Матка в тонусе 21 неделя беременности

Содержание
  1. Все изменения в матке на 21 неделе беременности!
  2. Профилактика повышенного тонуса матки
  3. Плацента на 21 неделе беременности
  4. Почему возникает тонус матки при беременности в 1 и 2 триместре и первые его симптомы?
  5. Основные симптомы
  6. Причины повышенного тонуса
  7. Диагностика гипертонуса матки
  8. Возможные последствия
  9. Что делать, если у вас гипертонус?
  10. Меняем образ жизни
  11. Эмоции и их сила
  12. Лечение гипертонуса матки
  13. Профилактика гипертонуса
  14. 21 неделя беременности
  15. Прибавка в весе
  16. Размер живота
  17. Размер и развитие плода
  18. Физиологические изменения
  19. Анализы
  20. Питание
  21. Рекомендации
  22. Тонус матки при беременности: почему возникает повышенный тонус матки в 1, 2 и 3 триместрах беременности
  23. Когда ставится диагноз «повышенный тонус матки»?
  24. Причины тонуса матки
  25. Факторы риска
  26. Симптомы гипертонуса матки
  27. Последствия тонуса матки
  28. Что делать, если матка в тонусе?
  29. 21 неделя беременности: как протекает, ощущения и состояние женщины, размеры плода
  30. Особенности течения беременности в 21 неделю
  31. Ощущения и самочувствие беременной на 21 неделе
  32. Чувствуются ли шевеления на этом сроке
  33. Изменения матки на 21 неделе беременности
  34. Что происходит с плодом на 21 неделе беременности
  35. Тонус матки 21 неделя беременности
  36. Плод (развитие, размер, пол ребенка)
  37. Живот на 21 неделе беременности
  38. Все изменения в матке на 21 неделе беременности!
  39. Профилактика повышенного тонуса матки
  40. Плацента на 21 неделе беременности
  41. Диагноз: тонус матки на 20 недели беременности

Все изменения в матке на 21 неделе беременности!

Матка в тонусе 21 неделя беременности

21 неделя время серьезных изменений в матке будущей мамы, так в этот период происходит активное развитие плода. Матка является уникальным органом.

Ее строение позволяет вытягиваться и увеличивать размеры во время беременности, а после родов принимать свое первоначальное состояние. Матка состоит из двух частей: тело матки, которое располагается сверху и шейка расположенная снизу.

Между шейкой и телом матки находится промежуточный участок, под названием перешеек. Самая верхняя часть матки называется дном.

Вне беременности длина матки на 21 неделе беременности составляет примерно 8 сантиметров, толщина 5 сантиметров и ширина 6 сантиметров. Вес матки на 21 неделе беременности, как правило, составляет примерно пятьдесят грамм.

К концу беременности матка достигает следующих размеров: длина 38 сантиметров, толщина 24 см и ширины 26 см. Вес матки достигает тысячи граммов. Увеличение объема матки к окончанию беременности составляет более пятисот раз.

При беременности матка увеличивается, а также изменяет форму и плотность. Увеличение матки, как правило, начинается на шестой неделе. На первом этапе размеры матки увеличиваются не сильно. Для начала матка принимает шаровидную форму. На ранних стадиях беременности может возникнуть асимметрия матки. По мере развития беременности, когда плодное яйцо заполнит всю матку, асимметрия исчезнет.

Матка на 21 неделе беременности находится в тонусе, но он может измениться, что чревато выкидышем, не вынашиванием или замершей беременностью, а также ранние и поздние преждевременные роды.

Тонус матки (21 неделя) легко ощущается самой беременной женщиной. Тонус матки в 21 неделю проявляется в виде тянущих болей в районе поясницы и нижней части живота, как во время месячных. Боли могут приобретать вид схваток, кроме того может появиться ощущение каменной матки.

21 неделя: тонус матки легко определяется во время влагалищного исследования и осмотра живота, а при помощи УЗИ можно разглядеть сокращение мышечных волокон. Существует специальный аппарат, который может измерить силу сокращения миометрии во время беременности. Этот аппарат не приобрел широкого распространения, так как тонус матки на 21 неделе легко определяется врачом и без него.

В случае проявления первых признаков повышенного тонуса матки во время беременности, необходимо сразу же принять какой-нибудь спазмолитик. При повторном проявлении симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. В этих случаях назначают седативные аппараты или блокаторы кальция.

Профилактика повышенного тонуса матки

При возникновении на 21 неделе тонуса необходимо наладить оптимальный режим отдыха и труда. Женщине необходим полноценный сон, ежедневные прогулки и двигательная активность.

Если амбулаторное лечение не оказывает должного эффекта, то назначают госпитализацию. В стационаре врачи находят причину возникновения повышенного на 21 неделе тонуса, и принимают необходимые меры для его устранения.

В этой ситуации огромное значение имеет каждый день подливания беременности.

Полноценным считается плод после 28 недель, так как именно в этот период значительно увеличивается выживаемость, но это не значит, что новорожденный будет обладать хорошим здоровьем. Поэтому при повышенном тонусе матки врачам приходится бороться практически за каждый день беременности.

При наступлении преждевременных родов врачи проводят специальную терапию, которая расслабляет матку.

Именно поэтому сохранять беременность при тонусе матки возможно только в стационаре, так как контролировать состояния ребенка и вовремя принимать необходимые меры в домашних условиях невозможно.

Чтобы не допустить увеличения тонуса матки необходимо проводить профилактику. Меры по профилактике включают в себя спокойный образ жизни, обеспечение покоя, выявление гормональных дисфункций и воспалительных заболеваний. Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врачей, включая режим и диету.

Плацента на 21 неделе беременности

Толщина плаценты в 21 неделю очень важный критерий, его можно определить при помощи УЗИ. Для того чтобы понять всю важность этого органа необходимо вспомнить о его назначении и роли во время беременности.

Место для плода начинает свое формирование с момента зачатия. Формируется она очень активно и опережает в своем развитии эмбрион.

Прямым назначением плаценты является снабжение плода кислородом, питательными веществами, а также его защита от инфекций бактерий и инфекций. Кроме того плацента отвечает за выработку гормонов. От толщины плаценты в 21 неделю беременности зависит здоровье ребенка.

Для того чтобы плацента хорошо выполняла свои функции во время беременности ее необходимо беречь от разнообразных негативных воздействий и старения. Не рекомендуется курить, а в случае появления половых инфекции незамедлительно их лечить.

Чем выше зрелость плаценты, тем больше толщина плаценты в 21 неделю. При слишком зрелой плаценте ребенок может испытывать недостаток кислорода и питательных веществ и поэтому медленнее развивается.

Это может привести к рождению слабого маловесного ребенка или гибели плода в утробе матери.

Понизить зрелость плаценты невозможно, единственное что под силу врачам, это при помощи медикаментов улучшить обмен кислорода и питательных веществ.

Если плацента на 21 неделе обладает повышенной толщиной, то это может быть признаком патологии, следствием какого-нибудь тяжелого заболевания, такого как сахарный диабет, анемия, гестоз и резус-конфликт.

Женщины с этими заболеваниями и патологиями составляют группу риска и подвергаются тщательному наблюдению со стороны врачей. Толщина плаценты на 21 неделе в разное время беременности существенно различается. Слишком тонкая плацента на 21 неделе является тоже патологией.

Здоровая толщина плаценты на 21 недели составляет 21 миллиметр. При значительном отклонении от нормы необходимо проводить обследования при помощи УЗИ, кардиотокографии и доплерографии.

Если при обследовании выясняется что ребенок и плацента на 21 неделе в норме, то не проводится никакого лечения, а продолжается дальнейшее наблюдение.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/vse-izmeneniya-v-matke-na-21-nedele-beremennosti.html

Почему возникает тонус матки при беременности в 1 и 2 триместре и первые его симптомы?

Матка в тонусе 21 неделя беременности

Одним из самых радостных моментов в жизни каждой женщины является рождение ребенка. Каждая молодая мама мечтает выносить и родить здорового малыша, не имеющего никакой патологии. Обычно, повышенный тонус матки при беременности бывает у женщин на ранних сроках.

Начиная со второй недели, будущая мама становится на учет в женскую консультацию, где за ее здоровьем следит акушер гинеколог.

В том случае, если у женщины возникает повышенный тонус, врач отправляет ее на стационарное лечение или выписывает таблетки, которые расслабляют мышцы матки.

Специалисты считают, что повышенный тонус матки при беременности – это последствие, и в этом случае, необходимо найти главную причину его возникновения. Женщине нужно постоянно находиться под наблюдением своего лечащего врача. Случается так, что тонус матки на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному аборту.

Основные симптомы

Многие беременные сталкиваются с таким диагнозом, как повышенный тонус матки. Необходимо разобраться, что же такое гипертонус и каковы его симптомы. Тонусом матки называют сокращение мышц матки, которое может привести к преждевременным родам. У женщины появляются следующие симптомы:

  • Сильные ощущения тянущей боли внизу живота;
  • Боли в области поясницы;
  • Могут возникать нервные импульсы: страх, радость, волнение, грусть;
  • Могут появляться кровянистые выделения из влагалища;
  • Тошнота;
  • Головокружение.

Совет! Если у вас возникли хотя бы некоторые симптомы из перечисленных выше признаков, немедленно сообщите об этом врачу. Иначе можно пропустить такое опасное осложнение, как гипертонус, который очень опасен и может спровоцировать выкидыш.

Причины повышенного тонуса

Вызвать повышение тонуса могут разнообразные причины. Специалисты выделяют две основные причины тонуса матки при беременности: психосоматическая и физиологическая. К физиологическим причинам относятся:

  • Биологические и социальные (возраст, условия жизни, род занятий, питание, физическая активность);
  • Акушерско-гинекологический анамнез (количество беременностей, наличие абортов, течение менструального цикла, венерические заболевания, патологии в развитии матки, гинекологические заболевания, наследственность);
  • Заболевания экстрагенитального характера (патология внутренних органов матери, всевозможные инфекции);
  • Осложнения при беременности (предлежание плаценты, гипоксия, тяжелый токсикоз, резус-конфликт).

Психосоматические причины, под действием которых нередко приходит гипертонус:

  • Регулярные скандалы в семье;
  • Употребление алкоголя;
  • Курение;
  • Постоянное чувство страха;
  • Переживания;
  • Сильный эмоциональный всплеск;
  • Стресс организма.

Совет! Причины тонуса могут быть разные и, иногда, психосоматика приходит в тандеме с физиологическими причинами. Женщина должна полноценно отдыхать, нормально и правильно питаться, гулять на свежем воздухе, избегать конфликтов в семье и с друзьями. Тогда, тонус матки у беременной вам не грозит.

Диагностика гипертонуса матки

После того как вы сообщите врачу о тревожащих вас симптомах, он назначит вам ультразвуковое исследование. Специалист, который будет делать УЗИ, сможет определить состояние плода, стенок матки. Кроме того, можно определить локализацию спазма, так, он может локализоваться на задней стенке. Не менее часто встречается гипертонус передней стенки.

Также, тонус можно диагностировать при сдаче крови на количество такого гормона, как прогестерон (отвечающий за сокращение мышц). Чаще всего отмечается тонус матки на ранних сроках беременности, периодом риска считается: 1 – 4 недели и 8 – 12 недель. Однако это состояние может возникнуть во втором и даже в третьем триместре, периоды риска:

  • 18 – 22 недели;
  • 28 – 32 недели.

Совет! Беременные должны знать, что снять тонус матки может только специалист, назначив препараты, снимающие повышенную активность мышц. Не стоит запускать свое состояние или пытаться назначать себе лечение самостоятельно.

Возможные последствия

Врач обязательно постарается определить, почему развивается гипертонус на ранних сроках или во втором триместре. Так как важно не только снизить тонус, но и  избавиться от причин, которые его вызывают. Причины, из-за которых часто проявляется гипертонус:

  • Миомы матки;
  • Всевозможные инфекции;
  • Гормональные нарушения;
  • Патологии хромосом;
  • Фетоплацентарная недостаточность.

Все эти причины могут вызвать негативные последствия. В первом триместре может произойти самопроизвольный выкидыш. Нарушается кровообращение малого таза, из-за чего отмечается ухудшение самочувствия матери. Во втором и третьем триместре гипертонус грозит беременной преждевременными родами.

Совет! Для того чтобы избежать вышеперечисленных последствий, необходимо сразу же, как появились неприятные ощущения, обратиться к врачу. Обязательно придется делать анализы и УЗИ, чтобы врач мог определить наличие гипертонуса.

Что делать, если у вас гипертонус?

Если ультразвуковое исследование показало сильный тонус матки  – это значит, что вам необходимо пройти курс лечения. Врач, который обнаружил гипертонус, рекомендует лечь в больницу и пройти лечение в стационаре.

Некоторые женщины отказываются ложиться в больницу, считая, что лечить гипертонус можно и амбулаторно.

Но если женщины просто берут больничный лист и продолжают активную физическую деятельность дома: начинают делать генеральную уборку, затевают большую стирку, бегают по магазинам с большими пакетами, то лечение будет неэффективным, а это значит, что тонус матки во время беременности может привести к выкидышу.

Женщины должны понимать, что гипертонус очень опасен. А чтобы лечение помогло, нужно не только принимать лекарства, но и обеспечить полный покой. Это значит, что нужно ничего не делать, а лежать, соблюдая назначенный врачом постельный режим. В больнице этот делать проще, чем дома.

Совет! В странах далекого зарубежья врачи не сохраняют беременность до трех месяцев, принимая меры, только если тонус возник во втором триместре.  В нашей стране специалисты стараются сохранить ребенка на любом сроке.

Обязательно и беспрекословно необходимо ложиться в стационар, для того, чтобы избежать всевозможных негативных последствий. Помните, что гипертонус опасен не только на ранних сроках, но и во втором триместре.

Кроме того, лечение в стационаре нередко совмещается с прохождением полного обследования. В результате чего, можно будет понять, почему возникает осложнение и как его нужно лечить, чтобы не возникло рецидива.

Следует учитывать, что гипертонус может носить локальный характер, то есть возникать по передней или по задней стенке матки.

Локализация тонуса имеет значение, но нужно учитывать на передней или задней стенке прикреплена плацента. При гипертонусе передней стенки симтомы более выражены, чем, если спазм отмечается на задней стенке.

Более того, нередко гипертонус задней стенки может протекать бессимптомно, что не делает это состояние менее опасным.

Меняем образ жизни

Необходимо понимать, что тонус матки у беременных очень серьезная проблема. Поэтому необходимо бережно относиться к своему здоровью, так как это может очень сильно повлиять не только на здоровье женщины, но и стать угрозой для будущего малыша.

Врач назначает медикаментозное лечение, достаточно бережное для того, чтобы не навредить ребенку и его маме. Однако если будущая мама не пересмотрит свой образ жизни, то лечебные меры вряд ли будут эффективными. Следует соблюдать следующие правила:

  • Полностью ограничить физическую активность. Нельзя выполнять физические упражнения и делать домашнюю работу: стирать, убирать, готовить еду и многое другое.
  • Категорически нельзя поднимать ничего тяжелого.
  • Нельзя долго стоять или сидеть на одном месте, не стоит ездить в переполненном транспорте.
  • Пешие прогулки запрещены, лучше посидеть во дворе на лавочке и подышать свежим воздухом.
  • Стоит на время ограничить половую жизнь, так как во время оргазма происходит сокращение матки, а это может закончиться выкидышем.
  • Стоит на время отложить длительные поездки и путешествия в другие страны.

Эмоции и их сила

Если третий триместр подходит к концу, то тонус –это вполне нормальное явление, так как организм готовится к предстоящим родам. Как было сказано выше, к гипертонусу матки может привести и сильные эмоции, которые испытывает будущая мама.

Выброс адреналина в организме вызывает сильное напряжение мышц. Поэтому, гипертонус часто бывает у женщин, которые сильно нервничают, испытывают постоянный стресс и впадают в депрессивные состояния. Будущая мама постоянно испытывает тревогу из-за прошлых неудач с вынашиванием.

Совет! Члены семьи должны знать, что стресс опасен для будущей мамы, значит, нужно оградить беременную от негативных эмоций и переживаний.

Если тонус возникает во втором триместре, то это достаточно опасная ситуация, так как именно в этот период у ребенка формируется клетки мозга, и он может родиться с патологией. Некоторые женщины могут себе позволить на протяжении всей беременности ходить в баню, заниматься сексом и спортом, а другим приходится лежать и быть очень осторожными.

Совет! Стоит отметить, что тонус матки у беременной — достаточно серьезная проблема, старайтесь меньше нервничать, нормально питаться, гулять на свежем воздухе.

Лечение гипертонуса матки

Независимо от того, какие признаки тонуса матки при беременности, — женщине необходимо много отдыхать. Также, прописывают успокоительные препараты и спазмолгетики, которые способны расслабить мышцы матки.

Госпитализация производится в любом случае, в независимости от причин или того, насколько сильны неприятные ощущения у беременной.

Врач обязательно выпишет успокоительное, так как у будущих мам появляется сильный страх, связанный с возможной потерей будущего малыша.

Обязательно применяют настойки валерианы и пустырника, также травяные чаи (мята, мелиса). Когда возникает тонус матки на 17 неделе беременности, специалист назначает Утрожестан или Дюфастон. Чтобы снять тонус матки при беременности используют такие препараты, как: Но-Шпа, Папаверин в свечах, капельницы с магнезией и многие другие.

Врач постоянно следит за сердцебиением, наличием сахара в крови и артериальным давлением. Обычно, 21 неделя беременности тонус матки врач назначает: бриканил, гинипрал и партусистен, — они вызывают очень много побочных действий, но при этом являются достаточно эффективными.

Совет! Если у вас возникли болевые ощущения внизу живота, стоит немедленно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу.

Профилактика гипертонуса

Случается тонус матки при замершей беременности, тогда врачи вводят женщине стимулирующие препараты и вызывают родовую деятельность. После, плод выходит естественным путем. Для того чтобы избежать всех этих негативных последствий, необходимо после сильного нервного напряжения прилечь.

Можно заняться йогой, выполнять рекомендованные врачом дыхательные упражнения, меньше конфликтовать, правильно питаться, больше гулять, а также полноценно высыпаться. Обычно тонус повышается у женщин, которые склонны к тревожности из-за неприятного исхода предыдущей беременности.

Совет! Если у вас возник тонус матки в начале беременности, то в период всей беременности необходимо постоянно сдавать анализы и быть под пристальным наблюдением вашего врача.

Гипертонус матки – это очень серьезная проблема, которая может вызвать негативные последствия во время беременности.

Только врач может диагностировать гипертонус, определить охватывает ли спазм всю поверхности матки или локализуется на отдельных участках (различают гипертонус передней и задней стенки), а также снять тонус матки, назначив определенные препараты. Он отправит вас в стационар и назначит амбулаторное лечение.

Источник: https://jmiss.ru/zdorovie/beremennost/tonus-matki-pri-beremennosti.html

21 неделя беременности

Матка в тонусе 21 неделя беременности

На двадцать первой неделе беременности женщина наверняка привыкла к шевелениям и толчкам малыша.

Хотя до момента рождения ребенка еще остается чуть больше четырех месяцев, будущая мама уже сейчас ощущает все «прелести» своего положения: большой живот, боли или дискомфорт в пояснице, изменение пигментации кожи, возможные проблемы с пищеварением. Но эти неудобства с лихвой компенсируются волнующим ожиданием малыша, приятными мыслями и разговорами о нем, поддержкой родных.

Прибавка в весе

В течение 21 недели беременности будущая мама может поправиться на 350-550 г, а общая прибавка массы тела за период с момента начала ожидания ребенка обычно составляет от 4,5 до 6,5 кг. Вышеприведенные показатели являются усредненными.

информацияВ этот период беременности у женщины, как правило, прекрасный аппетит. Чтобы не допустить излишнего увеличения массы тела, желательно контролировать употребление сладких и мучных продуктов. Пищу лучше принимать небольшими порциями, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварительный тракт.

Размер живота

Животик будущей мамы на 21 неделе выглядит весьма внушительно, хотя в ближайшее время увеличится еще больше.

Матка также продолжает расти, ее центр в это время находится на расстоянии 1 см выше уровня пупка. В связи с приспособлением мышц и тканей живота к изменяющимся размерам плода женщина иногда может чувствовать легкую боль или дискомфорт в этой части тела. Но в случае появления более продолжительных болевых ощущений лучше обратиться к врачу.

Размер и развитие плода

Рост плода на 21 неделе составляет около 18 см (от макушки головы до ягодиц), или 25-26 см (длина всего туловища — от темени до пяточек), а масса тела достигает 300 и более граммов.

В это время в организме малыша происходят новые изменения во внешнем облике и функционировании внутренних органов:

  • пищеварительный тракт начинает вырабатывать соляную кислоту и некоторые ферменты;
  • идет процесс формирований вкусовых пристрастий малыша, поэтому будущей маме следует обращать особое внимание на состав продуктов в своем рационе;
  • продолжается процесс наращивания костной и мышечной ткани;
  • начинает функционировать селезенка.

информацияЧтобы ночной сон мамы был спокойнее, вечером можно нежно погладить живот: малыш почувствует ласковые прикосновения рук и будет совершать меньше движений.

Физиологические изменения

На 21 неделе у женщины несколько смещается центр тяжести, вследствие чего меняется походка. Чтобы не допустить возникновения болей в спине или ослабить их интенсивность, необходимо регулярно отдыхать и как можно чаще менять положение тела.

На этом сроке женщина выглядит просто красавицей: статная осанка, полная грудь, округлый животик, блестящие глаза и волосы. Кожа становится чистой даже у тех представительниц прекрасного пола, которые ранее страдали от угревой сыпи. Улучшение внешнего вида связано с действием различных гормонов и подготовкой организма к материнству.

Анализы

Как правило, на 21 неделе плановые осмотры не проводятся, все анализы к этому времени уже сданы.

важноВ случае появления каких-либо необычных симптомов можно самостоятельно обратиться за получением квалифицированной медицинской консультации.

Питание

Никаких особенных изменений в рацион питания на 21 неделе вносить не следует, но рекомендуется ежедневно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих кальций (молоко, творог, сметана, рыба).

В случае низкого поступления в организм этого важного микроэлемента у женщины могут возникнуть проблемы с зубами, костной тканью и волосами, так как ребенок начнет «добывать» строительный материал для формирования своего скелета самостоятельно.

Рекомендации

На 21 неделе беременности обратите внимание на следующее:

  • Длительные прогулки лучше совершать не в одиночестве, а в компании с другими людьми, так как у беременной женщины может иногда ухудшаться самочувствие вплоть до обморока вследствие жары на улице или духоты в помещении.
  • В качестве физической нагрузки лучше отдать предпочтение плаванию в бассейне, ходьбе, спокойным упражнениям на растяжку, но прежде необходимо проконсультироваться с врачом.
  • Калорийность ежедневного рациона женщины в середине беременности должна быть выше «добеременной» нормы всего на 550 кКал. Поговорка о том, что будущей маме желательно кушать за двоих, в современных условиях не актуальна и даже вредна.
  • При вынужденных наклонах или приседаниях необходимо выполнять эти движения таким образом, чтобы не сдавливать живот (т.е. пригибаться, наклоняться в сторону, стать на одно колено и т.п.). Но длительные нагрузки в согнутом положении противопоказаны.

Источник: http://baby-calendar.ru/calendar/21-nedelya-beremennosti/

Тонус матки при беременности: почему возникает повышенный тонус матки в 1, 2 и 3 триместрах беременности

Матка в тонусе 21 неделя беременности

Тошнота, изжога, запоры, геморрой, частые и иногда непроизвольные мочеиспускания, тонус (или гипертонус) матки. Эти проблемы со здоровьем во время беременности возникают чаще всего, поэтому информация о них представляет интерес для большинства будущих мамочек. Однако в данной статье мы поговорим только об одной, но достаточно неприятной и серьезной проблеме, – тонусе матки.

Когда ставится диагноз «повышенный тонус матки»? Причины тонуса матки Факторы риска Симптомы гипертонуса матки Последствия тонуса матки Что делать, если матка в тонусе?

Когда ставится диагноз «повышенный тонус матки»?

В норме мышечный слой беременной матки находится в расслабленном состоянии. Это необходимо, во-первых, для сохранения беременности, а, во-вторых, для полноценного обеспечения плода питательными веществами и кислородом. Тем не менее, периодические кратковременные сокращения мышечных волокон в маточной стенке также не рассматриваются как что-то патологическое.

Частота таких сокращений даже увеличивается со сроком беременности.

И это абсолютно нормально, поскольку матка растет (например, мышечные волокна удлиняются в 10-12 раз), в ее стенке происходят различные физиологические процессы, направленные на подготовку к предстоящим родам, да и ребенок, с каждым днем становясь более активным, своими движениями раздражает маточную стенку.

Но не всегда все происходит в рамках нормы. У некоторых беременных сокращения матки могут возникать очень часто и длиться не 1-2 секунды, а дольше, вызывая довольно неприятные ощущения. В таких случаях говорят, что матка находится в тонусе (гипертонусе). Это уже патологическое состояние, требующее медицинской помощи.

Причины тонуса матки

Поддержание мышц матки в расслабленном состоянии во время беременности – это задача нервной системы и гормонов (в частности прогестерона).

Рекомендуем прочитать: Прогестерон при беременности: нормы и признаки отклонения от нормы

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки в головной мозг женщины начинают активно поступать импульсы, вследствие чего в коре формируется очаг возбуждения, именуемый доминантой беременности. Все другие импульсы при этом угнетаются.

Такие изменения в ЦНС необходимы для сохранения и нормального течения беременности. Если же беременная переживает сильные стрессы, страх, эмоциональное перенапряжение, в коре может сформироваться еще один или даже несколько очагов возбуждения, соответственно домината беременности ослабевает.

Все это провоцирует раздражение рецепторов в стенке матки и сокращение ее мышечного слоя, то есть возникновение тонуса.

Немаловажную роль в сохранении беременности играет и гормон прогестерон, недаром его называют гормоном беременности. Это вещество выделяется в организме женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка: до 10-12 недель оно синтезируется в яичниках желтым телом, в последующем – плацентой.

Прогестерон способствует расслаблению всей гладкой мускулатуры, поэтому в расслабленном состоянии в теле будущей мамы находится не только матка, но и кишечник (в связи с этим во время беременности довольно часто появляются запоры), и мочевыводящие пути, и другие органы.

Если же прогестерона вырабатывается недостаточно, угнетение сократительной активности матки происходит не на должном уровне, и она сокращается.

Например, уровень прогестерона физиологически уменьшается к концу беременности, вследствие чего начинаются роды, однако на ранних сроках дефицит прогестерона может привести к выкидышу.

Таким образом, спровоцировать гипертонус могут любые внешние или внутренние влияния, нарушающие центральный механизм регуляции мышечного тонуса матки:

  • Хронические стрессы.
  • Конфликты в семье, на работе.
  • Переутомление.
  • Высокая температура тела (соответственно и все заболевания, при которых у больных развивается горячка).

Помимо этого, тонус матки может возникнуть при патологических состояниях, сопровождающихся недостаточным синтезом прогестерона. К ним относят:

  • Гиперандрогению (повышенную концентрацию мужских гормонов в организме).
  • Гиперпролактинемию (увеличение уровня пролактина в крови).
  • Генитальный инфантилизм (недоразвитость половых органов и гипофункция яичников).
  • Воспалительные заболевания придатков матки (эти болезни практически всегда приводят к нарушению функционирования желтого тела беременности).

Также немаловажную роль в развитии гипертонуса матки имеют заболевания и состояния, влияющие на структуру ее стенки:

  • Эндометриоз.
  • Миомы.
  • Воспаление матки.
  • Послеоперационные рубцы.

Факторы риска

Гинекологи выделяют ряд факторов риска возникновения гипертонуса матки:

  • Фоновые заболевания (которые развиваются при беременности): эндокринные расстройства, грипп и ОРЗ, острые болезни внутренних органов.
  • Бесплодие гормонального характера в анамнезе.
  • Многочисленные аборты в анамнезе.
  • Возраст женщины до 18 или старше 35 лет.
  • Вредные привычки.
  • Вредные факторы производства. Тяжелая физическая работа или работа в вынужденной позе, частые командировки, контакт беременной с химическими веществами – все это может стать толчком для возникновения гипертонуса матки.
  • Неблагоприятная атмосфера в семье.
  • Хроническое недосыпание.

Симптомы гипертонуса матки

Беременные женщины в зависимости от срока вынашивания малыша характеризуют свои ощущения при появлении гипертонуса матки по-разному:

  • в первом триместре чаще всего это тянущая или сжимающая боль в нижних отделах живота и неприятные ощущения в пояснице (как при месячных);
  • во втором и третьем триместрах – чувство кратковременного, но сильного напряжения или закаменевания живота.

Кроме того, когда матка в тонусе, может произойти отслойка хориона или плаценты на небольшом участке, что проявляется кровомазанием или кровотечением.

Некоторые беременные женщины и не подозревают, что у них матка находится в тонусе (возникающие симптомы они просто не замечают), а узнают об этом во время очередного визита к гинекологу или врачу ультразвуковой диагностики. Действительно, во время осмотра пациентки (ощупывания живота) доктор может отчетливо ощутить руками, что матка сокращена.

Еще больше информации о тонусе матки можно получить с помощью УЗИ.

Однако, по мнению некоторых врачей, сокращение стенок матки во время ультразвукового исследования нередко бывает связано с механическим воздействием на орган (особенно если женщину осматривают вагинальным датчиком).

Поэтому диагноз «Гипертонус» ставят, учитывая результаты всех обследований и опираясь на наличие у женщины конкретных симптомов (сильной боли в животе, кровотечения и т.д.).

Последствия тонуса матки

Длительные и частые сокращения матки могут привести к развитию следующих осложнений:

  • отслойки хориона (на поздних сроках плаценты);
  • выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • нарушения маточно-плацентарного кровотока и как следствие гипоксии (кислородного голодания) и гипотрофии (отставания в росте) плода.

Что делать, если матка в тонусе?

О любых неприятных ощущениях в своем теле беременная женщина должна сообщать гинекологу на очередном приеме.

Если же возникает сильная боль, напряжение живота и/или появляются кровянистые выделения из влагалища, следует посетить врача внепланово и желательно сразу же.

После осмотра специалист сделает назначения, а при необходимости даст направление на госпитализацию, поскольку гипертонус матки рассматривается как признак угрозы прерывания беременности.

Важно: любые лекарственные препараты будущим мамам должен назначать только врач.

Колоть себе Но-шпу или Папаверин при повышенном тонусе матки (как рекомендуют различные форумы для мамочек), вместо того, чтобы обратиться к акушеру-гинекологу – это большая ошибка, которая может стоить жизни еще нерожденного ребенка. Эти лекарственные средства, конечно же, не противопоказаны беременным, их широко используют в лечении пациенток с повышенным маточным тонусом, но только после обследования и установления точного диагноза.

Помимо Но-шпы и Папаверина в лечении гипертонуса применяют следующие препараты:

  • если подтверждена гормональная природа патологии, препараты прогестерона (чаще всего Дюфастон);
  • средства, снижающие активность матки, например, Гинипрал;
  • Магне-В6 или его аналоги (этот препарат расслабляет мышцы матки);
  • кровоостанавливающие лекарства, если есть кровотечение;
  • успокаивающие препараты, если гипертонус развивается на фоне сильных стрессовых состояний и переживаний.

А вот что точно не воспрещено делать самостоятельно беременным женщинам при тонусе матки, так это отдыхать (желательно лежа), принимать успокаивающие травяные чаи (например, мятный), валериану, настойку пустырника. Кроме того, не помешает научиться вовремя останавливать свой бешенный жизненный темп и расслабляться, перекладывать на близких хлопоты по дому, высыпаться и не нервничать по пустякам.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

5,675  1 

(183 голос., 4,70 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/tonus-matki-pri-beremennosti-simptomy-i-prichiny/

21 неделя беременности: как протекает, ощущения и состояние женщины, размеры плода

Матка в тонусе 21 неделя беременности

21 акушерская неделя беременности соответствует началу 6 месяца беременности. Он по праву считается самым благоприятным за весь перинатальный период. Однако и на этом сроке происходят физиологические изменения беременной и её малыша.

В этот период плод продолжает расти. Темпы его физического развития немного замедляются. Однако даже незначительная прибавка в весе и росте может доставить маме дискомфорт, ощущение тяжести.

Начинайте завершать дела, требующие вашего постоянного присутствия. С каждым днём вам будет становиться всё тяжелее и придётся больше времени проводить дома в состоянии покоя. При хорошем самочувствии занимайтесь любимыми делами, ведь скоро у вас на них будет совсем мало времени.

Продолжайте вести здоровый образ жизни, который включает в себя полноценный сон, так и минимальные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе. Правильное питание также сохраняет свою роль в поддержании вашего и детского здоровья.

Особенности течения беременности в 21 неделю

В этот период развитие крохи сосредоточено не на увеличении размеров, а на окончательное формирование внутренних органов и их подготовке к новой среде обитания. В это же время продолжают активно развиваться интеллект и психика. Эти изменения мало касаются женского организма,поэтому самочувствие будущей мамы на 21 неделе продолжает находиться на удовлетворительном уровне.

Беременная посещает врача два раза в месяц, при каждом посещении ей назначают общий анализ мочи, измеряют давление и температуру, объем живота, высоту матки.

Однако при болевых ощущениях, изменённых выделениях и других необычных проявлений следует не дожидаться планового визита, а обратиться за консультацией к гинекологу немедленно.

Ощущения и самочувствие беременной на 21 неделе

Проблемы с частым мочеиспусканием на 21 неделе прекращаются связи с подъёмом матки. Но при этом усиливается давление на желудок. Из-за сильного давления матки желудочный сок попадает в пищевод и вызывает изжогу.

Лечение данного состояния может проводиться только по назначению врача. Для самостоятельного устранения проблемы ешьте кисели, супы-пюре и другую слизистую пищу.

Такие блюда обволакивают стенки желудка, и желудочный сок не может изменить свою локализацию.

Снизу матка уже давит на лёгкие, что может спровоцировать одышку и затруднение дыхания.

Продолжается рост груди и выход молозива. Для правильного формирования молочных желез и хорошей лактации надевайте только комфортное нижнее бельё, которое будет поддерживать грудь без давления и натирания.

Многие беременные жалуются на постоянный кожный зуд. Он вызван растяжением кожи и ничем не грозит. Для комфортного состояния используйте специальные средства.

Особые крема нужны и для профилактики растяжек на боках, ягодицах и груди. Вместо косметических средств можно использовать и обычное растительное масло.

Увлажнённая кожа более эластичная, упругая и прочная, в таком состоянии растяжкам тяжело будет появиться.

Чувствуются ли шевеления на этом сроке

В зависимости от наличия предыдущих родов и строения женского тела будущая мама может начать ощущать своего малыша в период с 16 по 20 неделю. Первые толчки похожи на газообразование в кишечнике. Со временем же движения становятся всё более явными и заметные даже глазу.

Мама же установила эмоциональную связь со своим ребёнком и вполне может понимать значения тех или иных движений. Кроха уже проявляет свои эмоции, движениями он может сообщать на нехватку кислорода, голод. Толчками он реагирует на свет, шум или знакомые родительские голоса.

Период бодрствования малыша длится около 6 часов, всё остальное время он спит. Если вы перестали чувствовать его движения около суток, то это повод к немедленному обращению к гинекологу. Прекращение двигательной активности может быть признаком замирания беременности.

Изменения матки на 21 неделе беременности

Матка продолжает свой рост и подъём. К 21 неделе она же поднялась на 1 см. выше пупка.

С увеличением органа и ростом плода могут возникнуть нарушения шейки матки. На 21 неделе могут выявить укорочение шейки или её ослабление. Данные патологии грозят преждевременными родами. Для сохранения беременности необходима госпитализация и постоянное наблюдение врачей.

Довольно часто на 21 неделе диагностируют преждевременное созревание плаценты. Это грозит не только нарушением защитной функции, но и прекращением поступления питательных веществ и крови к плоду.

Самостоятельно выявить такое нарушение невозможно. Регулярные наблюдения у врача позволят своевременно обнаруживать все аномальные изменения и устранять их.

Что происходит с плодом на 21 неделе беременности

По своему размеру малыш на 21 неделе беременности соизмерим с бананом. Замеры КТР на 21 неделе уже не производят. Называется длина плода от темени до пяток, в среднем она составляет около 30 см.

В этот период малыш может весить от 300 до 370 граммов. Нормальными являются отклонения в одну и другую сторону.

Они могут быть вызваны неправильной постановкой срока беременности или наследственным фактором.

Продолжают укрепляться кости и наращивается мышечная масса крохи. Начинают функционировать эндокринные железы и селезёнка.

Особое развитие приходится на пищеварительную систему. Малыш заглатывает околоплодные воды и переваривает её при помощи соляной кислоты и других ферментов. Происходят и выделения, опорожнение кишечника происходит каждые 40 минут.

В этот период можно привить малышу привычку к правильному питанию. Мамины пищевые пристрастия с этого периода повлияют и на детские вкусовые предпочтения.

Ребёнок уже достаточно большой, но ему всё ещё комфортно в мамином животике. Ему хватает места для кувырков, поворотов и другой двигательной активности.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Источник: https://DetStrana.ru/article/beremennost/zdorove/21-nedelya-beremennosti/

Тонус матки 21 неделя беременности

Матка в тонусе 21 неделя беременности

Спешите наслаждаться своей беременностью, запоминайте каждый ее миг, ведите дневник беременности, потому что неделя за неделей она будет двигаться к концу и больше никогда не повторится. Уже половина пути позади – 5 акушерских месяцев.

Наступила 21 неделя беременности – пошла первая неделя шестого месяца, который считается самым лучшим и спокойным.

Постарайтесь закончить свои дела, успеть все запланированное, потому что чем большим будет становиться ваш животик, тем тяжелее будет вынашивать малыша, а он ведь растет не по дням, а по часам! Правда, на 21 неделе темпы временно замедляются.

Плод (развитие, размер, пол ребенка)

Начиная с 20 недели беременности, рост плода определяется уже от темени до пяток, и на 21 неделе он составляет приблизительно 26,7 см. Ваш ребенок весит сейчас в среднем 360 г. Он поправляется, растет, много двигается и формирует первый жировой слой, поэтому требует все больших ресурсов для своего развития.

На 21 неделе особенно активно развивается пищеварительная система плода. Он постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя не только легкие, но и подготавливая к будущей работе свой пищевод и обеспечивая себя необходимыми веществами.

Так, организм ребенка «забирает» из амниотической жидкости воду, сахар и другие питательные вещества, находящиеся в ней. Вкус этой первой его «еды» напрямую зависит от рациона и образа жизни мамы. Так что уже сейчас вы можете сформировать у малыша пристрастие к здоровой полезной пище.

Помните, что алкоголь и табачный дым щедро приправляют околоплодные воды своими вкусами.

Переваривать первую пищу маленькому организму помогают ферменты и соляная кислота, которые продуцируются в очень небольших количествах.

Костная и мышечная ткань плода будут укрепляться и нарастать все больше с каждой неделей. К этому времени уже активно работают эндокринные железы ребенка, а с 21 недели к ним присоединяется и селезенка.

Несмотря на свой быстрый рост, малыш чувствует себя в мамином животике вполне вольготно. Места еще достаточно для совершения кувырков и прочих трюков, и ему очень нравится активничать.

Скорее всего, вы уже пережили радость первых шевелений, ведь кости плода уже достаточно окрепли, а он все время ударяется о стенки матки, подавая вам сигналы изнутри. Прислушивайтесь к ним, на 21 неделе ребенок уже реагирует и отвечает на прикосновения, звуки, настроение мамы.

Если пол ребенка вам еще неизвестен, обращайтесь к нему как-то универсально, но непременно с теплом и любовью – он это чувствует.

Шевеления малыша могут с особенной силой активизироваться в ночное время, когда маме хочется отдохнуть. Попробуйте успокоить шалуна так, как бы вы сделали это в случае с новорожденным: спойте колыбельную, погладьте его.

Рекомендуем прочесть:  20 Недель беременности часто

Живот на 21 неделе беременности

Живот на 21 неделе беременности уже не только демонстрирует окружающим ваше особенное положение, но может также отображать состояние его жителя. Для постороннего глаза становятся заметными шевеления и движения плода, иногда можно определить, в каком боку «спрятался» ваш маленький или что он выставил для общего обозрения на этот раз: попку или ножку.

Порой удары становятся уже ощутимыми по своей силе, живот может побаливать из-за натяжения мышц, удерживающих матку, которая все время растет, завоевывая пространство для своего обитателя.

Матка все больше и больше сдавливает внутренние органы, и мама вынуждена терпеть все последствия этого неизбежного процесса. На 21 неделе беременности из-за подпирания маткой легких она может ощущать одышку, иногда становится невозможным сделать глубокий вдох и выдох. Не волнуйтесь, лучше начните осваивать дыхательные техники, которые потом очень сгодятся в родах.

Матка на 21 неделе беременности уже возвышается над пупком – на уровне 1 см, а высота стояния дна матки находится на уровне 21 см от лобка.

Связанные с ростом матки боли не представляют никаких угроз, но если вы ощущаете выраженную тянущую или схваткообразную боль внизу живота, отдающую в поясницу, то не оставляйте ее без внимания. Возможно, это предвестник повышенного тонуса матки, что очень нежелательно.

На 21 неделе беременности могут появиться самые разнообразные боли, досаждающие беременным на этом сроке. Это боль в пупке, боль в пояснице и спине, боль в крестце, боль в ногах.

Матка давит на пупок изнутри, оказывает давление на тазовую область, под действием возрастающего веса все большую нагрузку испытывает позвоночник, поясница и коленные суставы. Ребенок вытягивает из мамы весь кальций, из-за чего могут сводить судороги в икроножных мышцах.

В общем, причин для боли во время беременности существует более чем достаточно, но вы во многом можете облегчить свое состояние, если будете следовать некоторым советам:

  • не ходите на каблуках;
  • подолгу не находитесь на ногах;
  • не сидите на стульях без спинки;
  • не закидывайте ногу на ногу;
  • время от времени прохаживайтесь, если приходится много сидеть;
  • поднимайте ноги на возвышенность;
  • не спите на спине и на животе;

Все изменения в матке на 21 неделе беременности!

21 неделя время серьезных изменений в матке будущей мамы, так в этот период происходит активное развитие плода.

Матка является уникальным органом. Ее строение позволяет вытягиваться и увеличивать размеры во время беременности, а после родов принимать свое первоначальное состояние.

Матка состоит из двух частей: тело матки, которое располагается сверху и шейка расположенная снизу. Между шейкой и телом матки находится промежуточный участок, под названием перешеек.

Самая верхняя часть матки называется дном.

Вне беременности длина матки на 21 неделе беременности составляет примерно 8 сантиметров, толщина 5 сантиметров и ширина 6 сантиметров. Вес матки на 21 неделе беременности, как правило, составляет примерно пятьдесят грамм.

К окончанию беременности матка достигает длины 38 сантиметров, толщины 24 сантиметра и ширины 26 сантиметров. Вес матки достигает тысячи граммов. Увеличение объема матки к окончанию беременности составляет более пятисот раз.

При беременности матка увеличивается, а также изменяет форму и плотность. Увеличение матки, как правило, начинается на шестой неделе. На первом этапе размеры матки увеличиваются не сильно. Для начала матка принимает шаровидную форму. На ранних стадиях беременности может возникнуть асимметрия матки. По мере развития беременности, когда плодное яйцо заполнит всю матку, асимметрия исчезнет.

Матка на 21 неделе беременности может нарушиться тонус матки. Это может грозить выкидышем, не вынашиванием или замершей беременностью, а также ранние и поздние преждевременные роды.

Тонус матки 21 неделя легко ощущается беременной женщиной. Тонус матки 21 неделя проявляется в виде тянущих болей в районе пояснице и нижней части живота, как во время месячных. Боли могут приобретать вид схваток, кроме того может появиться ощущение каменной матки.

21 неделя тонус матки легко определяется во время влагалищного исследования и осмотра живота, а при помощи УЗИ можно разглядеть сокращение мышечных волокон. Существует специальный аппарат, который может измерить силу сокращения миометрия во время беременности. Этот аппарат не приобрел широкого распространения, так как тонус матки 21 неделя легко определяется и без него.

В случае проявления первых признаков матки во время беременности, необходимо сразу же принять какой-нибудь спазмолитик. При повторном проявлении симптомов тонуса матки необходимо обязательно обратится к врачу. В этих случаях назначают седативные аппараты или блокаторы кальция.

Профилактика повышенного тонуса матки

При возникновении на 21 неделе тонуса необходимо наладить оптимальный режим отдыха и труда. Женщине необходим полноценный сон, ежедневные прогулки и двигательная активность.

Если амбулаторное лечение не оказывает должного эффекта, то назначают госпитализацию. В стационаре врачи находят причину возникновения повышенного на 21 неделе тонуса, и принимают необходимые меры для его устранения.

В этой ситуации огромное значение имеет каждый день подливания беременности.

Полноценным считается плод после 28 недель, так как именно в этот период значительно увеличивается выживаемость, но это не значит, новорожденный будет обладать хорошим здоровьем. Поэтому при повышенном тонусе матки врачам приходится бороться практически за каждый день беременности.

При наступлении преждевременных родов врачи проводят специальную терапию, которая расслабляет матку.

Именно поэтому сохранять беременность при тонусе матки возможно только в стационаре, так как контролировать состояния ребенка и вовремя принимать необходимые меры в домашних условиях невозможно.

Чтобы не допустить увеличения тонуса матки необходимо проводить профилактику. Меры по профилактики включают в себя спокойный образ жизни, обеспечение покоя, выявление гормональных дисфункций и воспалительных заболеваний. Необходимо тщательно соблюдать все рекомендации врачей, включая режим и диету.

Плацента на 21 неделе беременности

Толщина плаценты в 21 неделю очень важный критерий, его можно определить при помощи УЗИ. Для того чтобы понять всю важность этого органа необходимо вспомнить о его назначении и роли во время беременности. Место для плода начинает свое формирование с момента зачатия. Формируется она очень активно и опережает в своем развитии эмбрион.

Прямым назначением плаценты является снабжение плода кислородом, питательными веществами, а также его защита от инфекций бактерий и инфекций. Кроме того плацента отвечает за выработку гормонов. От толщины плаценты в 21 неделю беременности зависит здоровье ребенка.

Для того чтобы плацента хорошо выполняла свои функции во время беременности ее необходимо беречь от разнообразных негативных воздействий и старения. Не рекомендуется курить, а в случае появления половых инфекции незамедлительно их лечить.

Чем выше зрелость плаценты, тем больше толщина плаценты в 21 неделю. При слишком зрелой плаценте ребенок может испытывать недостаток кислорода и питательных веществ и поэтому медленнее развивается.

Это может привести к рождению слабого маловесного ребенка или гибели плода в утробе матери.

Понизить зрелость плаценты невозможно, единственное что под силу врачам, это при помощи медикаментов улучшить обмен кислорода и питательных веществ.

Если плацента на 21 неделе обладает повышенной толщиной, то это может быть признаком патологии. Это может стать следствием какого-нибудь тяжелого заболевания, такого как сахарный диабет, анемия, гестоз и резус-конфликт.

Женщины с этими заболеваниями и патологиями составляют группу риска и подвергаются тщательному наблюдению со стороны врачей. Толщина плаценты на 21 неделе в разное время беременности существенно различается. Слишком тонкая плацента на 21 неделе является тоже патологией.

Здоровая толщина плаценты на 21 недели составляет 21 миллиметр. При значительном отклонении от нормы необходимо проводить обследования при помощи УЗИ, кардиотокографии и доплерографии.

Если при обследовании выясняется что ребенок и плацента на 21 неделе в норме, то не проводится никакого лечения, а продолжается дальнейшее наблюдение. Даже если толщина плаценты на 21 неделе и ее зрелость в норме все равно необходимо следить за здоровьем.

Диагноз: тонус матки на 20 недели беременности

Идет 20 неделя беременности, и ее первая половина уже позади. Это самое прекрасное время ожидания ребенка: и животик уже заметен, но пока не мешает и окружающие обращают внимание, как похорошела будущая мамочка.

Если течение беременности нормальное, то этот срок можно считать, своего рода, каникулами перед наиболее тяжелым временем, когда ребенок подрастет и станет ощутимой ношей для матери.

Но бывает и так, что вследствие неправильного образа жизни и частого переутомления матка может войти в тонус и на 20 неделе беременности. Зачастую, услышав от лечащего врача неприятный диагноз, беременная женщина начинает паниковать и бояться за здоровье своего малыша.

Источники: http://beremennost.net/content/srok-beremennosti-21-nedelyahttp://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/vse-izmeneniya-v-matke-na-21-nedele-beremennosti.htmlhttp://stranadetstva.ru/diagnoz-tonus-matki-na-20-nedeli-beremennosti

Источник: http://horoshayaberemennost.ru/20-nedel/tonus-matki-21-nedelya-beremennosti

Все о беременности
Добавить комментарий