Определение срока беременности имеет большое значение в акушерской практике. Эта процедура позволяет не только предположить дату родов, но и оценить развитие плода.
Как правило, с этой целью проводят измерение фетометрических показателей на ультразвуковом исследовании.
В том случае, если с помощью стандартных методик определить срок гестации невозможно, врачи-диагносты вынуждены прибегать к дополнительным способам диагностики, которые менее точны, но более объективны.
Источник: http://UziGid.ru/beremennost/akusherskij-i-uzi-srok.html
Размер плода по неделям беременности
Отклонения в течении беременности или в развитии ребенка можно определить по результатам периодических осмотров у гинеколога и контрольных исследований с помощью сонографии (УЗИ). Плод постоянно растет. Его размеры увеличиваются с каждой неделей.
Причины различий размеров плода
Размеры плода по неделям беременности постоянно меняются: они отличаются даже при измерении с промежутком времени в нескольких дней. Это связано с:
- быстрым ростом и дифференциацией тканей;
- генетическими факторами: у крупных родителей плод также будет иметь относительно большие размеры;
- рационом питания матери: она может перекормить будущего ребенка и существенно осложнить процесс родов.
Поэтому определены условные нормы, на которые врачи ориентируются, чтобы оценить размер плода по неделям беременности. Полученные параметры могут несколько отличаться от рассчитанных цифр, поскольку каждый случай индивидуален.
Обязательные исследования
По установленным нормам в течение беременности каждая женщина должна пройти 3 процедуры УЗИ – количество, рассчитанное на нормально протекающую беременность. В случае необходимости специалист назначает дополнительные процедуры. Эти исследования требуются для своевременного определения патологии плода и профилактики серьезных осложнений.
Размер плода необходимо измерять по неделям из-за его быстрого роста. По результатам можно оценить:
- его симметричность;
- темпы роста;
- соответствие полученных показателей установленным нормам.
Измерения в первом триместре
В первом триместре (примерно по 12 неделю) длится процесс эмбриогенеза: происходит формирование и развитие эмбриона. С 12 недели эмбрион называют плодом – все органы и системы, строение скелета полностью соответствует человеку, удлиняются конечности, устанавливается группа крови. Размер на этом этапе составляет 7 см.
Показатели второго триместра
Второй триместр – это 18-21 недели. В это время определяются следующие обязательные размеры:
- БПР – бипариетальный – между контурами теменных костей (наружным верхним и внутренним нижним);
- ЛЗР – лобно-затылочный.
Отклонения в бипариетальных размерах требуют оценки дополнительных замеров:
- окружность живота;
- длина конечностей.
При выявленном существенном отклонении этого размера выявляется наличие различных объёмных образований, к которым чаще всего относятся:
- грыжи мозга;
- водянки;
- опухоли.
При проведении исследования нередко обнаруживается недоразвитие головки, которое проявляется в уменьшении ее размеров и недостаточном физическом развитии.
Это свидетельствует об отсутствии структур головного мозга. Во всех перечисленных случаях показано прерывание беременности, так как плод нежизнеспособен.
Параметры третьего триместра
В третьем триместре часто обнаруживается уменьшение показателей БПР. На этих сроках патология успешно корректируется: назначаются терапия для улучшения маточно-плацентарного кровообращения. В таких случаях выставляется диагноз нарушения внутриутробного развития.
Таблица размеров плода по неделям беременности по УЗИ:
Как указывалось, помимо соответствия всех размеров установленной норме, важна симметричность полученных измерений. Эти показатели являются усреднёнными. Допустимо некоторое отклонение замеров в ту или иную сторону. При значительных отклонениях или нарушениях пропорций назначаются дальнейшие исследования.
Важные ориентиры развития плода на разных этапах беременности
С 11 по 40 неделю исследуются не только длина, но и размеры определённых частей тела. На их основании делаются выводы о правильном развитии плода в целом.
12 неделя – последняя из первого триместра беременности. На этом сроке необходимо провести первое УЗИ, которое входит в план наблюдения беременности. Органы уже сформированы.
Полностью развиты кровеносная и мочевыделительная системы. Кишечник уже способен сокращаться и выводить переваренную пищу. Происходит одновременное выведение продуктов жизнедеятельности матери и плода.
Вес плода – 15 г, КТР – 7-9 см.
КТР или копчико-теменной размер плода – это наибольшая его длина без учёта конечностей и желточного мешочка. То есть, это расстояние от темени до копчика.
13 неделя – начало второго триместра беременности. Вес плода – 20 г, КТР – 8-10 см. Продолжается рост и дальнейшее развитие систем и всех органов.
Начинается закладка скелета, появляются мягкие кости, в дальнейшем они становятся более крепкими и твердыми. В это время особенно важно для матери и будущего ребёнка употребление кальция в больших количествах.
Развивается кишечник – на его стенках формируются ворсинки для лучшего переваривания пищи.
14 неделя беременности:
- изменяется лицо – приобретает очертания человеческого и начинает появляться мимика;
- растёт дородовый пушок на теле (лануго);
- вырабатываются гормоны;
- продолжается развитие половой системы: у девочки происходит опущение яичников в нижнюю часть живота, у мальчиков – развивается простата;
- функционируют лёгкие – плод может втягивать ими околоплодные воды и выталкивать наружу.
Вес – 30 г, КТР – 8-15 см.
15 неделя беременности – в этот период плод уже напоминает новорождённого ребёнка, но малых размеров. На данном этапе:
- функционирует кишечник – появляется первый кал (меконий);
- начинает сокращаться жёлчный пузырь;
- происходит увеличение плаценты.
Вес – 50 г, средний КТР – 10 см.
16 неделя:
- развивается дальше лицо;
- продолжают формироваться кости;
- плод активно двигается.
Вес – 100 г, средний КТР – 15 см.
17 неделя:
- продолжается формирование костей;
- появляется слух: ребёнок начинает слышать обращение к нему, узнает голоса родителей;
- толкается в ответ на громкие звуки.
Вес – 150 г, средний КТР – 18 см.
18 неделя:
- сформировался полностью твёрдый скелет, а также пальцы на руках;
- заложена внешность: уже понятно, какие волосы будут у ребёнка – их цвет;
- сформировался узор на подушечках пальцев;
- определяется пол ребёнка;
- функционирующий головной мозг продолжает своё развитие: появляются новые извилины.
Вес – 200 г, средний КТР – 20 см.
19 неделя:
- появляется светочувствительность: будущий ребёнок начинает различать свет, поворачивает к нему голову;
- развивается жировая ткань (после рождения ребёнка она исчезает за 3 дня);
- начинают формироваться зубы, поэтому женщина должна активно принимать кальций.
Вес – 230 г, средний КТР – 22 см.
20-22 недели – назначается второе плановое проведение УЗИ:
- сформировалось оформленное лицо,
- появились волосы на голове;
- окончательно формируется кожа – становится четырёхслойной;
- начинают функционировать сальные железы: ими вырабатывается белый секрет, который сохраняется на коже благодаря имеющемуся на ней пушку (лануго) и защищает ее от дальнейшего воздействия околоплодных вод.
С 20-й недели прослушиваются тоны сердца стетоскопом.
https://www.youtube.com/watch?v=vdfMylCRQWs
Вес – 300 г, средний КТР – 25 см.
На 21 неделе замедляется развитие плода, снижаются быстрые до этого темпы роста: начинается планомерный набор веса и жировой ткани.
Вес – 360 г, средний КТР – 27 см.
22 неделя:
- постепенно нормализуются пропорции тела: головка и живот становятся примерно одного размера – 5 см;
- прогрессируют в развитии рефлексы: становятся более точными движения;
- продолжается дальнейшее развитие внутренних органов.
Вес – 475 г, средний КТР – 28 см.
23 неделя: развитие ребёнка продолжается: Вес – 500 г, средний КТР – 30 см.
Изменения происходят и у беременной:
- могут возникать схватки Брекстона-Хикса – это кратковременные хаотичные сокращения матки; не все их чувствуют;
- усиленная выработка меланина приводит к появлению на животе вертикальной тёмной полоски, потемнению сосков, возникновению на коже пигментных пятен.
Все появившиеся новые признаки, связанные с усиленным синтезом меланина – временные, в послеродовом периоде они постепенно исчезнут.
24 неделя: продолжается активный рост и развитие плода: в связи с увеличением размеров им занимается практически вся полость матки, из-за недостатка в ней места возникает классическая поза эмбриона.
Вес – 600 г, средний КТР – 33 см.
25 неделя:
- дальнейшее формирование позвоночника и укрепление мышц;
- головной мозг достаточно хорошо функционирует: ребёнок осмысленно толкается, выражая эмоции.
Вес – 700 г, средний КТР – 35 см.
26 неделя:
- окончательно сформированы глаза;
- до конца развилось структурное строение языка: благодаря появившимся на его поверхности сосочкам ощущается горький и сладкий вкусы;
- совершает активные движения.
Вес – 800 г, средний КТР – 36 см.
27 неделя:
- начинается большой этап набора веса у матери и у плода – с этого периода необходимо контролировать питание матери и ограничивать употребление углеводов;
- гипофиз плода начинает синтезировать гормон роста – соматотропин, в связи с этим ускоряется увеличение размеров тела и конечностей;
- кожа остаётся ещё сильно сморщенной из-за пребывания в жидкости, но уже менее красная.
Вес – 900 г, средний КТР – 36 см.
28 неделя: у ребёнка функционируют все органы чувств: он начинает видеть, слышать, ощущает вкус, может осязать – с этого периода с ним можно разговаривать, включать спокойную музыку, он реагирует своими движениями.
Вес – 1000 г, средний КТР – 36 – 37 см.
29 неделя: срок, когда плод занимает головное предлежание. Если этого не произошло, остаётся ещё несколько недель, чтобы он перешёл в правильное положение. В случае дальнейшего тазового предлежания будет проводиться кесарево сечение.
Вес – 1250 г, КТР – 37 см.
30 недель – время декретного срока. У плода продолжает формироваться зрение, развиваться нервная система;
Вес – 1400 г, средний КТР – 37 см.
С 30 по 32 неделю – проведение очередного обязательного УЗИ.
Вес – 1600 г, КТР – 40 см.
32 неделя. Кости укрепляются. На этом этапе необходимо прервать приём кальция – чрезмерное его количество может привести к заращению родничка.
Вес – 1800 г, средний КТР – 42 см.
33 неделя:
- в лёгких появляется сукрафтант, благодаря которому они расправятся при рождении;
- продолжается дальнейшее развитие всех органов, подготовка к рождению.
Вес – 2000 г, средний КТР – 43 см.
34 неделя:
- все системы и органы плода практически полностью сформированы;
- происходит активный набор массы, одновременно увеличивается вес матери;
- из-за больших размеров будущего ребёнка и недостаточного места в матке, усиливается давление на все органы матери: в этот период возможны проблемы у матери с пищеварением в виде изжоги, отрыжек.
Вес – более 2000 г, средний КТР – 43 см.
35 неделя. Из-за ограничения места в матке в связи с продолжающимся ростом плода происходит уменьшение двигательной активности его – это нормальное явление. Лишь в случае полного отсутствия шевеления необходимо немедленно обратиться к врачу.
Вес – более 2500 г, средний КТР – 46 см.
В оставшиеся сроки беременности полностью завершается развитие плода, происходит увеличение роста, набирается вес согласно таблицам. На 38-42 неделях происходят роды.
Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/razmer-ploda-po-nedelyam-beremennosti/
Плод по узи больше срока на 2 недели
Крупным считается плод весом больше 4000 г и ростом больше 54 см.
Внешние признаки, такие как большая окружность живота и высота стояния дна матки могут только косвенно подтверждать, что будет крупный плод, ведь и многоводие тоже изменяет эти показания. Но УЗИ-исследование помогает точнее диагностировать крупный плод. Прежде всего, этого стоит ожидать, если если плод крупнее срока по основным размерам на 1 неделю и более.
Также, при доношенной и переношенной беременности, важна крупная голова у плода – ведь именно она первой пойдет по родовым путям, а если пройдет голова – пройдет и все остальное. Основные размеры головки на 40 недель беременности – БПР (бипариетальный размер черепа) – 94 мм, ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 120 мм, если эти размеры больше, то это признаки крупной головы у плода.
Если диагностирован крупный плод, то вопрос, что делать: вести роды естественным путем или прибегнуть к кесаревому сечению, встает перед гинекологом. Но очень редко, и только при отсутствии сопутствующей патологии, врач решается на естественное родоразрешение.
Ведение родов при крупном плоде имеет свои особенности: необходима медикаментозная профилактика слабости родовой деятельности и гипоксии плода. Во время родов может возникнуть необходимость перинеотомии (рассечения промежности для увеличения размера родовых путей и профилактики ее разрывов). В послеродовом периоде проводят профилактику гипотонического кровотечения матери.
Но при выявлении функционально узкого таза в начале родов, женщине могут сделать кесарево сечения во время родов, для профилактики травм у матери и ребенка.
Крупный плод – относительное показание для кесарева сечения. Но когда одновременно ожидается крупный плод, и у женщины узкий таз, или обвитие пуповиной вокруг шеи плода, ягодичное предлежание.
осложнения в предыдущих родах при крупном плоде или кесарево сечение в прошлом, то обычно гинеколог не рискнет вести роды естественным путем.
Другие показания к кесаревому сечению при крупном плоде – тяжелые поздние гестозы беременности, переношенная беременность при неготовых родовых путях, тяжелых сопутствующих заболеваниях матери.
Профилактика развития крупного плода
Если у женщины уже рождались крупные дети, имеются факторы риска рождения крупного плода и на УЗИ подтверждена вероятность рождения крупного ребенка, то готовиться к этому лучше заранее. Диета в последние месяцы беременности, сбалансированная по всем питательным веществам, но с ограничением сахара и легко усваиваемых углеводов, может предотвратить слишком быструю прибавку веса у плода.
Большой живот во время беременности еще не означает. Что у вас непременно родится крупный малыш. Но есть несколько признаков, по которым это можно определить с высокой степенью достоверности.
В первом триместре, примерно на 8-12-й неделе беременности, будущая мама проходит первое плановое УЗИ.
Именно во время этого исследования специалист уточняет срок беременности, измеряет длину плода в сантиметрах, а точнее, его копчико-теменной размер ( КТР ).
С этого момента крошечное существо приобретет для вас конкретные очертания. Впереди еще несколько месяцев, в течение которых малыш будет развиваться, крепнуть и готовиться к появлению на свет.
Делать прогнозы о размере плода можно только, начиная с середины третьего триместра. Доктор обратит внимание на увеличение объема вашего живота.
Если размер талии превышает 100 см, врач заподозрит, что у вас растет богатырь. И обязательно отправит вас на УЗИ, которое позволит определить размеры и окружность головы плода, а также величину его живота и грудной клетки.
Затем доктор вычислит предполагаемую массу плода по формуле, учитывающей все эти параметры.
Контролируйте себя: взвешивайтесь каждую неделю и ведите график прибавки в весе. И не забудьте захватить его с собой, когда пойдете на прием к врачу. До 20-й недели вы можете прибавлять не больше 700 г в неделю, в период с 20-й по 30-ю – около 400 г, а после 30-й – всего 300-350 г.
Общая прибавка в весе за всю беременность индивидуальна и зависит от вашей конституции. Узнайте свою норму. Худенькие женщины к моменту родов могут набрать до 15 кг.
Если у вас среднее телосложение, то прибавка должна составить 10-12 кг. Если вы считаетесь «пышечкой2, соблюдайте особенную бдительность: верхний предел вашего прибавления в весе – примерно 7 кг.
Не перестарайтесь, чтобы потом не пожалеть!
Врач определит размеры вашего таза во время первого визита, при постановке на учет. Нужные параметры ( их пять ) измеряются с помощью тазомера в положении лежа на спине и на боку, а также во время влагалищного исследования. Если хотя бы один из размеров меньше нормы на 1.5-2 см, говорят об анатомически узком тазе. Он встречается у 5-7% женщин.
Показанием к кесареву сечению является функционально ( клинически ) узкий таз. Такой диагноз ставят, когда есть несоответствие между размерами головы плода и таза будущей мамы. Эти случаи составляют всего 1-2% всех родов. Но бывает, что анатомически узкий таз оказывается функционально достаточным для естественного родоразрешения.
Крупный ребенок может родиться из-за некоторых недугов будущей мамы или из-за ее неправильного поведения во время беременности.
Неверно составленный рацион может пагубно отразиться на здоровье плода. Чаще всего крупный малыш рождается у тех женщин, которые неправильно сочетают продукты и любят большие порции. Чтобы питаться правильно, придерживайтесь наших рекомендаций, составляя меню на каждый день.
Наследственность — второй по влиянию фактор, приводящий к развитию крупного плода. Если вы или муж родились крупными, будьте готовы к появлению на свет богатыря.
Сахарный диабет беременной вызывает повышение уровня глюкозы у малыша, что стимулирует избыточную секрецию инсулина в его организме. Этот гормон, как известно, является фактором роста. В этом случае вам потребуется постоянное медицинское наблюдение. Поэтому и в роддом придется лечь заранее, не позже 32-й недели. Врачи проследят за уровнем сахара в крови и моче и вовремя помогут вам.
Перенашивание беременности также приводит к избыточному весу плода. Ведь он про продолжает расти, несмотря на пропущенный лучший срок для рождения. Наблюдающий вас врач постарается этого не допустить и вовремя примет необходимые меры.
Любите сдобные булки и дня без печенья и шоколада? Не забывайте, что избыток углеводов приводит к лишнему весу. В вашем положении вы поправляетесь оба.
При этом малыш испытывает недостаток питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития. А лишние граммы откладываются про запас.
Поверьте, лучше следить за этим сейчас, чем бороться с избыточным весом малыша, когда он родится.
- Не забывайте о кисломолочных продуктах. Они налаживают работу кишечника, обогащают организм кальцием и белком.
Соблюдайте эти простые правила – и малыш будет расти здоровым еще до своего появления на свет. А роды пройдут успешно!
Большая головка плода
Привет девочки)) Нам 30 недель, а головка у нас на 34,5, врач говорит сильно разница большая. Было у кого разница, может успокоете может ничего страшного
Ничего страшного, Олеся! У меня в 31 неделю ставили голова на 33 недели, конечности на 32,5 недели! Как мен врач объяснила, что просто крупный плод! Возможно роды раньше будут! Тем более,что определенные размеры плода соответствуют определенному сроку беременности, вот и может быть такая разница! не переживайте!
Олесь а какой вес сейчасу лялечки?
А мне сегодня на УЗИ сказали что головку(34,6) и пузико уже рожать можно,а плечики и попу еще поростить.
Нам 37,5 нед. вес 3640.
Нам 30 недель, вес 2170, разница 2-3 недели часто встречается, а у нас 4,5 помгоему очень много, причем и по БПР и по окружности головки
Олеся, может быть вы просто раньше забеременнели. Но для 30 недель что-то вес совсем большой.
Сынуля у меня тоже головастенький был:-)
Строение черепа точь-в-точь папино, нам после рождения до полугода каждый месяц УЗИ головного мозга делали, а потом отстали, когда папу увидели:-D
Олеся, действительно, для 30 недель вес очень большой, может быть и правда со сроком ошиблись?
Ничего в этом страшного нет. У меня на33 неделе беременности размер головки соответствовал 40 неделям, живот на 35, масса плода 3006 гр. (вторая беременность). В заключении по УЗИ врач писала: непропорциональное развитие плода, крупная головка. Родила я сама — ни одного надреза, ни одного порыва не было. (в кировском рожала).
Ребенок родился 4690 гр. Голова по размеру соответствует телосложению. У меня и при первой беременности голова ребенка была больше срока. Сейчас нам 3 г. и 1,5 годика. С головой все впорядке, и проблем никаких не было. Просто у нас папа крупный (да и сама я не мелкая)и дети в него.
так что я думаю не стоит беспокоиться по этому поводу.
Интересное: Беременность при приеме жанина
Олеся, а вы где узи делали? И были ли после этого у своего гинеколога?
Олеся, хочу вас успокоить, как и все, мне тоже говорили на 32-ой, что крупная голова плода, я в слезы, но это не так страшно как кажется, просто голова ребенка уже подросла а тельце потом быстренько догонит, не переживайте ни в коеи случае вам нельзя, у вас там сокровище в животике, все будет хорошо.
Полностью с Ольгой согласна. Мне тоже говорили, что головка крупная. А в роддоме на узи за несолько дней до родов уже все нормально было. голова и тельце соответсвовали сроку. Так что не волнуйтесь. Все БУДЕТ ХОРОШО.
Сходила к другому врачу и узи мы переделали в другой больнице, по видимому была ошибка, головка на 2 недели больше но это вроде нормально, а остальное в норме. Спасибо за советы.
ничего страшного, что голова больше тела. вы вспомните как выглядит плод на разных триместрах беременности, у него голова больше чем тело (особенно на ранних сроках). все правильно, ведь в голове развивается самое ценное — мозг. а тело начинает рости к концу беременности.
А мне перед родами сказали, что, судя по размерам головки (39), вес малыша 4000-4300. Сынуля родился с весом 3310, а головка действительно была крупноватой- 39. И, хотя доктора прогнозировали тяжелые роды, даже предлагали кессарево, я родила легко и быстро. Сейчас все отлично. Не пугайтесь, милые девушки, доктора иногда ошибаются.
у сына головка по наследству досталась большая, рожались тяжело. а узи сильно не доверяйте, нам во время беременности тоже ставили размеры больше, чем положены возрасту. а перед родамивообще напугали, что двойное обвитие и вес 4200, а на самом деле было одно обвитие и вес 3650. почти на кг ошиблись!
Почему по узи развитие ребенка на две недели больше, чем по месячным?
При Ультразвуковом исследовании плода врач измеряет определенные параметрв, такие как: копчико-теменной размер, величину головы, бедренную и плечевую кости и другие. нв основании этих данных аппарат и выдает срок беременности и предположительную дату родов.
при этом конкретный размер может соответствовать крупному плоду на более раннемсроке и маленькому плоду на позднем сроке. ведь и в 40 недель дети рождаются с разным ростом и весом, понятно что и в утробе матери они разные, а аппарат УЗИ берет среднестатистическое значение. Поэтому если по УЗИ срок на 2 недели больше, то ничего страшного в этом нет.
просто ребенок крупный. кроме того, существует погрешность и неточность исследования и квалификация узиста.
мне говорили на узи, что если я дохожу до 40 недель, ребенок родится больше 4кг: очень был крупный. боялась, как смогу родить такого богатыря. но родился на 40-ой неделе 3850г. тоже не маленький, но все ж не 4кг с лишним.
Срок Б больше на 2 недели по УЗИ
Я точно знала дату зачатия, и на самых первых узи ПЯ развивалось по срокам.
В 12 недель — срок уже ставили +13 неделя
В 21 неделю — 23 недели
В 32 недели — 35 недель.
Сын родился в 39+4 — 3680
Живые темы на форуме
Пузатый Грызлик, а ты в каком центре наблюдаешься?
Ну круто же ж! Поздравляю! Пускай малышик крепенько и мягенько мостится в животике и бесп.
“Sweet Kiss”, как я тебя понимаю, это новость о внематочной разрывает сердце. У меня 1 бе.
Популярные записи в блогах
Не знаю с чего начать. Много букв…У меня есть сын. Ему 6 лет. Он чудесный малыш. Я его оче.
Я всегда хотела большую семью, чтобы детей как минимум трое! И когда узнала, что наш с мужем вари.
Девочки, привет. Кто понимает, помогите разобраться. Врач сказал мужу, что на зачатие ничего не в.
Интересные фото в галерее
Сделала чисто случайно, чтобы не валялся. Тест Вера. Самый дешевый. В реале полоска в виде ниточ.
УЗИстка сказала, что мальчик. Вы как думаете кто?
Источник:
http://rojaismelo.ru/zabolevaniya-detej/plod-po-uzi-bolshe-sroka-na-2-nedeli
Ребенок по узи больше срока на 2 недели
Срок беременности – важный параметр, на основании которого проводится анализ роста и развития плода, а также вычисляется предполагаемая дата родов. Различие в цифрах может привести в недоумение и замешательство и будущих мам, и врачей.
Определить срок гестации можно по разным параметрам: результатам ультразвукового исследования, размерам матки при влагалищном осмотре, шевелению, но чаще всего главным ориентиром служит менструация.
Что значит, если эти цифры не совпадают, например, срок по УЗИ больше, чем по месячным? Когда следует будущей маме волноваться? Может ли врач ошибиться и как правильно подсчитать?
Читайте в этой статье
Причины отличий в акушерских сроках и по месячным
Для более досконально понимания следует разобраться, на основании каких параметров можно определять срок беременности.
- Наиболее значащим ориентиром служат месячные, для чего нужно знать первый день начала последних кровянистых выделений. Если женщина точно помнит эту дату, то во всех ситуациях этому параметру отдается предпочтение.
- Срок беременности можно определить и по ультразвуковому исследованию (УЗИ) плода. За все время вынашивания женщина выполняет его как минимум три раза. Наиболее информативным для постановки срока является ультразвуковое исследование в 11 — 13 недель. Основной измеряемый параметр — КТР (расстояние от копчика до темечка у эмбриона). По его величине определяется возраст в неделях. Иногда УЗИ выполняется совсем на маленьком сроке, когда визуализация даже самого эмбриона затруднена, а определяется лишь плодное яйцо. Случается, некоторые «не заточенные» под акушерство аппараты могут выдавать срок от момента овуляции. В таком ситуации, конечно, срок по месячным и УЗИ не совпадает. Разница будет в среднем на 2 — 3 недели. Как правило, акушер-гинекологи знают подобные нюансы исследований, и учитывают это при определении количества недель беременности.
- Немаловажным параметром является и определение степени увеличения матки при первичном осмотре женщины у гинеколога. Опытные врачи могут сказать срок с точностью до нескольких дней. Но с каждым месяцем беременности ошибка в постановке срока возрастает. Наиболее информативно подобное исследование с 7 до 16 недель.
- Также срок беременности можно определить по началу шевелений плода. В среднем начало движений женщина при первой беременности ощущает в 20 — 22 недели, при повторной – на 18 — 20. Но будущий малыш начинает активно шевелиться уже со второго месяца. Поэтому очень часто женщины отмечают, что и в 14 — 16 недель они различают движение своего крохи. Именно поэтому данное исследование дает очень приблизительный и субъективный результат. В таких ситуациях тоже может наблюдаться расхождение срока беременности.
Становится понятным, что приходится учитывать все нюансы и определять количество недель гестации всеми возможными методами. При значимых отклонениях выводится средний срок с акцентированием на показатель по месячным или УЗИ. Почему могут наблюдаться различия? Рассмотрим наиболее популярные ситуации, когда цифры будут разнится.
Короткий или длинный менструальный цикл
Зачатие происходит во время овуляции, как правило, на 14 — 16 сутки. У женщин, длина цикла которых больше или меньше стандартных 28 дней, выход яйцеклетки из яичника смещается. Овуляция может произойти в начале (даже на 3 — 5 сутки критических дней) или накануне месячных.
Соответственно, отсутствие закономерности приводит к тому, что срок беременности по размерам плода (это определяется по УЗИ) может не соответствовать аналогичным цифрам по месячным.
Но, как правило, такая разбежка составляет не более 2 — 3 недель и прослеживается на протяжении всей беременности.
Рекомендуем прочесть: Окружность живота в 35 недель
Нерегулярные месячные
Часто срок по УЗИ меньше, чем по месячным, если цикл у женщины совсем нерегулярный, а промежуток между критическими днями составляет более 35 дней. Такое бывает при СПКЯ (синдроме поликистозных яичников), эндокринных заболеваниях, при патологии гипофиза и гипоталамуса и др.
Если беременность планируемая, то девушка может целенаправленно «вылавливать» овуляцию, что сделать в такой ситуации не так уж и просто. Наиболее удобный способ – построение графика базальной температуры, в дополнение к которому можно использовать тесты на определение выхода яйцеклетки из яичника.
Если врач знает приблизительную дату овуляции, то сопоставить все сроки и вывести наиболее точный будет проще.
Сбой цикла
Беременность возможна также на фоне нарушения менструального цикла. Это может быть как однократный сбой, обусловленный внешними факторами, так и индуцированный, например, на фоне приема гормональных противозачаточных.
Девушки, используя средства экстренной контрацепции, например, Постинор или Эскапел, считают, что незащищенные половые контакты сразу после приема таблеток также не приведут к беременности.
На самом деле эти гормональные лекарства предотвращают только то возможное зачатие, которое могло случиться в течение 48 — 72 часов до приема средства.
Сбой цикла может произойти на фоне стрессов и психо-эмоциональных переживаний, а также при увеличение массы тела. Если зачатие происходит как раз на такой период, то могут наблюдаться различия в установленных сроках.
Во время кормления грудью, особенно в течение первого года, процесс выхода яйцеклетки может не совсем соответствовать цикличности менструального цикла. В итоге, рассчитывая срок по месячным, допускается большая ошибка в сроках, порою до 3 — 4 недель.
Внутриматочные вмешательства
Любые манипуляции, сопровождающиеся проникновением внутрь полости матки, могут вызывать нарушение менструального цикла. Также после них еще в течение месяца-двух часто наблюдаются нерегулярные мажущие кровянистые выделения, которые женщина ложно может принять за месячные. Такое может быть после диагностических выскабливаний, гистероскопий, абортов (в том числе медикаментозных) и т.п.
При использовании вспомогательных техник для зачатия
Часто приходится прибегать к стимуляции овуляции у женщины, создание искусственного гормонального фона для того, чтобы зачатие произошло. В таких случаях также может наблюдаться разница между УЗИ и месячными. Особенно если использовалось ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).
В подобных ситуациях женщинам трудно разобраться самостоятельно в сроках, так как сначала происходит забор яйцеклеток, которые оплодотворяют вне тела женщина. И только после этого уже на 21 день цикла происходит подсадка эмбрионов.
Как правило, отличие в сроках по УЗИ и месячным будет одинаковым на всех исследованиях, например, в две или три недели.
Если была угроза прерывания в раннем сроке
Ранние сроки беременности могут сопровождаться различного рода кровянистыми выделениями, которые женщина может принимать за месячные. На самом деле это первые симптомы угрозы прерывания.
Так может продолжаться до двух-трех месяцев, в течение которых в предполагаемые критические дни будут появляться кровянистая мазня или даже умеренные выделения.
В подобных ситуациях разбежка в цифрах срока между месячными и данными, полученными другими способами, будет сразу же трактована правильно при тщательном сборе анамнеза.
Развитие крупного плода
В случае развития внутриутробно крупного плода создается ложное впечатление, что беременность по УЗИ больше, чем по месячным. Однако такая разница будет видна, начиная с 20 — 22 недели. Часто только отдельные параметры малыша опережают, например, окружность живота или длина бедренной кости. В 11 — 13 недель срок беременности по УЗИ должен соответствовать другим.
Допустимая разница
Определение срока важно не только для определения предполагаемой даты родов (пдр), но и для оценки темпов роста малыша внутриутробно. Например, отставание в развитие более чем на 4 — 6 недель, является показанием для экстренного родоразрешения в любой момент вынашивания.
Если срок по УЗИ превышает срок по месячным, это имеет более благоприятный прогноз, нежели обратная ситуация. В случае отставания следует убедиться, что внутриутробно плод не страдает, ему хватает поступления питательных веществ и кислорода, а плацента функционирует в полном объеме.
По какому сроку ориентироваться на роды
Как перед врачами, так и перед женщиной часто становится вопрос, как определить пдр — по узи или по месячным. Подход индивидуален в каждой ситуации.
Если будущая мама четко помнит дату последней менструации, цикл у нее регулярный и особых изменений в образе жизни не происходило последнее время, то предпочтение отдается месячным.
В ситуации, когда женщина с трудом вспоминает последние критические дни, или цикл у нее нерегулярный, продолжительность его более 35 дней, то ориентироваться следует по УЗИ плода. Причем учитываются все даты его выполнения, сопоставляются, и только после этого определяется предполагаемая дата родов.
Рекомендуем прочитать статью о расчете даты родов по месячным. Из нее вы узнаете о способах расчета дня родов, от чего зависит срок родов, а также о том, можно ли узнать пол будущего малыша по месячным.
Зачем считают недели беременности
Все знают, что продолжительность беременности составляет девять месяцев. Однако это очень усредненная цифра. Для более тщательного наблюдения за женщиной «в положении», за контролем темпов роста и развития плода используются сроки в неделях и днях.
Так, доношенной считается беременность с 37 по 42 недели гестации, что составляет от 259 до 294 дней.
Ребенок, рожденный в этом промежутке, имеет полностью приспособленные системы органов к жизни в атмосфере Земли (конечно, если малыш не имеет врожденной патологии или инфекции).
Вот зачем надо знать точный срок беременности:
- Вовремя выявить патологию в темпах созревания малыша и провести необходимое лечение. Иногда это даже преждевременное родоразрешение, когда продолжение нахождения крохи внутриутробно имеет высокий риск для его жизни.
- Систематизировать клиническое обследование беременных и сроки постановки на учет. По результатам оцениваются возможные осложнения, проводятся мероприятия по их предотвращению.
- Зная срок беременности, можно установить крайний срок предполагаемой даты родов. Перенашивание может негативно повлиять на состояние здоровья малыша, в таком случае может проводиться индуцирование родов.
Точен ли срок, определенный на УЗИ
Определение срока беременности с помощью УЗИ
В течение беременности УЗИ проводится несколько раз. Какой срок точнее? Брать на вооружение в первую очередь следует результаты УЗИ, полученным с 11 по 13 неделю включительно.
Именно в этот период размеры крохи таковы, что можно точно определить ориентиры для измерения (как правило, это КТР – расстояние от копчика до верхушки теменной кости на голове эмбриона), которые можно вывести на экран одномоментно.
На маленьком сроке параметры приблизительные, так как часто видно только плодное яйцо или структуры будущего малыша четко не различимы.
После 16 — 18 недель можно вывести на экран монитора только отдельные части плода – голову, ручку, ножку или животик. Происходит измерение этих структур и по сводным таблицам определяется приблизительный срок беременности. Чем больше срок, тем менее показательны цифры, так как еще у мамы в животе кто-то худышка, а другие – с пухленькими щечками и ножками.
Рекомендуем прочесть: Чем грозит преждевременное старение плаценты
Определение срока беременности имеет важное диагностическое и прогностическое значение для успешного ведения женщины во время вынашивания ребенка и подготовки ее к родам.
Именно поэтому каждой девушке следует строго вести менструальный календарь и отмечать в нем все значимые для здоровья события. Это большая помощь врачам, подспорье в решении возникающих проблем. Конечно, не важно, родили по узи или по месячным, главное, чтобы мама и малыш были здоровыми и их жизни ничего не угрожало.
А это может быть достигнуто только путем слаженного труда между врачами и женщинами.
Источник:
http://horoshayaberemennost.ru/35-nedel/rebenok-po-uzi-bolshe-sroka-na-2-nedeli