Маловодие при беременности 33 недели

Можно ли вылечить маловодие на 33 неделе беременности?

Маловодие при беременности 33 недели

На сегодняшний день во всем мире уделяется большое внимание такому направлению в медицине, как акушерству и гинекологии. И это неспроста.

Женщина является основным продолжателем человеческого рода и от того, как она будет выхаживать своего малыша, в будущем зависит его полноценность и здоровье.

К сожалению, несмотря на технический прогресс, каждый год погибают тысячи новорожденных детей. Чтобы этого не допустить, нужно соблюдать все требования врача.

33 неделя беременности.

Практически всем женщинам известно, что весь период вынашивания ребенка врачи условно делят на 3 триместра, в каждом из которых по 3 месяца. Рассмотрим более подробно третий триместр, а точнее 33 неделю, потому что этот срок является одним из критических.

Итак, в 33 недели плод активно развивается. Все основные его системы и органы почти сформированы. Исключение составляет дыхательная система, нервная и иммунная. При этом быстро увеличивается количество альвеол в легких и объем сурфактанта, что является необходимо при первом вздохе ребенка.

Вес малыша в этот отрезок беременности доходит до 2 килограмм, рост в среднем 43- 44 см. Черты лица и тела приобретают внешность, схожую со взрослыми: хорошо развиты глаза, уши, нос, рот, брови, ресницы, растут так же ногти на ногах и руках. Начинают расти волосы на голове, а на теле наоборот рост их замедляется.

Малыш быстро откладывает жир про запас, что может пригодиться ему после родов. Он может различать цвета, видеть свет и ощущать темноту, чувствовать состояние матери, кроме того, он активно реагирует на любое ее возбуждение. Поэтому беременным женщинам в этом сроке не рекомендуется нервничать и испытывать стрессовые состояния.

Большое значение для оценки состояния плода имеет его двигательная активность. Вследствие того, что в матке стает очень тесно, малыш уже не может свободно там кувыркаться, зато он пинается, толкается.

Будущая мама же в этом сроке испытывает некоторое облегчение в связи с тем, что плод становится самостоятельнее и может даже брать некоторые функции на себя. Но тем не менее, она испытывает страх и волнение перед предстоящими родами, так как две трети срока уже прошло и впереди финишная прямая.

Живот все так же увеличивается в размерах, что нередко мешает молодой маме. Приходится принимать неудобные позы. Спать обычно тяжело, так как живот мешает, поэтому мамам рекомендуется спать на левом боку, на спине не рекомендуется.

Прибавка в весе варьирует от 9 до 13 килограмм от первоначальной массы.

Важным симптомом на этом сроке являются боли в пояснице, крестце, позвоночнике, мышцах, что обусловлено большим давлением матки и плода на внутренние органы, связки и нервы. Никуда не исчезают и выделения.

В норме они прозрачные или молочного характера с кисловатым запахом. В противном случае это может указывать на заболевание. В 33 недели может отходить слизистая пробка, которая закрывала шеечный канал.

Она представляет собой слизистые выделения объемом примерно в 2 столовых ложки.

Частым явлением может быть подтекание или излитие околоплодных вод. Первое свидетельствует о патологии плодного пузыря и плаценты, второе – на наступление родов.

Важно отметить, что на 33 неделе беременности проводится плановое УЗИ. В ходе его уточняется положение плода, его половая принадлежность, выявляются возможные пороки плаценты и многое другое. Не нужно пренебрегать и сдачей анализов, так они могут выявить различные инфекции, передаваемые половым путем, такие как хламидиоз, гонорея, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз, гепатит и другие.

Маловодие.

Среди всех патологий беременности наиболее часто встречающимся и опасным является маловодие.

Итак, маловодие на 33 неделе беременности – это патологическое состояние, характеризующееся уменьшением количества околоплодных вод до 500 мл и менее в связи с нарушением их образования, всасывания, а также подтеканием. Согласно статистике, оно встречается у 0,5% беременных женщин.

Маловодие на 33 неделе возникает чаще, нежели на ранних сроках. Это связано в основном с физиологией. Причины маловодия очень разнообразны. Наиболее часто встречающимися из них являются: поздний гестоз, заболевания матери, такие, например, как гипертоническая болезнь, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, микоплазмоз, хронические заболевания ( тонзиллит.

болезни почек, гинекологические заболевания ) . Со стороны плода, к маловодию может привести нарушение выделительной функции. Очень частой причиной может быть внутриутробная гипоксия плода.

Суть заключается в том, что при гипоксии вся кровь централизуется в жизненно важных органах, таких как сердце, мозг, а легкие и почки испытывают голодание, а они в свою очередь и отвечают за выработку околоплодных вод.

Многие, наверное зададутся вопросом, а как измеряется маловодие. Индекс амниотической жидкости – это основной показатель, ее характеризующий. Это среднеарифмитическая величина уровня жидкости в четырех карманах околоплодного пузыря. Значение для каждого срока беременности свое. Для 33 недели оно находится в пределах от 74 до 274 мм. Измеряется он с помощью ультразвукового исследования.

Диагноз маловодие ставится только после тщательного внешнего, внутреннего осмотра и результатов инструментальных исследований. Основными признаками могут быть: отставание высоты стояния дна матки и размеров живота от нормы, снижение двигательной активности плода.

Дополнительными методами исследования являются доплерометрия ( исследование характера кровотока в системе средней мозговой артерии, артерии пуповины и маточных артерий ) , ультразвуковая фетометрия ( определение точных значений размеров и массы плода на разных сроках беременности ) .

Врач при постановке диагноза знает, что делать, если маловодие резко выраженно. Нередко основным выходом является экстренная операция путем кесарева сечения, но не всегда. Если же выявлено маловодие, симптомы которого выражены слабо, то возможна выжидательная тактика.

Но, несмотря на все это, маловодие может привести к гипотрофии плода, то есть к его недостаточному развитию.

Интересен тот факт, что острое маловодие может привести к выкидышу ребенка. Чтобы этого не допустить, нужно регулярно подвергать себя исследованиям, не пропускать сдачу анализов и УЗИ, так как именно они могут указать на патологию. очень важно и то, что мама может и не замечать подтекания вод

На основании всего вышесказанного можно сделать заключение о том, что 33 неделя беременности является очень важной и критичной. В этот период выявляется множество патологий матери и плода, в частности маловодие, которое может привести к гибели плода или его гипотрофии.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/mojno-li-vyilechit-malovodie-na-33-nedele-beremennosti.html

Умеренное маловодие при беременности

Маловодие при беременности 33 недели

В процессе зарождения, развития и появления на свет новой жизни не бывает мелочей. Даже малейшие изменения в самочувствии или состоянии беременной женщины могут свидетельствовать о каких-либо проблемах со здоровьем у нее самой или у будущего малыша. Что уже говорить о состоянии околоплодных вод, изменение количества которых напрямую влияет на благополучие будущего малыша.

Причины

В медицинской терминологии околоплодные воды называют амниотической жидкостью. В ее составе — белки, жиры, витамины, гормоны, соли, глюкоза, а также продукты жизнедеятельности плода. Эта биологически активная жидкость окружает малыша на протяжении всей его внутриутробной жизни. Это не просто среда обитания будущего человека.

Из нее он получает питательные вещества, необходимые для своего роста и развития. Кроме того, околоплодные воды защищают плод и пуповину от внешних воздействий, амортизируя толчки и давление, а также служат своеобразной звукоизоляцией, приглушая звуки внешнего мира, предупреждают инфицирование.

Кроме того, водная среда позволяет малышу свободно двигаться в утробе матери, сохраняет постоянный температурный режим.

Амниотическая жидкость интенсивно образовывается в начале беременности, на последних неделях ее количество достигает чуть меньше двух литров. Ее достаточное количество очень важно также для нормального протекания родов. После начала схваток и раскрытия шейки матки околоплодный пузырь лопает, амниотическая жидкость изливается, через некоторое время ребенок рождается.

Иногда случается, что количество амниотической жидкости резко уменьшается или увеличивается. Такие состояния называют маловодием и многоводием соответственно. Чаще встречается маловодие. Оно диагностируется почти у четырех процентов беременных женщин.

Его выявляют во время ультразвукового обследования. В большинстве таких случаев речь идет об умеренном маловодии, то есть незначительном уменьшении околоплодной жидкости.

Но даже в таком случае существует угроза для нормального развития плода, поэтому оставлять без внимания данный диагноз нельзя.

В медицинских источниках указывается, что причины появления маловодия до конца пока что не изучены. Оно не зависит ни от возраста беременной, ни от количества предыдущих беременностей. Называют только основные причины этого состояния. Они могут указывать на проблемы со здоровьем у беременной или у плода.

Это может быть повышенное артериальное давление у матери, наличие у нее сахарного диабета, обезвоживание женского организма. Уменьшение околоплодных вод также могут спровоцировать инфекции, передающиеся половым путем, даже если они были у женщины до беременности, но не были как следует вылечены.

К маловодию также может привести применение некоторых медикаментов или интоксикация никотином.

Маловодие может свидетельствовать и о проблемах внутриутробного развития плода, таких как недостаточное развитие почек, их поликистоз, обструкция мочевыводящих путей, хроническая гипоксия и так далее.

На поздних сроках причиной маловодия может быть незначительное повреждений околоплодного пузыря и подтекание амниотической жидкости.

Чем опасно умеренное маловодие при беременности

На ранних сроках беременности маловодие достаточно часто служит симптомом генетических нарушений у плода, поэтому такая беременность часто не вынашивается.

При умеренном маловодии возможны осложнения в развитии ребенка, а также некоторые проблемы в процессе родов. Из-за недостатка жидкости стенки матки плотно прислоняются к плодному мешку, а значит, увеличивается давление на ребенка. это может спровоцировать искривление позвоночника или дисплазию у новорожденного.

При маловодии нередки случаи рождения детей со сниженной массой тела, с угнетенным иммунитетом. 

Риск преждевременных родов составляет более 20 процентов. В то же время, если околоплодных вод недостаточно — может замедлиться родовая деятельность, шейка матки будет раскрываться медленно, возможны кровотечения после родов.

Как лечить умеренное маловодие при беременности

При выявлении маловодия женщину направляют на повторное обследование к другому специалисту для подтверждения диагноза. Если он подтверждается — назначаются дополнительные анализы для выявления возможных патологий плода.

Если отклонений в развитии нет, а маловодие незначительное, могут назначить комплекс витаминов, изменение системы питания, а также щадящий режим дня с минимальными физическими нагрузками, побольше отдыха и поменьше стресса.

В некоторых случаях женщинам с маловодием могут рекомендовать лечение в условиях стационара. Оно будет направлено на причину возникновения маловодия, поддержание нормального кровообращения в матке и плаценте. Если лечение не принесло результата до 35 недели, или же ухудшилось состояние плода, то может быть назначено проведение кесарева сечения.

Примерно на 33 неделе беременности может возникнуть так называемое физиологическое умеренное маловодие. Это состояние не лечат, а лишь наблюдают за самочувствием женщины. Если к 35-й неделе количество амниотической жидкости не вернулось к норме, то назначают лечение, чтобы предупредить возможные негативные последствия для будущего ребенка.

В большинстве случаев, если маловодие после выявления было адекватно пролечено, риск для плода сводится к минимуму, беременность завершается благополучно.  

Специально для nashidetki.net- Ксения Бойко

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/umerennoe-malovodie-pri-beremennosti.html

Маловодие при беременности: причины и симптомы

Маловодие при беременности 33 недели

[adsp-pro-6]

Будущие родители собрались на ультразвуковой скрининг в ожидании узнать пол малыша и его общее состояние, а врач – УЗИст, измерив индекс амниотической жидкости, ставит диагноз «Беременность…, маловодие плода» …

Маловодие (олигогидрамнион) – редко встречающееся патологическое состояние (всего 3-4 беременности на 1000 случаев), характеризующееся несоответствующим количеством околоплодных вод относительно срока беременности. Аномалия диагностируется по УЗИ-показателю – индексу амниотической жидкости (ИАЖ), каких-либо специфических проявлений не имеет, и женщина никаких жалоб, как правило, не предъявляет.

Однако, на больших сроках она может более чувствительно воспринимать шевеления и толчки малыша вплоть до болезненных ощущений. Подобное состояние сразу же берется под контроль докторов и назначается госпитализация в стационар, где будет предложено медикаментозная терапия, а при необходимости проведено экстренное родоразешение по акушерским показаниям.

Значение околоплодных вод

Количество жидкости, как и ее состав, меняется в зависимости от срока беременности. Например, в первом триместре ИАЖ не превышает более 500 мл, а в 3 триместре достигает 1500 мл и даже больше.

Если в начале развития плодный пузырь содержит в себе плазму матери с витаминами и минералами, солями и гормонами, то после 30 недель водные оболочки на 80% состоят из мочи малыша: ежедневно он выделяет около 100-150 мл урины и заглатывает 30 мл обратно.

Расположение плода в материнской утробе

Олигогидрамнион является огромной кладезью питания для малыша, но это не единственная его функция:

  1. Защита плода от инфекционных агентов, травмирования, обеспечивает благоприятные условия для существования ребенка
  2. Способствует активным движениям плода, снижают его чувствительность к телодвижениям матери;
  3. Помогают занять правильное предлежание и положение ближе к концу гестации;
  4. Стимулирует родовую деятельность и подготавливает родовые пути, в частности сглаживание и раскрытие шейки матки;
  5. Защищают плаценту и сосуды от травматизации вследствие движений малыша.

Плодный пузырь является своеобразным плодохранилищем вместе с плацентой, пуповиной, водами всеми необходимыми условиями для жизнедеятельности малыша.

Причины маловодия

Маловодие из-за перенашивания беременности

Маловодие при беременности – причины. Они могут заключаться как в патологии самого олигогидрамниона, в этом случае этиология будет следующая:

  • Подтекание оклоплодных вод — гидрорея. Это происходит в результате разрыва плодных оболочек, и через щель выходит наружное очень маленькое количество вод, но за счет постоянности этого процесса женщина нуждается в строгом наблюдении доктора. Этиология этого состояния до конца не изучена, некоторые теории заключаются в истончении оболочки вследствие воздействия вируса или преждевременного старения.
  • Аномалии развития плодных оболочек. Любая генетическая поломка может оказать влияние на строение плодного пузыря.
  • Инфицирование. Это самая частая ситуация, когда организм не справляется с инфекционным агентом, плацентарный барьер не выдерживает натиска и происходит заражение плода вирусами. Выработанные ими токсины остаются в амниотической жидкости, что и вызывает маловодие.
  • Перенашивание беременности. Это состояние наблюдается при сроке более 41 нед. и 3 дня, в этот момент плацента уже не выполняет свои функции совсем, и плод испытывает кислородное голодание, недостаток в питательных веществах. Нарушение кровообращения является причиной уменьшения выработки околоплодных вод.

Также причины маловодия при беременности могут быть и экзогенной природы, среди которых:

  1. Экстрагенитальные заболевания матери (сахарный диабет, патология почек, заболевания сердечно-сосудистой системы)
  2. Инфекционные заболевания и/или не санированные очаги хронической инфекции органов малого таза (хламидии, трихомонады, уреаплазма, микоплазма)
  3. Перенесенные вирусные и/или TORCH-инфекции в период беременности (краснуха, ветряная оспа, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус)
  4. Вредные привычки, ожирение, нарушение обмена веществ
  5. Патологические состояния, вызванные беременностью (токсикоз, преэклампсия, многоплодие, плацентарная недостаточность)
  6. Патология со стороны плода (врожденные пороки почек)

И также существует понятие «идиопатическое маловодие», когда вышеперечисленные причины не присутствуют и этиология развития недостаточного количества жидкости неизвестна.

В зависимости от срока беременности выделяют раннее и позднее маловодие.

Раннее

Ранее маловодие при беременности, причины и последствия: проявляется до 20 недели, чаще этиология заключается в аномалии плодного пузыря и околоплодной жидкости.

Позднее

Позднее маловодие при беременности, причины и лечение: встречается после 20 недели во 2-3 триместре, этиология состояния является следствием заболеваний матери и/или плода, а также рядом осложнений, вызванных недостаточным функционированием плаценты – преждевременное старение, преждевременная отслойка, плацентарная недостаточность.

Диагностика заболевания

Симптомы маловодия при беременности довольно неспецифичны и трудновыявляемы.

Тошнота при маловодии

Они зависят от степени выраженности маловодия:

  • При умеренной потере жидкости признаки маловодия при беременности отсутствуют, диагноз ставится только по УЗИ-данным.
  • При выраженной форме женщина может чувствовать вялость, слабость, сухость во рту, приступы тошноты; она более чувствительно воспринимает толки и шевеления плода, могут возникать боли внизу живота тянущего характера. На приеме у акушера-гинеколога при измерении высоты стояния дна матки и окружности живота отмечаются показатели ниже срока беременности.

Диагноз «маловодие» выставляется только акушером – гинекологом после осмотра, опроса, данных УЗИ, лабораторных исследованиях крови, мочи и мазков из половых путей, при подозрении на подтекание вод проводится диагностический тест на определение характера выделяемой жидкости – околоплодные воды или выделения другого характера.

Диагностирование маловодия с помощью УЗИ

Обязательно женщину кладут на КТГ для определения самочувствия плода и тонуса матки. Если маловодие умеренной формы, беременная наблюдается в поликлинике амбулаторно.

В случае подтвержденного выраженного маловодия, пациентку немедленно транспортируют в стационар 2 или 3 уровня в зависимости от срока гестации.

Лечение маловодия

Лечение маловодия при беременности направлено на коррекция этиологического фактора, которые привел к данной ситуации.

Женщине назначается постельный режим, антибактериальные или противовирусные препараты, в системе подаются витамины и препараты, улучшающие маточно-плацентарный кровоток (Курантил, Актовегин).

Курантил для лечения маловодия

Продолжают наблюдать пациентку, ежедневно проводится КТГ и УЗИ плода, стараются пролонгировать беременность до максимального срока – 37-38 недель и впоследствии осуществляют программированные роды.

В ситуации, когда беременность не достигает 28 недель, врачи рекомендуют ее прервать по медицинским показаниям, так как плод еще нежизнеспособен.

В случаях, когда ситуацию корригировать не получается, проводится экстренное родоразрешение путем операции кесарево сечение.

Профилактика и прогноз

Косолапость у ребенка в следствии маловодия

Последствия маловодия при беременности могут быть самыми разнообразными как для ребенка, так и для мамы:

  1. Из-за недостаточного количества жидкости стенки матки смыкаются, малышу становится неудобно лежать, как итог – косолапость, искривление позвоночника, приращение кожи к плодным оболочкам.
  2. Задержка роста плода из-за кислородного голодания и недостатка питательных веществ, развивается гипотрофия.
  3. Образование сращений между амнионом и кожными покровами малыша – появляются нити, тяжи вокруг конечностей, что может вызвать не только аномалии их развития, но и ампутацию!
  4. Со стороны матери: Кровотечение, боли внизу живота, преждевременные роды, слабость родовой деятельности.

Заключение

Маловодие при беременности – аномалия околоплодных вод, которая очень редко встречается, но требует внимательного отношения к себе как со стороны врачей, так и со стороны будущих родителей. Очень часто оно протекает бессимптомно, именно поэтому важно встать на учет в женскую консультацию и своевременно проходить ультразвуковые скрининги.

Источник: https://detieco.ru/encyclopedia/beremennost/malovodie-pri-beremennosti-prichiny-i-simptomi/

Маловодие при беременности: симптомы, причины, последствия и лечение

Маловодие при беременности 33 недели

На протяжении всей беременности ребенок развивается в водном пузыре, в котором находится околоплодная жидкость. С ростом плода увеличивается и объем жидкости. Она позволяет плоду спокойно двигаться в утробе матери, является защитой от травм. Также жидкость содержит необходимые питательные элементы, гормоны и витамины.

Что такое маловодие?

К концу третьего триместра объем околоплодной жидкости может составлять от 1 до 1,5 литра. Если при ультразвуковом исследовании показатель ниже нормы, то женщине ставят диагноз маловодие.

Различают выраженное и умеренное маловодие. При умеренном маловодии показатель в большинстве случаев не опускается ниже 600–700 мл. Признаки выраженного – 400–500 мл.

Обычно при умеренном маловодии нет причины для госпитализации, не назначают лечение. Симптомы корректируют правильным питанием и режимом дня.

Но если у женщины наблюдается патология, то ее немедленно направляют в больницу на сохранение/лечение, ведь это грозит серьезными отклонениями в развитии ребенка.

И в этом случае не имеет значения, какая идет неделя беременности: госпитализируют и во втором триместре, и в третьем.

Также при выраженном маловодии наблюдается тенденция к преждевременным родам и самопроизвольным выкидышам.

Причины возникновения

Узнав о беременности, каждая девушка должна встать на учет в женскую консультацию и постоянно наблюдаться у гинеколога. Но даже у самых ответственных мамочек, сдающих все анализы каждые две недели, наблюдается тенденция к непредвиденным осложнениям, которые могут угрожать жизни ребенка.

Причины для недостаточного количества околоплодных вод:

  1. Недостаточная секреция околоплодных вод.
  2. Подтекание вод.
  3. Аномалия в развитии плодных оболочек. Зафиксировать могут до 20 недели.
  4. Отклонения в развитии плода. Если у зародыша наблюдается порок почек, то диагноз маловодие обычно ставят уже на ранних сроках беременности.
  5. Гипертония у беременной. Во время беременности у женщины может повышаеться давление. Опасность же представляют ярко выраженные скачки от низких показателей до высоких. Если не начать лечение, то последствия могут быть печальными: может проявиться задержка в развитии ребенка, медленный рост и набирание веса. Довольно часто такие симптомы обнаруживают на 20–21 неделе.
  6. Бактериальные инфекции. Опасность представляет хламидиоз, уреаплазмоз и т. д. Зачастую заболевания возникают не во время беременности, а задолго до нее. Просто женщина не пролечилась, и болезнь перешла в хроническую. Такие инфекции выявляются с помощью анализов на 20 неделе. Именно на этом сроке бактерии начинают размножаться под действием гормонов. Если вовремя не удалось зафиксировать опасные инфекции, то на сроке в 30 недель у женщины уже наступает серьезное маловодие и все вытекающие последствия.
  7. Этот диагноз ставят мамочкам, вынашивающим более одного ребеночка. Причины – неравномерное распределение вод и аномальный кровоток в плаценте. В итоге один ребенок развивается в комфортных условиях, а второму приходится бороться за выживание. Также наблюдается многоводие у одного ребенка и признаки выраженного маловодия у второго. Между детьми может возникнуть разница в развитии – неделя или больше. Если специалисты не сумели поставить нужный диагноз, то один из плодов может погибнуть.
  8. Нормой принято считать роды, выпадающие на 36–40 неделю. Но уже с 38 недели плацента перестает выполнять все отведенные ей функции. Именно тогда и может начаться нехватка жидкости. Если на 38 неделе роды не начинаются, то могут назначить кесарево сечение. Особенно остро этот вопрос встает, если идет уже 40–42-я неделя.
  9. При избыточном весе матери такой диагноз могут поставить уже при первом или втором УЗИ, т. е. на 12 или 22 неделе соответственно. Мамочку должны положить в больницу, ей назначают правильное питание. Чаще всего детки рождаются не позже 36–37 недели.

Влияют на маловодие сердечно-сосудистые заболевания. Причины их возникновения: курение до и во время вынашивания, перенесенные болезни, вирусные инфекции вроде гриппа и ОРВИ, ожирение и сахарный диабет, врожденные аномалии.

В основном причины маловодия связаны с состоянием здоровья женщины перед беременностью и во время. Лишь в некоторых случаях возникает из-за патологий.

В чем опасность диагноза?

Маловодие разделяют также на ранее и позднее. Если диагноз поставлен на сроке до 20 недель — это раннее, на 26–40 неделе — позднее.

Именно раннее маловодие наиболее неблагоприятно для развития зародыша. Ведь в первом и витором триместрах начинают формироваться  и развиваться жизненно важные органы будущего ребенка.

В третьем триместре лечить недостаток вод намного легче, так как это вполне нормальный симптом. Особенно это касается последних недель беременности.

Чем опасно маловодие при беременности? Достаточное количество околоплодных вод гарантирует свободное движение плода. В запущенном случае такое явление на 20 неделе и меньше грозит развитием пороков и уродств. Также искривляются еще неокрепшие ручки и ножки.

Из-за малого количества околоплодных вод возникают: неправильное развитие мочевыводящей системы, пороки почек и многое другое. Маловодие – не является постоянным процессом. Бывает, он длится лишь несколько месяцев, а то и недель. Спровоцировать серьезные отклонения в развитии способно только длительное выраженное маловодие.

Признаки

Недостаточное количество околоплодных вод опасно тем, что практически не наблюдаются выраженные симптомы. Во время беременности женский организм перестраивается, появляется некоторый дискомфорт. И мало какая мамочка распознает в этом симптомы опасного заболевания. Точный диагноз ставит только специалист.

Умеренное маловодие при беременности почти всегда проходит бессимптомно. Будущая мамочка чувствует себя прекрасно и полна сил.

При выраженном маловодии у беременной наблюдаются такие симптомы, как:

  • Постоянные или периодические режущие и ноющие боли внизу живота.
  • Резкие боли при шевелении плода. Особенно это характерно на сроке в 36 недель.
  • Плохое самочувствие матери – слабость, тошнота, головокружения.
  • Подтекание вод – выделение прозрачной жидкости из влагалища.
  • Размер живота не соответствует срокам.
  • Отставание развития на несколько недель.

Следует внимательно относится к своему состоянию и при малейших подозрениях немедленно обращаться за помощью.

Диагностика

При подозрении на маловодие, женщина должна пройти обязательные диагностические процедуры, которые покажут состояние жизнедеятельности плода:

  • УЗИ .
  • КТГ.
  • Лабораторное обследование.

Ультразвуковое исследование позволит узнать точный объем околоплодных вод. Для этого проводят специальный тест, который позволяет определить значения ИАЖ (индекс амниотической жидкости). И уже отталкиваясь от полученных цифр, ставят диагноз.

Нормальные показатели ИАЖ

Срок

Средний показатель ИАЖ (мм) Срок

Средний показатель ИАЖ (мм)

16

120 28 146

17

126 29, 30 недели

145

18

134 31, 32 недели

144

19

136 33, 34 недели

142–143

20

140 35

140

21

144 36

138

22

145 37

135

23

146 38

132

24, 25, 26, 27 недели Примерно 147 39, 40

Примерно 127

По приведенным в таблице данным видно, что ИАЖ на 22–30 неделе примерно одинаковый. Потом количество околоплодных вод идет на спад. Седьмой месяц характеризуется небольшим падением значения.

Стоит отметить, что в данной таблице приведены средние показатели. Например, на 20 неделе показатель ИАЖ может варьироваться от 73 до 200 мм. На 32 и 33 неделе от 74 до 274 мм. Так что, увидев в заключение врача цифру, не паникуйте.

Врачи иногда хотят перестраховаться и лишний раз не подвергать маму и ребенка рискам.

Последствия маловодия далеко не самые приятные. Если врачу что-то не нравится, он предлагает лечь в больницу. Отказываться от этого не стоит, ведь одна неделя – это ничто по сравнению со здоровьем сына или дочери. Впрочем, умеренное маловодие на 35–37 неделе вполне нормальный признак и не требует лечения.

Лечение

Как уже говорилось, причины для недостаточного количества околоплодных вод разные. Следовательно, и лечение назначается отдельно для каждого случая. Здесь имеет значение заболевания матери, аномальное развитие плода, неделя беременности и т. д. Например, при избыточном весе матери с 27 недели уже прописывают препараты для поддержания работы плаценты.

Умеренное маловодие при беременности принято лечить просто корректировкой режима.

Настоятельно рекомендуют уменьшить хотя бы на время физические нагрузки и больше отдыхать, пропить курс витаминов (назначает врач, не занимайтесь самолечением!), правильно питаться и соблюдать режим сна.

Спустя некоторое время вам назначат повторное УЗИ, и если состояние стабилизировалось, то просто следует придерживаться этих рекомендаций.

Даже слабовыраженное маловодие может нанести вред ребеночку.

Если изменение ритма жизни вам не помогло, то врач назначит амбулаторное или стационарное лечение в больнице. Первый вариант обычно подходит для женщин на втором триместре. Вы должны будете сдать анализы мочи, крови. В случае подтекания вод – еще и мазок жидкости.

В больнице при сильном недостатке околоплодных вод женщине дают препараты, стимулирующие кровоток в плаценте. Например, Курантил и Актовегин, глюкозу. Если недуг вызван хламидиозом или уреаплазмозом, то в первую очередь назначат лечение от инфекции.

Если же препараты не помогают, а состояние ухудшается, то могут остановить лечение и назначить досрочные роды.

Такие решения принимаются крайне редко и только в случае, если женщине до самостоятельных родов остается всего несколько недель. Обычно это минимум 33-я неделя.

Если же срок беременности более 35 недель, то назначают лекарства вызывающие схватки для того, чтобы женщина могла родить самостоятельно.

Маловодие – это серьезная проблема, которая может привести к рождению ребенка с тяжелыми патологиями. Поэтому очень важно следовать всем инструкциям врача.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/oslozhneniya/chto-takoe-malovodie-pri-beremennosti-i-kak-ego-lechit.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.