На сколько задержка месячных при беременности

Содержание
  1. Беременность или задержка
  2. Мифы о беременности
  3. Тест, УЗИ или кровь на ХГЧ?
  4. Беременна, хотя предохранялась
  5. Беременность, которую «не заметили»
  6. Какова нормальная задержка месячных при отсутствии беременности?
  7. Аменорея
  8. Уровни регуляции менструального цикла
  9. Анатомические причины
  10. Эндокринные причины
  11. Психологические причины
  12. Какая норма задержки месячных?
  13. Норма задержки месячных
  14. Причины нарушения менструального цикла
  15. Беременность и роды
  16. Норма задержки месячных у подростков
  17. Гормональные изменения
  18. Стрессовые ситуации
  19. Климактерический синдром
  20. Что делать, если случилась задержка?
  21. Когда стоит бить тревогу?
  22. Задержка месячных: норма, сколько дней, причины кроме беременности
  23. Характеристика, становление и завершение менструального цикла
  24. Физиологические причины задержки менструации
  25. Патологические причины задержки менструации
  26. Обследование при задержке месячных
  27. Сколько может быть задержка месячных?
  28. Основные причины
  29. Беременность
  30. Гинекологические факторы
  31. Негинекологические факторы
  32. Что делать?
  33. Последствия и профилактика

Беременность или задержка

На сколько задержка месячных при беременности

Рассказывает Арцыбышева Людмила Романовна, главный врач клиники «Клиника здоровья», эксперт программы «Счастье материнства – каждой женщине!»:

Мифы о беременности

Женщин, которые способны забеременеть от лежащей рядом мужской зубной щетки, в природе нет, но фертильность (способность зачать и выносить малыша) у всех разная. Хотя она и запрограммирована на генетическом уровне, на нее влияет множество факторов. Беременность не может наступить в любой день менструального цикла – это миф.

Так называемая незапланированная овуляция может произойти немного раньше и немного позже середины менструального цикла. Процесс созревания фолликула и овуляция происходят под влиянием гормонов. Помимо этого в матке созревает слой эндометрия, куда после оплодотворения попадает эмбрион.

И этот слой должен быть определенной толщины, иначе ничего не получится.

Тест, УЗИ или кровь на ХГЧ?

Конечно, ответ на вопрос «Беременность или задержка» нам хочется получить как можно скорее. Но, увы, узнать о том наступила беременность или нет до даты предполагаемой менструации невозможно. Не накручивайте себя и не «изводите» домашние тесты на беременность пачками раньше времени!

  • Тест на ХГЧ является информативным на 20 день от момента овуляции. При регулярном менструальном цикле овуляция приблизительно происходит в середине цикла, например при 28- дневном цикле на 13-14 день. При 30 дневном – на 14-15 день.

Метод определения уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) является наиболее точным, по нему можно судить о сроке беременности, и о том, как беременность развивается.

  • Плодное яйцо появляется в полости матки примерно через 5-7 дней после задержки менструации, но иногда его очень сложно увидеть.

Проведение узи-исследования и влагалищный осмотр гинекологом не могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш – это тоже миф. Но они могут помочь диагностировать наличие проблем, которые к этому выкидышу могут привести.

Не стоит считать домашний тест 100% доказательством наступления или ненаступления беременности. Тесты производит фармацевтическая промышленность – они могут оказаться некачественными.

Ложноположительный тест может говорить о том, что беременность не состоялась и сегодня-завтра придет менструация.

Если тест ложноотрицательный, то, скорее всего, сделав тест через 2-3 дня вы получите положительный результат.

Рассказывает Татьяна Казначеева, к.м.н., ассистент кафедры репродуктивной медицины и хирургии МГМСУ, эксперт программы «Сюрпризов – нет!».

Беременна, хотя предохранялась

Иногда беременность является большим сюрпризом для будущей матери. И риторический вопрос «Как же так, ведь мы же предохранялись» частенько остается без ответа. На самом деле у разных методов контрацепции разная эффективность.
Чтобы ее оценить, подсчитывают процент нежелательных беременностей, наступивших в течение 1 года использования метода контрацепции. Давайте сравним!

  • Если пары не используют никаких методов контрацепции в течение 1 года, то у 85% из них наступит беременность.
  • Если использовать мужские презервативы, то у 15% наступает беременность в течение 1 года.
  • Комбинированные оральные контрацептивы (таблетки), контрацептивный пластырь, влагалищное кольцо НоваРинг – дают гораздо меньший процент наступления нежелательной беременности – 8%.
  • Самые надежные методы контрацепции – внутриматочная гормональная рилизинг-система и стерилизация, процент наступления беременности 0,1% и 0,15-0,5%.

Беременность, которую «не заметили»

Забеременеть, занимаясь сексом во время месячных, возможно только в том случае, когда сперматозоиды останутся в теле женщины до начала овуляции. Вероятность очень мала, но тем не менее она существует.

Следует также иметь в виду, что половая жизнь во время менструации – не лучшее решение, это может спровоцировать воспалительные заболевания женской половой сферы, эндометриоз и.т.д.

(не говоря уже об опасности прямого контакта с кровью и, следовательно, прекрасной возможностью заразиться гепатитом и ВИЧ).

Если во время беременности, в срок ожидаемой менструации, начинаются кровянистые выделения – этот симптом означает угрозу прерывания беременности.

Если вовремя не принять своевременные меры (сохраняющая терапии назначается врачом), такая беременность может прерваться.

Иногда бывают случаи, когда кровянистные выделения прекращаются, и беременность сохраняется сама по себе. Но так бывает крайне редко.

Женщины, которые хотят малыша, начинают надеяться, что беременны практически с 1 дня задержки. Но увы, порой задержки вовсе не означают беременность, особенно, если вес не укладывается в рамки нормы.

https://www.youtube.com/watch?v=hlUJxYm8zx4

Как при избыточном весе, так и при его недостатке менструальный цикл может быть нерегулярным.

  • При пониженном питании функция яичников может угнетаться вплоть до состояния, аналогичному при менопаузе со всеми симптомами, характерных для менопаузы (сухость слизистых, выпадение волос , снижение полового влечения и др.).
  • При избыточном весе механизм несколько иной – жировая ткань гормонально активный орган, в ней может происходить дополнительное образование как женских, так и мужских половых гормонов. Избыточное содержание мужских половых гормонов может привести к нерегулярности менструального цикла.
  • Нарушенный менструальный цикл также может быть симптомом таких заболеваний, как нарушения функции щитовидной железы, гипофиза, других эндокринных желез, тяжелых заболеваний печени и почек и.т.д.

Нерегулярный менструальный цикл – это всегда повод для беспокойства. У таких женщин возникают проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. В дальнейшем – это, как правило, неблагоприятный фактор для возникновения опухолевых заболеваний женской половой системы, молочных желез.

Источник: http://www.woman.ru/health/Pregnancy/article/54732/

Какова нормальная задержка месячных при отсутствии беременности?

На сколько задержка месячных при беременности

Менструальный цикл — сложный циклически повторяющийся процесс в репродуктивной системе и в организме женщины в целом. Влияние на продолжительность женского полового цикла оказывает масса факторов как со стороны окружающей среды, так и изнутри самого организма.

Задержка менструаций хоть и является одним из вероятных признаков наступившей беременности, может свидетельствовать и о других внутренних состояниях женщины как физиологических (нормальных), так и патологических (ненормальных, связанных с заболеванием).

По статистике каждая вторая женщина сталкивается с задержкой менструаций при отсутствии беременности.

Чтобы разобраться с возможными причинами, необходимо разобраться с периодизацией овариального цикла и понять на каких уровнях регуляции менструального цикла могло произойти изменение, приведшее к задержке. В случае любой задержки менструального цикла необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологом.

Половой цикл женского организма определяется промежутком времени с первого дня предыдущей менструации до первого дня последующей.

Менструация — это кровяные выделения из половых путей женщины, первый день которых знаменует собой начало нового цикла.

Средняя продолжительность нормального менструального цикла колеблется в пределах от 21 до 35 дней, в идеале цикл продолжается один лунный месяц, т. е. 28 дней.

Более важным условием нормального менструального цикла является его регулярность. Нормальной задержка месячных считается в пределах 1–2 дней (максимальный допустимый разброс ± 3 дня)

Длительность менструальной кровопотери от 3 до 7 дней, физиологический объем кровопотери составляет не более 100 мл на один половой цикл. Кровопотери более 100 мл — фактор риска развития железодефицитной анемии (малокровия), что само по себе может быть причиной задержки.

Необходимо отметить, что далеко не у всех женщин наблюдается регулярный менструальный цикл (разброс превышает 2 дня). В таких случаях говорить собственно о задержке не приходиться. Это состояние является отдельной категорией в комплексе нарушений менструального цикла.

«Задержкой» менструального цикла в обиходе принято называть то, что в медицинской литературе обозначают как «нарушения менструального цикла». Это группа состояний, включающая как физиологические, так и патологические процессы, сказывающиеся на продолжительности цикла. В понятие входят:

  • нерегулярный менструальный цикл;
  • аменорея — полное отсутствие менструаций в течение 6месяцев (олигоменорея — уменьшение частоты менструаций).

Задержка для каждой женщины будет определяться индивидуально в зависимости от ее привычной продолжительности цикла.

Например, если у женщины устоявшийся цикл многие годы составляет 33 дня, то несмотря на оптимальное «книжное» значение в 28 дней, задержки у такой женщины нет, состояние считается нормой.

Если у женщины с регулярным циклом в 24 дня, менструации начались на 28-й день, то можно говорить о задержке. В таком случае желательно понять причину задержки.

Аменорея

Различают аменорею истинную и ложную.

Ложной аменорею называют, когда эндокринные циклические процессы в яичнике и матке сохранены, но существует препятствие на пути отторгающегося эндометрия матки (внутреннего, функционального слоя, который «погибает» каждый месяц в отсутствие прикрепившегося зародыша, женщина видит только кровянистые выделения). В норме девственная плева имеет отверстия, которые дают свободный отток отторгающимся «месячным». Иногда отверстий нет, тогда плева представляет собой непрерывную пластинку. Проблема может заключаться в других анатомических изменениях.

Не всегда аменорея говорит о патологии.

Истинная аменорея бывает физиологической и патологической. К физиологическим причинам аменореи относят:

  • детский возраст;
  • лактацию (отделение молока из молочных желез после родов в связи с гормональным блоком);
  • постменопаузальный период (период эндокринной регрессии, т. е. выключения менструаций, происходит после 50–60 лет);
  • беременность.

Причины физиологической аменореи можно попробовать определить без врача.

Чтобы исключить зачатие достаточно в домашних условиях провести тест на беременность при помощи стандартной тест-системы на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ ). Тест-системы на определение ХГЧ в моче продаются почти во всех магазинах и в любой аптеке.

ХГЧ — гормон, в норме определяющийся только в моче женщины, в организме которой начал развиваться человеческий зародыш.

Современные тест-системы способны определить гормон уже на первый день задержки (чувствительность к гормону 20 международных единиц — МЕ — указывается на упаковке).

Некоторые компании-производители уже начали поставлять тест-полоски, с помощью которых можно определить ХГЧ еще до задержки месячных (чувствительность к гормону 10 МЕ). В специализированных лабораториях ХГЧ определяют в венозной крови, это более точный метод, относится к одним из достоверных.

У всех физиологических состояний есть свои патологические эквиваленты. Они требуют индивидуального подхода в диагностике и лечении.

Патологическая аменорея делится на первичную и вторичную.

Что же касается детского возраста (препубертатного периода), то возраст наступления менархе — первых менструаций — приходится на 12–14 лет. Если у девушки в 16 лет ни разу в жизни не было менструаций, но есть признаки полового развития (молочные железы, отложение жировой ткани, оволосение по женскому типу), то диагностируется первичная аменорея. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Вторичная аменорея связана с функциональным изменением или органическим поражением на одном из уровней регуляции менструального цикла.

Уровни регуляции менструального цикла

В репродуктивной системе женщины можно выделить пять уровней, связанных между собой в иерархическом порядке.

  1. Первый уровень — уровень тканей и органов-мишеней: матка, молочные железы, кожа, волосяные фолликулы, жировая и костная ткань.
  2. Второй уровень — яичники.
  3. Третий уровень — передняя доля гипофиза, железа внутренней секреции головного мозга (т. н. аденогипофиз).
  4. Четвертый уровень — гипоталамус, нейроэндокринная структура головного мозга (гипофизотропная зона гипоталамуса, т. е. зона гипоталамуса, контролирующая деятельность гипофиза).
  5. Пятый уровень — надгипоталамические структуры головного мозга: лимбическая система (комплекс мозговых структур, отвечающий за эмоциональные проявления), гиппокамп, миндалевидное тело (структуры, отвечающие за память, тесно связаны с лимбикой).

Менструальный цикл регулируется на пяти иерархически зависимых уровнях

Репродуктивная система женщины не ограничена сугубо половыми органами, это сложный комплекс взаимопереплетенных образований. Изменение на любом из уровней влекут за собой изменения в продолжительности менструального цикла, чаще всего в его задержке. Отсюда следуют и возможные причины задержки менструального цикла.

Анатомические причины

В основе лежит дефект или отсутствие матки или влагалища.

Анатомическая патология связана с врожденными аномалиями развития и, несмотря на их грубость, диагностируется только в юношеском возрасте, когда родители обращают внимание на то, что у их дочки-подростка задержалось менархе или случайно при осмотре врачом. Причина либо в полной атрезии (отсутствии) органа, либо в наличии препятствия оттоку.

Возможны вторичные причины: инфекционное поражение полости матки (туберкулез органов малого таза ), последствия оперативных вмешательств (резекция эндометрия, чрезмерное выскабливание матки).

Эндокринные причины

Нормальная продолжительность менструального цикла обеспечивается взаимосвязью в цепи гипоталамус-гипофиз-яичник и последовательной сменой фаз менструального цикла под действием половых гормонов.

Любое функциональное или органическое изменение в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой вертикали накладывает соответствующие изменения на длительность цикла. Причины варьируют от изменения климатических условий до новообразований головного мозга или органов репродуктивной системы.

При подозрении на поломки в эндокринном механизме необходим четкий алгоритм диагностики.

Гормональные контрацептивы

К эндокринным причинам также следует отнести и применение гормональных контрацептивов (пероральные формы, влагалищные кольца, маточные спирали и т. д.).

Некоторое время после отмены оральных контрацептивов (любых других форм гормонов) может сохраняться аменорея. Яичник как бы пребывают в оглушенном состоянии после терапии, но длится это обычно не более трех месяцев.

Если задержка затянулась более следует обратиться к врачу, чтобы исключить патологию.

Психологические причины

Изменениям пятого уровня регуляции менструального цикла подвержены все без исключения. Ведь за этими словами кроются банальные повседневные переживания, стрессы. В большей степени это прерогатива молодых девушек с неустоявшимся типом нервной деятельности.

Любой всплеск мозговой активности может в итоге повлиять на всю вертикаль регуляции так, что возникнет функциональная задержка, не связанная ни с патологией, ни с беременностью.

Такие изменения длительности менструального цикла носят либо спорадический характер (случайные редкие задержки), либо проявляются нерегулярным менструальным циклом. Во втором случае необходимо исключить патологию.

Задержка менструального цикла — распространенное состояние среди современных женщин.

Несмотря на безобидность возможных физиологических причин, проблема задержки менструаций включает также и большой комплекс патологии.

В случае подозрения на любое из перечисленных патологических состояний требуется обратиться к врачу акушеру-гинекологу. В некоторых случаях требуется консультация эндокринолога.

Источник: https://zpppstop.ru/endocrinology/delay-of-menstruation/norma-zaderzhki-mesyachnyx.html

Какая норма задержки месячных?

На сколько задержка месячных при беременности

Регулярный менструальный цикл является свидетельством здоровья и нормального функционирования женского организма.

Каждая женщина, которая внимательно относится к себе и следит за циклом, может точно назвать день начала следующих выделений. При этом даже незначительное отклонение (на 1-2 дня) может серьезно обеспокоить.

Сразу возникает ряд вопросов. Какая задержка месячных считается нормой? Стоит ли волноваться по этому поводу? Какова причина задержки?

Норма задержки месячных

Не увидев характерных признаков ежемесячных выделений, подтверждающих отсутствие беременности, то есть месячных, каждая женщина начинает искать подтверждение или же опровержение своим догадкам. Разные источники дают разные ответы на этот, казалось бы, простой вопрос: “Нормальные сроки задержки – это сколько?”

Норма задержки месячных, согласно медицинским изданиям, варьируется от 1 до 7 дней. Причем главным доказательством того, что беспокоиться не следует, является хорошее самочувствие женщины в период отсутствия месячных.

Если же с первого дня задержки возникают какие-либо неприятности (боли, слабость, раздражительность, тошнота и пр.), то не нужно ждать конца “безопасного” периода (5 – 7 дней), следует обратиться к врачу.

Вместе вы сможете выявить причину и задержки, и плохого самочувствия.

Причины нарушения менструального цикла

Стоит отметить, что норма задержки месячных является все же индивидуальным показателем: одни и те же причины могут по-разному влиять на самочувствие и, как следствие, на цикл разных женщин.

Но, так или иначе, общие признаки все же можно выделить.

Выявляя причину нарушения сроков менструального цикла, специалист обращает внимание на возраст женщины, образ жизни, сопутствующие заболевания, вероятность беременности, прием лекарств и др.

Наиболее вероятные причины задержки месячных у женщин детородного возраста:

– беременность;

– стресс;

– гормональные нарушения;

– кардинальные изменения в питании;

– смена климата;

– физические нагрузки;

– инфекционные заболевания;

– аборт.

Как видите, причин много, причем каждая может иметь еще множество своих особенностей. Большинство из них не несет никакой опасности организму (кроме инфекций и гормональных нарушений), если их не усугублять.

Особо следует отметить нарушения у подростков и женщин с так называемым климактерическим синдромом. В обоих случаях происходит изменение гормонального фона, в результате чего норма задержки месячных может достигать нескольких месяцев.

Беременность и роды

Самой распространенной, естественной и безопасной причиной возникновения задержки является, безусловно, зачатие.

Как известно, ни один из существующих контрацептивов и методов защиты не дает 100% гарантию, поэтому никогда не нужно отметать этот вариант.

Кроме задержки месячных о беременности могут говорить также некоторые другие косвенные признаки: изменение чувствительности и “набухание” груди, изменение базальной температуры, раздражительность, тошнота и пр. Хотя этих признаков может и не быть.

После родов организму женщины необходимо время, чтобы восстановиться и подготовиться к новому циклу. Стандартная норма задержки месячных после родов зависит от периода кормления. Во время лактации организмом вырабатывается гормон пролактин, подавляющий работу яичников. После отлучения ребенка от груди месячные должны восстановиться в течение 1 – 2 месяцев.

После прерывания беременности, выкидыша или внематочной беременности также возможны задержки, которые могут длиться от нескольких дней, до нескольких недель. Поэтому после таких кардинальных изменений в теле женщины нужно постоянное наблюдение у гинеколога до полного восстановления цикла.

Норма задержки месячных у подростков

В период полового созревания девушек менструальный цикл может очень сильно отклоняться от нормы. В большинстве случаев это не является нарушением и после восстановления гормонального равновесия цикл восстанавливается.

Естественным временем появления первых месячных у девочек считается период от 11 до 15 лет, и в течение первых двух лет после начала цикл должен восстановиться.

Если этого не произошло, то следует обратиться к гинекологу и эндокринологу, так как возможны патологические нарушения в работе яичников и матки.

Признаком правильной работы репродуктивной системы девушки является вагинальное кровотечение через каждые 28 – 35 дней. Причем число дней между выделениями должно быть постоянным. У большинства женщин “сухой” период длится 28 дней. Короткий цикл составляет 21 день, а длинный – 30-35 дней. Если число этих дней постоянно меняется, то это говорит о гормональном дисбалансе.

Гормональные изменения

Частой причиной менструальных нарушений являются гормональные изменения в организме женщины. В таком случае понятие “норма задержки месячных” вообще отсутствует, так как это состояние вообще не является нормой.

Даже если задержка не превышает принятых стандартов, но повторяется постоянно и сопровождается ухудшением самочувствия, – поход к гинекологу является необходимостью. Причиной срыва цикла может оказаться серьезное заболевание внутренних органов, такое как поликистоз яичников.

А чем раньше оно будет выявлено, тем быстрее его можно вылечить.

К нарушению гормонального баланса и цикла также может привести нерегулярный прием оральных контрацептивов (ОК) и некоторых других препаратов. В таком случае норма задержки месячных после отмены ОК или других препаратов может составлять несколько недель. Восстановиться цикл должен в течение 2 – 3 месяцев.

Стрессовые ситуации

При рассмотрении стресса как основной причины нарушения менструального цикла, вопрос о том, какая норма задержки месячных называется специалистами безопасной, имеет все тот же ответ – 5 дней и более.

Вследствие сильного нервного потрясения нарушается работа гипоталамуса и коры головного мозга, которые контролируют репродуктивную систему женщины.

Результатом будет срыв цикла на неопределенный период – пока нервная система не восстановится.

К стрессовым ситуациям можно отнести также физическое и психологическое переутомление: постоянное нервное напряжение из-за проблем в семье или на работе – частая причина не только менструальных сбоев, но и многих других заболеваний.

Непривычная физическая нагрузка, смена режима питания, диеты – все это также является стрессом для организма, который может отреагировать совсем неожиданным образом, задержкой месячных.

Климактерический синдром

Со временем работа яичников замедляется, овуляция с каждым месяцем происходит все позже, пока совсем не прекратится.

Это называется климактерической дисфункцией яичников и появляется абсолютно у всех женщин при достижении определенного возраста. Обычно синдром начинает проявляться в возрасте 45 – 50 лет, однако эти цифры не являются правилом.

Из-за неблагоприятной экологии, постоянных стрессов и неправильного образа жизни в последнее время нередки случаи климакса у женщин после 30.

Нарушение менструального цикла является одним из первых, но не единственных признаков климактерической дисфункции яичников. Период пременопаузы характеризуется частой сменой настроения, раздражительностью, скачками артериального давления и пр.

Снижается уровень половых гормонов, результатом чего становится изменение ритма и продолжительности месячных.

При этом норма задержки месячных не установлена: у кого-то все прекращается через 3 месяца, а у кого-то постепенно угасает в течение нескольких лет.

Что делать, если случилась задержка?

Так как норма задержки месячных у здоровой женщины не превышает 5 – 7 дней, то можно спокойно подождать. Если по истечении 7 дней месячные не начались, нужно бежать в аптеку за тестом. Далее, независимо от результата теста, нужно обратиться к гинекологу: либо для подтверждения беременности, либо для выявления причин такой длительной задержки.

В зависимости от результатов проведенной диагностики и анализов, врач назначит лечение или витаминные препараты для восстановления организма. Во многих случаях задержка возникает из-за переутомления и стресса. Здесь единственным лекарством будет полноценный отдых и сон.

Когда стоит бить тревогу?

Первым признаком многих нарушений и заболеваний женского организма может быть задержка месячных. Норма, сколько дней задержки являются безопасными и другие подобные вопросы нужно задать своему врачу во время планового осмотра, предварительно рассказав о своих опасениях.

К сожалению, мы слишком часто забываем упомянуть о каких-либо изменениях, считая этот факт не стоящим внимания.

Хотя постоянные задержки, пусть даже на 2 – 3 дня, в сочетании с обильными или, наоборот, скудными месячными говорят о серьезных изменениях в нормальной работе репродуктивной системы женщины.

Среди заболеваний, которые могут проявляться подобным образом, можно назвать воспалительные, опухолевые, гормональные заболевания, поликистоз яичников, кисту желтого тела и некоторые другие. Если вовремя не остановить такие процессы, то они могут привести к бесплодию, раковой опухоли и другим серьезным последствиям.

Источник: http://fb.ru/article/158370/kakaya-norma-zaderjki-mesyachnyih

Задержка месячных: норма, сколько дней, причины кроме беременности

На сколько задержка месячных при беременности

Одним из нарушений менструальной функции считается задержка месячных, которая проявляется отсутствием менструации более 35 дней. Данное состояние может быть вызвано физиологическими изменениями содержания гормонов или патологическими причинами (соматическая или гинекологическая патология, функциональные расстройства).

Характеристика, становление и завершение менструального цикла Физиологические причины задержки менструации Патологические причины задержки менструации Обследование при задержке месячных

Обратите внимание

Если месячные «запаздывают» на 5 – 7 дней, данная ситуация не приравнивается к патологии и может быть обусловлена возрастными изменениями гормонального фона или физиологическими состояниями (беременность, лактация).

К нарушениям цикла относятся олиго-, опсоменорея или аменорея, когда менструальные кровотечения становятся редкими или исчезают. Если менструация задерживается на 7 дней и больше необходимо обратиться к гинекологу для прохождения обследования.

Характеристика, становление и завершение менструального цикла

Циклические изменения, которые происходят в яичниках и матке у женщины репродуктивного возраста и сопровождающиеся регулярными кровотечениями из половых путей, называются менструальным циклом.

В половых железах под действием гипофизарных гормонов вырабатываются эстрогены и прогестерон, оказывающие влияние на эндометрий, что приводит к его утолщению, кровенаполнению и изменению секреции. Подобные изменения готовят эндометрий к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

При не случившемся зачатии происходит десквамация функционального слоя маточной слизистой, что называется менструальным кровотечением.

 У здоровой женщины менструации отличаются регулярностью, а сбои цикла сигнализируют о функциональных расстройствах либо заболевании.

Нормальные показатели цикла:

  • продолжительность: 21 – 35 дней, в 60% случаях 28 дней;
  • продолжительность менструальных выделений: 3 – 7 дней;
  • количество теряемой крови в период менструаций: 50 – 150 мл.

Менархе (первая менструация) отмечается в возрасте 11 – 15 лет. Упорядочивание менструального цикла происходит на протяжении 1 – 1,5 лет, что сопровождается нерегулярными менструациями.

Появление менархе у девочек до 11 лет или отсутствие менструаций после 17 свидетельствует о патологии (генитальный и общий инфантилизм, патология яичников, гипофиза, надпочечников, хромосомные заболевания и прочее).

К 45 – 50 годам функция яичников начинает угасать, что отражается на менструальном цикле. Менструации становятся нерегулярными, изменяется их длительность и объем, многие циклы проходят без овуляции.

Физиологические причины задержки менструации

К физиологическим причинам, обуславливающим задержку менструации, относят:

  • Пубертатный возраст. После появления менархе менструальный цикл не сразу становится регулярным, следующая менструация может наступить через 1 – 3 месяца. Нерегулярность менструальных кровотечений у девочек-подростков считается вариантом нормы и обусловлена гормональными всплесками.
  • Пременопауза. Период жизни женщины, длящийся с момента утраты регулярности менструаций до полного их прекращения, называется пременопаузой. Четких возрастных границ пременопаузы определить не представляется возможным, данный период наблюдается у женщин с начала возникновения первых симптомов климакса и продолжается до последней менструации. Примерный возраст женщин пременопаузального периода составляет 46 – 53 года. Угасающая функция яичников приводит к скачкам половых гормонов в организме, что сопровождается нарушением цикла в виде учащения менструаций или их задержек.
  • Беременность. Наиболее распространенной причиной задержки менструации выступает беременность, в том числе и эктопическая. К вероятным признакам беременности за исключением задержки месячных относятся изменения обоняния и вкусовых пристрастий, усиление или отсутствие аппетита, признаки раннего токсикоза (тошнота, рвота), нагрубание молочных желез, сонливость. Нельзя отрицать вероятность наступления беременности в следующих случаях: первый и единственный сексуальный контакт, прерванный половой акт, коитус в период менструального кровотечения. Также не исключается беременность на фоне ношения ВМС, при применении презерватива, приеме КОК или половых актах в «безопасные дни».ВажноПри внематочной беременности задержка менструации маскируется появлением мажущих кровяных выделений в дни предполагаемой менструации, незадолго до ее начала или после.Подобные выделения, как правило, сопровождаются болью в животе (острой, режущей или ноющей, отдающей в ногу, промежность, крестец) и кратковременным ухудшением состояния (слабость, снижение артериального давления, возможна потеря сознания). Появление скудных кровяных выделений из половых путей на фоне эктопической беременности объясняется отторжением децидуальной оболочки при угрозе прерывания беременности (трубный аборт).
  • Лактация. Менструации после рождения ребенка в норме отсутствуют 2 месяца (при условии отсутствия лактации). В случае грудного вскармливания менструальные выделения у женщины отсутствуют весь период лактации, что объясняется синтезом в гипофизе пролактина, который отвечает за производство молока и одновременно подавляет образование половых стероидов в яичниках. Восстановление регулярного менструального цикла происходит после прекращения кормления ребенка грудью.

Обратите внимание

https://www.youtube.com/watch?v=Qhz5PrxkYgE

Кормление грудью и отсутствие месячных не является 100% гарантией защиты от беременности, так как овуляция может восстановиться до начала менструаций на фоне продолжающейся лактации.

К условно физиологическим причинам задержки менструации относят:

  • Прием гормональных противозачаточных таблеток. Отсутствие месячных во время проведения 7-дневного перерыва на фоне потребления КОК может наблюдаться в двух ситуациях. Либо имели место пропуск очередной таблетки или несвоевременно принятая таблетка, что привело к нарушению защиты от беременности и ее наступлению, либо в случае приема микродозированных КОК нового поколения (Джес, Клайра). В последнем случае менструальноподобные кровотечения наблюдаются после потребления препаратов на протяжении нескольких месяцев. Очередное кровотечение не наступает вследствие незначительного нарастания эндометрия из-за низкой дозы гестагенного компонента в КОК. В данном случае назначаются препараты с содержанием прогестерона (Утрожестан, Дюфастон), которые стимулируют рост эндометрия и последующее его отторжение после прекращения их приема.
  • Синдром гиперторможения яичников. Наблюдается после продолжительного употребления КОК с высоким или средним содержанием половых гормонов ввиду угнетения выработки гипофизом ФСГ и ЛГ, что приводит к подавлению гормонобразующей функции яичников и прекращению менструаций. Специального лечения не требует, менструации восстанавливаются через  несколько месяцев после отмены КОК.
  • Эмоциональное и физическое перенапряжение. Значительные стрессы (экзамен, смена места учебы, жительства или работы) и интенсивные физические нагрузки (профессиональный спорт, тяжелый физический труд) приводят к сбою в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе, расстройству выработки гормонов, задержке месячных, а в тяжелых случаях их исчезновению (например, аменорея военного времени – прекращение менструаций в период войны).
  • Изменение привычного образа жизни. Смена характера работы, например, после 5-дневной рабочей недели переход на работу с ненормированным рабочим графиком или ночными сменами, частые командировки, перемена климата и часового пояса, авиаперелеты могут спровоцировать непродолжительную задержку менструации.
  • Изменение питания. Переход на строгую диету с целью похудания или недостаточное питание могут спровоцировать задержку месячных.
  • Вредные привычки. Прием наркотиков, злоупотребление алкоголем вызывают расстройства цикла и могут сопровождаться нерегулярными менструациями.
  • Прием средств для «пожарной» контрацепции. Подобные препараты характеризуются высоким содержанием гормонов, что нередко приводит к расстройству цикла и сдвигу даты очередной менструации.
  • Прием некоторых лекарств. Лечение глюкокортикоидами, лучевая терапия, прием цитостатиков или аналогов рилизинг-гормонов могут приводить как к задержке, так и к исчезновению менструаций.
  • ОРВИ и острые соматические заболевания. Перенесенные простудные болезни или другие острые заболевания (бронхит, пневмония, гастрит, пиелонефрит и прочие) могут вызвать расстройства цикла и кратковременную задержку месячных.

Важно

Лечение антибиотиками не приводит к сбоям менструального цикла, как считают многие женщины. Задержку менструации вызывает не применение антибактериальных препаратов, а заболевание, по поводу которого назначалось лечение.

Патологические причины задержки менструации

При 5 – 7-дневном ожидании месячных в случае их отсутствия, следует обратиться к врачу для исключения патологических причин их задержки:

  • Хронические соматические болезни. Патология щитовидной железы может провоцировать сбои в менструальном цикле, так как тиреоидные гормоны играют роль в его регуляции. Также к нерегулярным менструациям приводят: сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек, опухоли и травмы головного мозга, психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, психоз, депрессия).
  • Прерывание беременности. Искусственное или самопроизвольное прерывание беременности сопровождается резкой сменой гормонального фона, что отражается на менструальном цикле и характере менструаций. Кроме того, выскабливание полости матки может привести к повреждению эндометрия и возникновению аменореи в результате образования внутриматочных синехий.
  • Значительное изменение веса. Резкая потеря массы тела (вес составляет 45 кг и меньше), например, при анорексии, приводит к нарушениям всех систем организма, в том числе и к сбою менструального цикла вплоть до развития аменореи. Чрезмерный вес (ожирение 3 – 4 степени) также вызывает расстройства цикла из-за накопления в жировой ткани эстрогенов, что приводит к длительной персистенции фолликула и регулярным задержкам менструаций.
  • Воспалительные болезни женских половых органов. Воспаление матки, придатков, особенно хроническое, приводит к структурным и гормональным изменениям и нарушениям цикла.
  • Новообразования органов женской половой сферы. Овариальные кисты и кистомы, миома матки, трофобластические опухоли, полипы эндометрия ведут к гормональным нарушениям и сбоям цикла.
  • Гормональнозависимые гинекологические заболевания. Эндометриоз матки или яичников, гиперпластические процессы эндометрия, склерополикистоз яичников сопровождаются нерегулярным циклом и появлением длительных и обильных менструаций после их задержки.
  • Преждевременное истощение функции яичников. Синонимом патологии является ранний климакс. Проявляется симптомами климакса, нарушением цикла, нерегулярными менструациями, а затем их прекращением.
  • Гипоплазия матки. Врожденная аномалия, проявляющаяся поздним наступлением менархе, нерегулярным циклом с длительными задержками месячных, альгоменореей, общим и генитальным инфантилизмом. В репродуктивном возрасте детская матка чревата бесплодием, ослаблением либидо и аноргазмией.

Обследование при задержке месячных

Для выявления причины задержки месячных необходимо посетить гинеколога (в случае отрицательного теста на беременность). После проведения гинекологического осмотра врач предложит следующий план обследования:

  • ПЦР на скрытые половые инфекции (исключить вялотекущие воспалительные процессы матки и придатков);
  • кровь на содержание гормонов (ХГЧ – отрицательный тест на беременность не доказывает ее отсутствие, гипофизарные и яичниковые гормоны, по показаниям гормоны надпочечников и/или гормоны щитовидной железы);
  • УЗИ трансвагинальное органов малого таза (исключить воспалительную и опухолевую патологию придатков, матки);
  • УЗИ щитовидной железы, надпочечников по показаниям;
  • КТ, рентгенография черепа, ЭЭГ, МРТ головного мозга (исключить патологию гипофиза);
  • раздельное диагностическое выскабливание (по УЗ-данным и содержанию гормонов).

Выявление в ходе обследования пациентки экстрагенитальных заболеваний, которые послужили причиной задержки месячных, требует назначения консультаций узких специалистов (эндокринолог, диетолог, психотерапевт).

При неустановленной причине «запаздывающей» менструации не допускается заниматься самолечением и применять народные методы для стимулирования менструального кровотечения.

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог

883  8 

(38 голос., 4,90 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/zaderzhka-mesyachnyx-vozmozhnye-prichiny-i-plan-obsledovaniya/

Сколько может быть задержка месячных?

На сколько задержка месячных при беременности

Сколько может быть задержка месячных – вопрос, важный для женщин, столкнувшихся с отсутствием менструации в ожидаемый день.

В норме цикл составляет 28 дней, плюс-минус 5-7 дней. Однако, если со дня последних критических дней прошло уже более 35 суток – это повод обратиться к врачу и пройти обследование.

Основные причины

Чтобы не паниковать зря, следует знать, сколько дней может быть задержка месячных в пределах нормы. Допускается неделя задержки.

Рассмотрим основные причины, ведущие к такой ситуации.

Беременность

Беременность – наиболее частая причина отсутствия менструации. И если для одних – это радостный фактор, то для женщин, не планирующих ребенка – зачатие может стать неприятностью. И чем раньше будет диагностировано положение, тем меньше последствий в результате искусственного прерывания.

Наиболее надежный способ подтвердить или исключить наличие беременности в домашних условиях – тест. Самый простой – тест-полоска. По результатам можно судить о положении женщины:

  • одна полоска – зачатия не было;
  • две полоски – зачатие произошло.

Если женщина беременна, то с отсутствием месячных все понятно. Но каковы причины задержки месячных без беременности и сколько дней норма? Следует подождать неделю и только потом записаться на консультацию к доктору.

Гинекологические факторы

Существует ряд проблем гинекологического характера, которые ведут к задержке менструации:

  • Миома матки. Доброкачественная опухоль, которая локализуется в полости матки.
  • Поликистоз яичников. Развивается вследствие гормонального сбоя и нехватке тех или иных гормонов, а также при отсутствии овуляции. Также задержка может быть и при кисте яичника.
  • Эндометриоз. Патология, характеризующаяся разрастанием внутреннего слоя ткани матки на другие органы.
  • Искусственное или естественное прерывание беременности. Является сильнейшим стрессом для женского организма, ведет к гормональному дисбалансу. Для восстановления менструальной функции может понадобиться несколько месяцев.
  • Противозачаточные средства. Виновником задержки может стать средство контрацепции. Внутриматочная спираль, противозачаточные таблетки по-разному воздействуют на организм женщины.
  • Подростковый возраст. Сколько дней считается нормой задержка месячных у девочек-подростков? При становлении менструального цикла допустим нерегулярный цикл на протяжении двух лет. Следовательно, отсутствие месячных даже в течение месяца является вариантом нормы.
  • Менопауза. После 40 лет происходит естественное угасание репродуктивной функции. В организме женщины вырабатывается все меньше половых гормонов, что может привести к задержке.

Негинекологические факторы

Отсутствие критических дней может быть вызвано не только гинекологическими проблемами в организме. Сбой в работе систем других внутренних органов или какие-либо внешние факторы также способны повлиять на регулярность женского цикла.

Причины следующие:

  • Физическое перенапряжение. Поднятие тяжестей, неумеренные занятия спортом ведут к усталости организма и сбою менструального цикла.
  • Изменение массы тела. Резкое похудение или набор веса – частая причина задержки. Срабатывают защитные механизмы организма, в результате снижается выработка эстрогена. Результат – задержка или отсутствие месячных.
  • Смена климатических условий. Перелеты в другие страны и другие климатические условия приводят к стрессу для организма, он начинает приспосабливаться к новой среде, вследствие этого перестраивается функционирование всех систем организма.
  • Стрессовые ситуации. На регулярность менструального цикла напрямую воздействует состояние коры головного мозга, что и происходит при стрессе. Нервные перенапряжения – прямой путь к сбоям в работе половой системы.
  • Генетический фактор. Частые задержки менструации могут передаться по наследству. Если такая проблема существовала у мамы или бабушки, то такая же ситуация у женщины может быть нормой.

Врачи говорят о различных, сколько может длиться задержка. Многое зависит от возраста и состояния здоровья женщины:

  • Если менструация задерживается на три дня, то это допустимо и можно отнести к норме. Даже самый регулярный цикл может сдвигаться на несколько дней, повода для беспокойства здесь нет.
  • Если же критических дней нет до десяти дней максимум, то необходимо обратиться к доктору. Важно своевременно исключить воспалительные заболевания, половые инфекции и нарушение гормонального баланса.
  • Задержка менструации после родов затягивается до года, здесь многое зависит и от длительности периода грудного вскармливания.

При наступлении менопаузы критические дни сначала могут задерживаться, а затем пропадают вовсе из-за угасания репродуктивной функции и прекращении выработки половых гормонов.

Что делать?

Действия женщины должны зависеть не только от срока, на который опаздывает менструация, но и от общего самочувствия:

  • Если состояние женщины в норме, есть признаки месячных, следует их все же подождать еще.
  • Если ожидание слишком длительно, а женщина при этом плохо себя чувствует (боли в животе, температура, слабость, тошнота, мазня), необходимо незамедлительно отправиться к гинекологу.

Для восстановления цикла в некоторых ситуациях необходимо лишь привести к норме образ жизни:

  • нормализовать массу тела;
  • отдохнуть;
  • питаться сбалансированно;
  • давать организму умеренные физические нагрузки.

Если же причина отсутствия критических дней в воспалительных или инфекционных заболеваниях, поразивших органы половой системы, то терапия является медикаментозной. Это препараты:

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • обезболивающие при необходимости.

При гормональном сбое показана гормонотерапия.

Какие таблетки вызывают месячные при задержке? Читайте в статье о причинах задержки и препаратах, способных вызвать менструацию, эффективности приема гормональных и противозачаточных лекарств, а также народных средств.

Почему вместо месячных коричневая мазня? Подробности здесь.

Последствия и профилактика

Нельзя пускать на самотек ситуацию, когда женщина не дождалась «этих» дней. Отсутствие необходимого лечения способно привести к переходу острых форм заболеваний в хронические, инфицированию других органов, развитию сопутствующих патологий и бесплодия в дальнейшем.

Чтобы не рисковать своим здоровьем, важно как можно раньше определить причину отсутствия менструации и начать лечение.

Чтобы предупредить подобные проблемы, женщинам рекомендуют придерживаться следующих советов:

  • дважды в год посещать гинеколога для планового осмотра;
  • соблюдать здоровый образ жизни, который включает в себя сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, умеренную физическую активность;
  • жить регулярной половой жизнью;
  • пользоваться надежными противозачаточными средствами.

В норме задержка может составлять от трех до пяти дней. Но важно учитывать индивидуальный фактор и особенности состояния организма женщины. В любом случае, длительный сбой – повод насторожиться и отправиться в клинику. Своевременные диагностика и лечение – способ избежать развития серьезных патологий.

Источник: http://zdorove-zhenshhiny.ru/skolko-mozhet-byit-zaderzhka-mesyachnyih.html

Все о беременности
Добавить комментарий