Когда после родов на прием к гинекологу

Содержание
  1. Когда идти к гинекологу после родов зависит как прошли роды у женщины
  2. Особенности первого после родов посещения гинеколога
  3. Цель посещения врача-гинеколога – здоровье и репродуктивное долголетие
  4. Послеродовой прием у гинеколога: когда, как проходит и почему не стоит затягивать
  5. Делаем заметки
  6. Следует ли ждать боли?
  7. Как же проходит осмотр? Роды были естественными?
  8. После кесарева сечения
  9. Когда нужно идти к гинекологу после родов, и зачем?
  10. Когда нужно идти к гинекологу после родов, если все прошло хорошо?
  11. Когда нужно идти к гинекологу после кесарева сечения?
  12. Когда нужно идти к гинекологу после родов повторно?
  13. Когда нужно идти к гинекологу после родов, и что брать с собой?
  14. После родов – к гинекологу
  15. Когда восстановится нормальный менструальный цикл?
  16. Как долго нужно кормить ребенка грудью?
  17. Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла?
  18. Когда после родов можно начинать жить половой жизнью?
  19. Когда можно приступать к занятиям физкультурой?
  20. Через какое время лучше планировать следующую беременность?
  21. Посещение гинеколога после родов
  22. Если роды были естественным путем, то вашего гинеколога будут интересовать следующие моменты:
  23. Кроме перечисленных выше моментов, после операции кесарево сечения гинеколог оценит следующее:
  24. Восстановление менструального цикла:
  25. Контрацепция после родов
  26. Последующие беременности:
  27. Когда нужно обращаться к гинекологу после родов? | Remedi
  28. Как и почему изменилась медицинская поддержка матерей
  29. Что должен включать первый осмотр врачом после родов
  30. Как проходит второй плановый визит к акушеру-гинекологу
  31. Кто нуждается в особом внимании
  32. Третий и четвертый плановый осмотры у гинеколога-акушера

Когда идти к гинекологу после родов зависит как прошли роды у женщины

Когда после родов на прием к гинекологу

Основное биологическое предназначение женщины, как бы цинично это не звучало, — воспроизведение здорового и крепкого потомства. С природой не поспоришь: именно она возложила на женщину эту почетную и трудную обязанность по демографическому регулированию человечества.

Поэтому относиться к своему предназначению женщине необходимо с должной ответственностью, и для этого в первую очередь нужно внимательно следить за своим здоровьем.

Регулярные осмотры у гинеколога помогают это делать с большей эффективностью: только специалист может вовремя разглядеть симптомы начинающегося заболевания и принять меры по его лечению.

Врач-гинеколог, под чьим патронажем женщина находилась все 9 месяцев беременности, должен наблюдать за состоянием женского организма и после родов – благодаря подобной практике значительно снижается риск развития различных послеродовых осложнений.

Следует отметить, что по существующим правилам, выписка из роддома происходит только лишь в том случае, если мать и дитя чувствуют себя хорошо.

Без заключения гинеколога об удовлетворительном состоянии женщины выписки не происходит.

Однако, к большому сожалению, некоторые воспалительные процессы и осложнения после родов могут проявиться и несколько позже, когда женщина уже находится дома и вовсю осваивается с ролью заботливой мамочки.

Конечно же, четких временных указаний, когда после родов следует идти на прием к гинекологу, не существует. Однако, откладывать надолго визит в женскую консультацию категорически не рекомендуется.

Все чувства, действия и внимание недавно родившей женщины направлены на ребенка, и потому первые симптомы начинающегося воспалительного процесса в собственном организме могут быть оставлены ею без внимания (давно известно, что материнский инстинкт всегда сильнее инстинкта самосохранения).

Чтобы избежать тяжких последствий, лучше перестраховаться и пройти осмотр у специалиста в первый месяц после выписки из роддома (если, конечно, нет причин сделать это гораздо раньше).

Особенности первого после родов посещения гинеколога

Впрочем, рекомендуемые сроки посещения гинеколога для первичного осмотра после родов все же существуют: они рассчитаны в соответствии со среднестатистическими показателями динамики восстановительного периода (в зависимости от тяжести перенесенных родов) и развития послеродовых осложнений. Они и могут служить некоторым ориентиром в планировании похода в поликлинику и прохождении осмотра у гинеколога. Сроки зависят от множества факторов, в том числе, и от того, как проходила беременность и сами роды, была ли применена операция кесарева сечения или иные методы родовспоможения.

Процедура, включающая в себя составление анамнеза, и, конечно же, визуальное обследование в гинекологическом кресле, займет не так уж много времени, но позволит врачу (да и самой женщине) получить точное представление о состоянии ее здоровья на данном этапе послеродового восстановительного периода.

Визит к гинекологу после естественных родов.

Если женщина рожала естественным путем и прохождение ребенка по родовым путям не вызвало больших повреждений (разрывов), первое посещение гинеколога следует запланировать, как только выделения из влагалища примут естественный вид.

Если, конечно, отсутствуют симптомы, требующие немедленного врачебного вмешательства.

Как правило, обильные кровянистые выделения, называемые лохиями, становятся менее обильными и приобретают желтовато-белую окраску уже через 2–3 недели после родов практически прекращаясь к 6-й неделе – далее тянуть с осмотром не рекомендуется и следует, впервые после выписки из роддома, посетить гинеколога.

Во время осмотра, врачом визуально оценивается состояние внутренних органов женщины, участвующих в процессах вынашивания плода и родов: осматриваются стенки влагалища и вход в него, форма шейки матки и ее внешние параметры.

В это же время берется и мазок, лабораторное исследование которого также участвует в формировании реальной картины состояния организма женщины.

Помимо этого, в процессе визуального обследования в гинекологическом кресле оценивается и состояние швов (если они накладывались): степень заживления, отсутствие нагноений и свищей, которые могут образоваться в случае, если шов по каким-то причинам разошелся.

При отсутствии каких-либо патологий, женщине назначается дата следующего осмотра, при малейших подозрениях на патологию – дополнительное обследование.

Первый визит к гинекологу после кесарения.

При рождении ребенка с помощью кесарева сечения, период восстановления женщины после родов несколько затягивается, так как здесь речь идет о полноценном хирургическом вмешательстве.

Разрез на матке и последующее наложение на это место швов несколько замедляет возвращение этого органа в рамки параметров, присущих ему до родов, да и внешние швы на коже не способствует быстрой реабилитации организма.

Бесспорно, что и патронаж в этом случае должен быть более плотным – потому идти на прием к гинекологу после кесарева сечения следует через несколько дней после выписки, когда швы только начинают заживать.

Этот период опасен образованием свищей и нагноений в месте соединения краев оперированных тканей: конечно же, их легче всего ликвидировать на начальных стадиях, нежели бороться с последствиями подобных осложнений.

Вовремя диагностировать расхождение швов или начало воспалительного процесса, как и принять адекватные меры по устранению патологии, под силу только специалисту.

Прием у гинеколога в этом случае мало чем отличается от обследования после естественных родов: составление анамнеза, осмотр в гинекологическом кресле. Однако, в связи с некоторыми отличиями в характере мероприятий по родовспоможению и последствий их воздействия, женщине, перенесшей кесарево сечение, может быть назначено УЗИ.

Подобное исследование проводится в целях исключения диагностических ошибок при оценке динамики сокращения матки.

Кроме того, ультразвуковое исследование назначается, если возникает подозрение на скопление в полости матки сгустков крови или наличие остатков последа (особенно, если ранее, перед выпиской из роддома, УЗИ не назначалось).

Цель посещения врача-гинеколога – здоровье и репродуктивное долголетие

Не секрет, что рождение и вынашивание ребенка – достаточно большая нагрузка на организм и, к сожалению, последствия подобной нагрузки могут негативно сказаться на здоровье и репродуктивной способности женщины. Повинны в этом многие факторы, существующие сегодня: и экологическая обстановка, и уровень физической подготовки, и состояние иммунной системы.

По данным статистики, в наше время редко кто может справиться с заболеванием без помощи специалистов, не говоря уже о таких сложных процессах, как беременность, роды и реабилитация после них.

Именно поэтому женщине не стоит пускать процесс восстановления после родов на самотек и игнорировать специализированную помощь. Нужно обязательно идти на прием к гинекологу, чтобы тот мог вовремя пресечь развитие опасных послеродовых осложнений, которые могут сказаться на детородных функциях женщины.

Более того, подобные осложнения способны нанести вред ее общему здоровью, а также негативно отразиться на развитии и здоровье ребенка.

Поход к гинекологу вскоре после родов необходим еще по ряду причин: только после врачебного осмотра возможно возобновление интимных отношений, занятий спортом и возвращение к обычному активному образу жизни без каких-либо ограничений – и на это должно быть разрешение человека, компетентного в вопросах женского здоровья.

Кроме того, оценив динамику восстановительных процессов, врач-гинеколог в состоянии определить период наступления первой овуляции, когда снова может наступить беременность.

Следуя его рекомендациям, можно легко подобрать подходящие средства контрацепции (в наше время все еще достаточно широко распространено ошибочное мнение, что при грудном вскармливании забеременеть невозможно).

Как уже было сказано ранее, жестких сроков, предписывающих посещение гинеколога, не существует – есть лишь рекомендации, когда планировать визит к врачу.

Однако, нередки случаи, когда отправиться в женскую консультацию необходимо в срочном порядке:

  • Повышение температуры тела или лихорадочное состояние.
  • Тянущие боли внизу живота или спине.
  • Рези или «стреляющие» боли в нижней части живота или промежности.
  • Непрекращающиеся лохии или возобновление и усиление выделений, имеющих зеленовато-желтый оттенок, а также неприятный гнилостный запах.

При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, лучше всего немедленно проконсультироваться со специалистом, так как они могут сигнализировать о развитии послеродовых осложнений. А в этом случае дорога каждая минута – промедление может стоить вашего здоровья и даже жизни.

(3 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/kogda-idti-k-ginekologu.html

Послеродовой прием у гинеколога: когда, как проходит и почему не стоит затягивать

Когда после родов на прием к гинекологу

[artlabel id=”4873″]

› Мама › Женское здоровье › Послеродовой прием у гинеколога: когда, как проходит и почему не стоит затягивать

В суете повседневных хлопот за новорожденным многие мамы забывают о собственном здоровье. И зря! Даже если вас ничего не беспокоит, плановый визит к гинекологу не стоит самостоятельно отменять. Лучше ведь вовремя предупредить всевозможные проблемы со здоровьем, которые могут рано или поздно о себе заявить. 

Источник: [email protected]_prikorm

Еще в роддоме каждую женщину предупреждают о необходимости посещения гинеколога. Обычно молодой маме рекомендуют пройти осмотр через 6 недель после родов.

Столько же (или чуть больше) врач обычно рекомендует воздерживаться от половой жизни. Однако некоторые нарушают и первый, и второй запреты.

Визит к гинекологу откладывается «до лучших времен», а воздержание длится меньше, чем предписал врач. И то, и другое чревато серьезными проблемами со здоровьем. Наиболее распространенная из них эндометрит — воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия).

Если вы откладываете встречу с гинекологом, потому что не хотите даже на несколько часов расставаться с ребенком, вспомните о том, что здоровая мама может дать своему малышу намного больше заботы и любви.

Делаем заметки

Во время первого после родов визита к гинекологу вы можете растеряться, так что лучше заранее записать в блокнот все вопросы.

Не забудьте спросить доктора о контрацепции (кормящие мамы ограничены в выборе контрацептивов), о том, когда возобновить интимные отношения с мужем, когда можно будет пойти на фитнес или начать делать работу по дому. Не стесняйтесь задавать любые интересующие вас вопросы.

Источник: Shutterstock

Поверьте: не вы первая и не вы последняя интересуетесь, можно ли забеременеть, если вы кормите грудью, и когда возобновятся менструации. Это вполне ожидаемые вопросы, и врачу за свою практику не раз приходилось на них отвечать. Да, существуют, конечно, стандартные рекомендации.

Половую жизнь можно возобновить не раньше, чем через 8 недель после родов, следующую беременность стоит планировать через 2—3 года, из методов контрацепции лучше всего для кормящих мам — барьерный (а именно — презервативы). Но ведь каждый случай индивидуален.

Для того вы и идете на прием к врачу, чтобы услышать его рекомендации для вас лично.

Следует ли ждать боли?

Некоторые женщины откладывают визит к доктору по другой причине. Им страшно. Если роды происходили естественным путем, первый после них осмотр на кресле действительно может показаться достаточно неприятным.

Но если послеродовые осложнения не обнаружить вовремя, они перейдут в хроническую форму, и исправить положение будет намного сложнее: профилактика всегда эффективнее, чем лечение.

Для того чтобы справиться со страхом, подумайте о том, что все через это проходят, что потерпеть придется всего несколько минут и что ваше здоровье того стоит.

Послеродовый осмотр у гинеколога — когда нужно идти на консультацию?

Если женщина во время осмотра испытывает слишком неприятные ощущения, врач может побрызгать родовые пути обезболивающим.

Как же проходит осмотр? Роды были естественными?

В этом случае гинеколог смотрит на состояние наружных половых органов и проверяет, как заживают швы, если вы перенесли эпизиотомию. В обязательном порядке берется мазок из влагалища и шейки матки. Этот анализ поможет выявить воспаление в шейке матки (цервицит), которое часто возникает в послеродовом периоде.

Также во время осмотра доктор проверяет состояние стенок влагалища и шейки матки.

Если шейка матки имеет неправильную форму, это обычно связано с тем, что швы на ней разошлись или же врач упустил разрывы в ходе родоразрешения. В любом случае необходимо будет наложить швы еще раз.

Да, это немного больно, но крайне необходимо, иначе может возникнуть хроническое воспаление шейки матки, которое ведет к бесплодию.

Fotolia

После кесарева сечения

Если роды закончились оперативным путем, визит к врачу тоже ни в коем случае нельзя откладывать. Да и к тому же бояться мамочкам после кесарева сечения нечего.

Для них осмотр на кресле будет таким же, как десятки предыдущих, к которым уже можно было привыкнуть за последние 9 месяцев.

Мамам кесарят еще в роддоме делают УЗИ, на котором оценивают состояние матки: смотрят на то, как она сокращается, нет ли в ее полости сгустков и остатков плаценты.

В случае каких-либо проблем гинеколог назначает лечение. Но, к сожалению, иногда осложнения начинаются после выписки из роддома, когда врача нет рядом.

Если вы перенесли кесарево сечение, то вам нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем.

Ваша матка сокращается не так хорошо, как у тех, кто родил естественным путем, а следовательно, сгустки крови и остатки плаценты могут задержаться в ее полости и вызвать воспаление.

Для того чтобы матка быстрее сокращалась, врачи рекомендуют прикладывать лед к нижней части живота и как можно чаще кормить новорожденного грудью. Естественное вскармливание стимулирует выработку гормона окситоцина, который отлично способствует сокращению матки.

! После кесарева сечения риск эндометрита существенно выше, чем после естественных родов.

Fotolia

По этой причине очень важно следить за сокращением матки в послеоперационный период. Врач ощупывает тело матки и оценивает ее размеры. Увеличенная в размерах матка указывает на наличие эндометрита.

В таком случае пациентку направляют на повторное УЗИ. После этого ей назначается комплексное лечение с обязательной антибактериальной терапией. Иногда женщине приходится делать выскабливание.

Но не стоит бояться, эта процедура делается под наркозом.

Секс после беременности: советы гинеколога

Также женщинам, которые обрели радость материнства с помощью кесарева сечения, важно очень внимательно следить за своим швом и тщательно соблюдать его гигиену.

Основные рекомендации:

  • старайтесь поменьше мочить шов, душ принимайте недолго и аккуратно;
  • забудьте о ванне как минимум на 6 недель;
  • после душа смазывайте шов зеленкой или йодом;
  • носите свободное белье из натуральных тканей;
  • заведите отдельное полотенце для протирания шва.

Кесарево сечение, как и любая полостная операция, — серьезное испытание для организма. Иногда, несмотря на все меры предосторожности, у прооперированных мамочек начинаются проблемы с женским здоровьем.

Женщина на приеме у врача (фото: Fotolia)

Гинекологи советуют незамедлительно обратиться к доктору или даже вызвать «скорую», если у вас:

  • появились болезненные ощущения внизу живота;
  • кровянистые выделения не прекращаются более 6 недель или стали более обильными, приобрели неприятный запах;
  • в области шва появилось нагноение;
  • внезапно поднялась температура.

Все это — тревожные звоночки, предвестники серьезных воспалительных процессов.

Все что нужно знать о родах: 13 правил от акушера-гинеколога

К сожалению, при некоторых послеродовых осложнениях мамочке может потребоваться госпитализация. Конечно, расставаться с малышом не хочется. Но рисковать своим здоровьем вы не имеете права: теперь на вас двойная ответственность. К слову, грудное вскармливание можно будет наладить и после выписки из больницы при условии, что вы будете регулярно сцеживать молоко.

Если вы рожали по контракту, то в случае послеродовых осложнений можно обратиться за медицинской помощью в тот же роддом. Там вам обязаны бесплатно предоставить палату повышенной комфортности на срок до 7 дней (в большинстве контрактов это прописано) и бесплатное лечение.

И даже если роды проходили без контракта, то в любом случае обратитесь в свой роддом, где вас уже знают и в некоторой степени берут ответственность за состояние здоровья недавней роженицы.

Тем не менее – расстраиваться все же не стоит.  Ведь в подавляющем большинстве случаев, роды имеют благополучный исход. Поэтому, после первого послеродового визита к врачу, он наверняка сообщит, что с вами все хорошо. И вы вернетесь к своему маленькому человечку в замечательном настроении и, что важно — со спокойной душой.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Источник: https://www.moirebenok.ua/mother/poslerodovoj-priem-u-ginekologa-chto-nuzhno-znat/

Роды прошли хорошо, и нас с дочуркой выписали домой уже на третьи сутки, буквально через пару часов после того, как ей сделали прививку.

Примерно через неделю я сходила в женскую консультацию к своему врачу на плановый осмотр, но акушерка мне сказала, что можно было бы прийти и немного позже, мол, еще матка недостаточно сократилась.

Так вот, когда нужно идти к гинекологу после родов, чтобы можно было оценить, насколько все в порядке и успеть предотвратить возможные осложнения?

Когда нужно идти к гинекологу после родов, и зачем?

Несмотря на то, что родить ребенка является вполне физиологическим процессом, даже при благополучном исходе нельзя исключить такие осложнения, как присоединение инфекции, плохая сократимость матки, наличие в ее полости сгустков, поэтому в течение первых двух месяцев за здоровьем матери ведется наблюдение.

Ранним послеродовым периодом называют первые два часа после появления малыша, в которые женщина находится под пристальным вниманием медиков. Если с мамой и ребенком все хорошо, покинуть стены родильного дома разрешают на третьи или на пятые сутки, в зависимости от способа родоразрешения.

Поздний послеродовый период длится месяц, однако контроль за состоянием матери в этот период не менее важен для предупреждения серьезных осложнений.

И, если в первые несколько часов врачи больше всего опасаются гипотонического кровотечения из-за плохого сокращения матки, то в последующем осложнения чаще связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса в матке – эндометрита.

При появлении у родильницы следующих симптомов стоит немедленно обратиться к специалисту, не дожидаясь планового визита в женскую консультацию:

  • Высокая температура тела
  • Сильные боли внизу живота, болезненность при пальпации
  • Появление серо-зеленых, с неприятным запахом выделений из половых путей

ВАЖНО! Кровянистые выделения из влагалища в послеродовом периоде, именуемые лохиями, могут продолжаться от 4 до 6 недель, что является нормой. При резком прекращении лохий в первые несколько дней после выписки домой или же их обильном выделении следует незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу.

Когда нужно идти к гинекологу после родов, если все прошло хорошо?

Первый раз сходить к врачу после появления малыша нужно не позже, чем через 10 дней с момента выписки из роддома в том случае, если все прошло без осложнений. Если женщина по каким-либо причинам задерживается в стенах больницы дольше, плановый осмотр проводят через две недели с момента родов.

Когда нужно идти к гинекологу после кесарева сечения?

Восстановление после оперативного вмешательства на матке не только занимает больше времени, но и требует тщательного врачебного контроля, а значит, сходить к гинекологу после кесарева сечения необходимо в течение 3-4 дней после выписки из больницы.

Это связано с наличием послеоперационного шва на матке, из-за которого процесс ее инволюции – обратного развития, несколько замедлен.

Иногда после выписки из отделения начинают болеть послеродовые наружные швы на животе, что может быть признаком их инфицирования и также подразумевает скорый поход к врачу.

ВАЖНО! Если ребенок родился путем операции кесарево сечение, для оценки состояния женщины может потребоваться проведение ультразвукового исследования матки, что поможет оценить состояние послеоперационного рубца.

Когда нужно идти к гинекологу после родов повторно?

Повторно записаться на прием желательно примерно через 1,5-2 месяца после родов, когда матка окончательно придет в норму. Помимо осмотра на кресле врач оценивает показатели анализов, например, уровень гемоглобина в крови, который часто снижается ввиду потери крови в процессе родов, и требует приема железосодержащих препаратов.

Когда нужно идти к гинекологу после родов, и что брать с собой?

Чтобы вовремя попасть к лечащему гинекологу, в первую очередь нужно позвонить в регистратуру поликлиники по месту жительства и записаться на прием заранее, обычно это нужно сделать минимум за неделю.

Отправляясь в женскую консультацию, с собой необходимо иметь паспорт, который может понадобиться для оформления различных справок, и гинекологический набор, включающий гинекологическое зеркало, перчатки, бахилы, пеленку и специальный пластиковый зонд для забора мазка с шейки матки с целью проведения цитологии.

Четкого графика, когда нужно идти к гинекологу после выписки из родильного отделения не существует, однако и пропускать плановый осмотр ни в коем случае нельзя. Поделитесь, на какой день после рождения малыша вы попали к врачу на прием, и как прошел сам гинекологический осмотр – было больно или нет?

Источник: http://mama-guide.ru/v-ozhidanii-chuda/posle-rodov/kogda-nuzhno-idti-k-ginekologu-posle-rodov/180

После родов – к гинекологу

Когда после родов на прием к гинекологу

Как известно, во время беременности женщина находится под постоянным наблюдением гинеколога. Посетить его следует и в ближайшие дни после родов – это необходимо для того, чтобы исключить или вовремя выявить возможные осложнения.

Когда молодая мама должна впервые пойти на прием к доктору? Это зависит от того, как происходили роды: естественным путем или применялась операция кесарева сечения. В каждом из этих случаев послеродовой период будет протекать по-разному.

Если роды проходили через естественные родовые пути, а послеродовой период протекает нормально, то гинеколога следует посетить, когда выделения из влагалища примут естественный характер. Это необходимо сделать для того, чтобы врач смог осмотреть родовые пути и сделать вывод о том, как сформировалась шейка матки, как заживают внутренние швы (если таковые были наложены), не разошлись ли они.

Выделения из половых путей (лохии), начинающиеся сразу после родов, продолжаются в среднем 6–8 недель, причем в первую неделю они кровяные, похожие на менструальные, только несколько обильнее.

С каждым днем количество выделений уменьшается, и примерно со второй недели они принимают коричневато-желтую окраску, а приблизительно с третьей недели становятся желтовато-белыми.

К концу 6–8-й недели выделения станут такими же, какими были до беременности.

При первом посещении гинеколога после выписки из родильного дома доктор подробно расспросит о том, как протекали и чем закончились роды, как протекал или протекает послеродовой период, заполнит медицинскую карту, вклеит в нее представленные вами документы из родильного дома, обязательно проведет осмотр на кресле. При естественных родах возможны разрывы мягких тканей, шейки матки, промежности. Сразу после родов акушер-гинеколог осматривает родовые пути женщины и производит наложение швов. Пока женщина находится в родильном доме, швы обрабатывают, а перед выпиской (примерно на четвертые или пятые сутки) наружные швы снимают. При этом акушер-гинеколог рекомендует в течение 6–8 недель не садиться, не поднимать тяжестей, строго соблюдать личную гигиену. При несоблюдении данных рекомендаций могут быть осложнения: расхождения швов, их нагноение.

При осмотре доктору важно оценить состояние наружных половых органов: есть ли швы на промежности, половых губах и в каком они состоянии. Необходим также осмотр стенок влагалища и шейки матки. Несостоятельность швов на стенках влагалища может привести к образованию свищей (сквозных отверстий – например, между прямой кишкой и влагалищем).

Если шейка матки недостаточно сформирована (имеет неправильную форму), то чаще это связано с незамеченными разрывами или с распавшимися швами на шейке матки. В таком случае необходимо наложение вторичных швов, иначе это может привести к хроническому воспалению шейки матки (цервициту) и к бесплодию.

Гинеколог возьмет на анализ мазки из шейки матки и из влагалища. Этот анализ позволит определить начавшееся воспаление во влагалище или цервикальном канале, вовремя назначить лечение, не допуская распространения инфекции. Ощупывая тело матки, яичники, врач оценивает их размеры и консистенцию.

Дряблая, болезненная, увеличенная в размерах матка говорит о начавшемся эндометрите (воспаление слизистого слоя матки).

Если роды закончились операцией кесарева сечения, то к врачу следует обратиться через несколько дней после выписки из родильного дома. После кесарева сечения сокращение матки идет несколько медленнее из-за разреза и наложенного шва, которые нарушают структуру мышечных волокон.

И доктор, и молодая мама должны быть уверены, что послеоперационный шов заживает хорошо и в дальнейшем не принесет никаких неприятностей. Очень важен правильный уход за послеоперационным швом в домашних условиях.

После гигиенического душа шов необходимо смазывать зеленкой (раствором бриллиантовой зелени); белье, которое соприкасается с ним, должно быть хлопковым и свободным, не сдавливающим.

Обработка шва лекарственными средствами должна осуществляться до тех пор, пока на нем образуются корочки.

Перед выпиской из родильного дома, как правило, проводят ультразвуковое исследование (УЗИ). Это необходимо для того, чтобы:

  • оценить состояние полости матки, наличие в ней сгустков, остатков плаценты;
  • определить, хорошо ли сократилась матка, т.е. измерить ее и сопоставить полученные размеры с размерами матки, которые должны быть к этому времени;
  • при необходимости осуществить раннюю диагностику начавшихся осложнений.

Если в полости матки находятся сгустки крови или остатки плаценты, это мешает матке полноценно сокращаться. Также сгустки являются питательной средой для микроорганизмов, а следовательно, способствуют развитию таких осложнений, как субинволюция матки (т.е.

матка по своим размерам превышает допустимую норму на текущий день послеродового периода), лохиометра (в матке накапливаются лохии), эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки).

Чтобы устранить эти патологии, необходима помощь акушера-гинеколога, а иногда — и оперативное лечение с последующей антибактериальной терапией (сгустки крови или остатки плаценты необходимо изъять из матки, для чего производится выскабливание ее полости).

Если по каким-либо причинам УЗИ перед выпиской из роддома не было проведено, то необходимо посетить гинеколога в течение первой недели после выписки и обсудить вопрос проведения дополнительного обследования.

Отметим некоторые симптомы, при появлении которых молодые мамы должны срочно обратиться к гинекологу, даже если их общее самочувствие неплохое:

  1. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: прежде всего нужно исключить послеродовое осложнение – воспаление слизистого слоя матки (эндометрит). Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, то это может привести к серьезным последствиям. Такое осложнение особенно опасно для женщин, перенесших кесарево сечение, потому что воспалительный процесс может очень быстро перейти со слизистого слоя на мышечный слой матки. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если таковые имеются.
  2. Изменение характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровяных или гнойных выделений – все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
  3. Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком серьезных негативных изменений в матке или говорить о воспалении шва.
  4. Появление отделяемого из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва свидетельствует о присоединении инфекции и воспалении.

Когда восстановится нормальный менструальный цикл?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, следовательно, препятствует овуляции.

Если малыш находится целиком на естественном вскармливании (т.е. питается только грудным молоком), то менструальный цикл у его мамы восстановится в конце лактационного периода, т.е.

после начала введения прикормаЕсли же ребенок находится на смешанном вскармливании (т.е. мама помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси), то менструальный цикл восстанавливается уже через 3–4 месяца.

При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу.

Как долго нужно кормить ребенка грудью?

Грудное молоко — самый полезный, сбалансированный и ценный продукт для новорожденного. Хорошо, если малыш получает грудное молоко хотя бы шесть месяцев.

Замечательно, если он имеет такую возможность в течение полутора лет и более.

Кроме того, во время кормления происходит выброс гормонов, которые заставляют матку активнее сокращаться, а следовательно, восстановление после родов идет быстрее.

Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла?

Беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация.

Аборт в первые месяцы после рождения ребенка является тяжелым гормональным и психоэмоциональным стрессом, приводящим к различным нарушениям в репродуктивной системе женщины.

Чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции.

Когда после родов можно начинать жить половой жизнью?

Половые контакты после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е. после того как выделения из половых путей приобретут естественный характер. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще до конца не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрита).

Когда можно приступать к занятиям физкультурой?

Не торопитесь сразу после родов бежать в тренажерный зал. Организму нужно дать время прийти в себя. Нужно дождаться, когда заживут все швы и закончатся кровянистые выделения из половых путей. А начать занятия в тренажерном зале или в бассейне можно будет после первого визита к врачу после родов при отсутствии противопоказаний.

Через какое время лучше планировать следующую беременность?

Интервал между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовой период.

Если роды были самостоятельными, а потом в течение года женщина кормила ребенка грудью, то беременность лучше планировать через год после окончания лактации. Это необходимо сделать для того, чтобы организм восстановился после предыдущей беременности и подготовился к новой.

Если роды происходили путем операции кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не раньше, чем через 2–3 года.

Раньше беременеть не рекомендуется, так как во время новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись.

С другой стороны, откладывать повторную беременность на десятилетия тоже не стоит, потому что с годами в рубцовой ткани будет преобладать соединительная ткань, а она плохо растягивается.

Если беременность или роды проходили с осложнениями, то перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных неожиданностей.

Несмотря на занятость, молодая мама не должна забывать своевременно обращаться к гинекологу, ведь профилактика всегда лучше, чем заболевание. Помните: чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем больше заботы и ласки сможете подарить своему малышу.

Источник http://medportal.ru

Источник: http://mama.tomsk.ru/birth/birthover/afterbirth1.html

Посещение гинеколога после родов

Когда после родов на прием к гинекологу

Посещение гинеколога после родов необходимо женщине, чтобы исключить проблемы со здоровьем и обсудить методы контрацепции.

Гинеколог расспросит вас о том, как протекали роды и послеродовый период, изучит вашу выписку из родильного дома, вклеит в вашу карту корешок обменной карты и обязательно проведет гинекологический осмотр.

 Посещение гинеколога после родов нужно запланировать не ранее чем через 6-8 недель после родов, так как именно к этому сроку уже можно оценить заново шейку матки, посмотреть, как зажили швы (если они были наложены). 

Если роды были естественными без осложнений в послеродовом периоде, то кровянистые выделения из половых путей (лохии) сначала кровянистого характера, через 1-1,5 недели они приобретают коричневатый цвет, а к концу 3-4 недели выделения имеют желтоватый оттенок. Если выделения продолжают сохраняться кровянистого цвета и имеют неприятный запах, то это может говорить о воспалительном процессе в полости матки и требует срочного обращения к врачу.

Если роды были естественным путем, то вашего гинеколога будут интересовать следующие моменты:

  • Состояние наружных половых органов и промежности, состояние швов после эпизиотомии (если она была), так как могут быть осложнения (нагноение, расхождение швов);
  • Состояние шейки матки. Окончательное формирование шейки матки после родов происходит через 12 недель после родов. Шейка обычно выглядит как поперечная щель, так же она становится цилиндрической формы (в отличие от конической – какой она была до родов). Если шейка имеет неправильную форму, то это может быть связано с наличием разрывов, незамеченных сразу после родов или с расхождением швов на шейке матки (это потребует их повторного наложения);
  • Обязательно взятие мазков из влагалища и цервикального канала, чтобы исключить инфекции;
  • Оценивается состояние самой матки и яичников (плотность, консистенция и размеры матки). Увеличение размеров матки  и яичников может говорить о эндометрите и сальпингоофарите (воспаление матки и яичников);
  • Рекомендует выполнить УЗИ малого таза, чтобы оценить состояние полости матки, наличие в ней сгустков, частей плаценты, а так же оценить размеры матки (то есть как она сократилась после родов).

Если выполнялась операция кесарева сечения, то тактика наблюдения несколько другая. После выписки (обычно на 6-7 день) рекомендуют в течении недели обратится к своему гинекологу. Это связано с тем, что сокращение матки после хирургической операции идет медленней (из-за разреза матки и наложенного затем шва), гинеколог должен оценить скорость и адекватность сокращения матки для профилактики осложнений. Риск возникновения осложнений (эндометрита) после операции кесарева сечения выше, чем после обычных родов, именно поэтому так важно оценивать состояние матки в динамике. Болезненность матки при осмотре, ее увеличение говорит в пользу эндометрита. С целью подтверждения диагноза показано УЗ исследование. Лечение проводят с использованием антибактериальных препаратов.

Кроме перечисленных выше моментов, после операции кесарево сечения гинеколог оценит следующее:

  • Состояние наружного послеоперационного шва (покраснение, отек, наличие отделяемого);
  • УЗ исследование с целью исключить наличие сгустков и остатков плаценты в полости матки.

Восстановление менструального цикла:

Менструальный цикл после родов восстанавливается у всех по-разному. В основном это зависит от типа вскармливания малыша.

При грудном вскармливании у женщины вырабатывается гормон – пролактин, который стимулирует выработку молока и тормозит овуляцию (созревание яйцеклеток в яичнике).

При грудном вскармливании цикл обычно восстанавливается после того, как малыш начинает есть прикорм, и количество потребляемого молока уменьшается. В среднем это происходит через 7-8 месяцев. Сроки достаточно индивидуальны и могут значительно различаться у разных женщин.

При смешанном типе вскармливания восстановление менструаций происходит раньше, в среднем через 3-4 месяца после рождения ребенка.

У женщин, чьи дети находятся на искусственном вскармливании сразу после рождения, менструации возобновляются через 1,5-2 месяца после родов.

Отметим, что у каждой женщины различается чувствительность яичников к изменениям гормонального фона, поэтому сроки восстановления менструального цикла строго индивидуальны.

Регулярность менструального цикла может восстановиться не сразу, обычно у женщин после родов отмечаются положительные изменения – уменьшаются боли во время месячных, они становятся более регулярными.

Контрацепция после родов

Так как овуляция (созревание яйцеклетки) происходит на 2 недели раньше наступления менструации, то вероятность наступления беременности еще до начала менструаций после родов все же есть.

Хотя обычно первые 2 цикла носят ановуляторный характер (то есть яйцеклетка не созревает). Если ребенок находится полностью на грудном вскармливании, то вероятность наступления в первые пол года очень маленькая, но все же она есть.

Поэтому с началом половой жизни необходимо использовать контрацепцию.

Если вы кормите грудью, то лучше всего использовать барьерный метод (презерватив, колпачки, диафрагмы). Если вам этот метод не подходит, то гинеколог подберет вам подходящие контрацептивы.

Это могут быть мини-пили (Чарозетта, Эксклютон) или прогестероновые препараты Depo-Provera или Norplant. Применение препаратов, содержащих эстроген (комбинированные оральные контрацептивы), может негативно отразиться на лактации.

Так же возможно использование внутриматочной спирали через 6-8 недель после родов.

Последующие беременности:

Акушеры-гинекологи рекомендуют сохранять интервал между беременностями не менее 2 лет. За этот период организм женщины успевает восстановится после предыдущих родов и лактации. После операции кесарева сечения оптимальный срок между беременностями 2-3 года, за этот срок рубец на матке полностью сформируется и сможет выдержать следующую нагрузку.

Источник: http://zayplyushki.ru/poseshhenie-ginekologa-posle-rodov/

Когда нужно обращаться к гинекологу после родов? | Remedi

Когда после родов на прием к гинекологу

Восстановление после родов длится от 6 недель до 12 месяцев. Послеродовой период можно считать завершенным только после того, как все органы и системы женского организма вернутся в дородовое состояние.

Большинство врачей-акушеров считают, что на нормализацию здоровья матери нужно около 8 недель, но в последнее время все больше специалистов склоняются к мнению, что для полного восстановления после родов необходим год.

Женщины после родов меняются: физически, психологически, эмоционально. Изменения претерпевает не только физиология, но и жизненный уклад, распорядок дня. Чтобы подчеркнуть важность этого времени для матери и ребенка, сделать изменения более «видимыми» для врачей и близких роженицы, этот период иногда называют четвертым триместром беременности.

  • Возможность быстро связаться с врачом в экстренных ситуациях: кровотечения, боли, повышение температуры.
  • Плановые осмотры матери и ребенка акушером-гинекологом и другими специалистами.
  • УЗИ и другие манипуляции, необходимые для диагностики и лечения.
  • Открытое обсуждение вопросов, которые могут возникнуть у мамы в первые месяцы после родов.

Цель послеродового наблюдения – квалифицированная поддержка матери по вопросам собственного здоровья и состояния малыша, своевременная врачебная помощь. Это касается не только физических показателей, но также психологического, эмоционального самоощущения. Поэтому первый визит к акушеру-гинекологу после выписки из родильного дома планируют через 2-3 недели.

Как и почему изменилась медицинская поддержка матерей

Всемирная организация здравоохранения и Американская коллегия акушеров и гинекологов все чаще поднимают вопрос важности грамотного медицинского наблюдения за женщиной в послеродовом периоде.

Специалисты настаивают на пересмотре врачебной поддержки матерей: это должен быть процесс, а не событие.

Поэтому современное медобслуживание существенно отличается от того, которое получали наши матери и бабушки.

Долгое время считалось, что визита к акушеру-гинекологу раз в 6 недель достаточно. Для экстренных ситуаций была предусмотрена телефонная связь с лечащим врачом.

Экстренными признавались ситуации, угрожающие жизни матери: кровотечения, которые невозможно остановить, сильные боли в животе и прочее.

Если женщина сталкивалась с такой ситуацией, ей предлагалось набрать врача и согласовать с ним дальнейшие действия: возможно, специалист порекомендует госпитализацию.

Сейчас специалисты настаивают, что вопросы послеродового наблюдения нужно обсуждать еще до родов. Образ жизни, график матери сильно изменится после появления малыша, она должна быть готова к этому.

Многих проблем можно избежать, если предупредить о них заранее или хотя бы оговорить вероятность их появления: молодые мамы часто замалчивают тревожные симптомы, которые испытывают, потому что не считают их существенными или думают, будто не стоит лишний раз жаловаться.

Акушер-гинеколог должен подготовить роженицу к родительству, объяснить азы заботы о собственном здоровье и здоровье малыша. Пациентка должна заранее понимать, к какому врачу обращаться после родов, в каких ситуациях это необходимо.

Что должен включать первый осмотр врачом после родов

  • Гинекологический осмотр на кресле: врач должен оценить здоровье микрофлоры, швов на промежности, во влагалище, а если были разрывы, то и на шейке матки.
  • Оценка состояния швов после кесарева сечения, если оно проводилось: как заживают швы.
  • Обсуждение грудного вскармливания, консультация матери.

    Если женщина не планирует кормить ребенка грудью, врач должен проконсультировать ее по вопросам контрацепции и восстановления менструального цикла.

  • Указание симптомов, которые могут потребовать дополнительного обращения к врачу: кровотечение, лихорадка, повышение артериального давления, боль.

    Это необходимо, чтобы женщина понимала, когда ей следует срочно обратиться за медицинской помощью.

  • УЗИ органов малого таза – это необязательная процедура, ее назначают не каждой женщине, поэтому дополнительная диагностика остается на усмотрение врача.

    Вместо этого доктору следует рассказать о некоторых ограничениях в первые восемь недель после родов. Например, в это время нужно воздерживаться от интимной близости.

Как проходит второй плановый визит к акушеру-гинекологу

Первое посещение молодой матерью врача планируют на 2-3 неделю после появления ребенка на свет, а второй плановый осмотр рекомендуют проводить не позже 8 недели.

Если сразу после выписки из роддома назначать развернутую диагностику нецелесообразно, то во время второго приема специалист может рекомендовать УЗИ органов малого таза и молочных желез, мазок на онкоцитологию, кольпоскопию.

Разумеется, все это врач назначает после гинекологического осмотра.

Интимная жизнь после родов восстанавливается как раз с 8 недели, поэтому акушер-гинеколог обсуждает с пациенткой вопросы контрацепции и планирования возможной следующей беременности. Может показаться, что еще рано говорить о других детях.

Очень велика вероятность наступления беременности в первом овуляторном цикле. То есть можно забеременеть еще до того, как наступит первая менструация после родов. Причем, это возможно, даже если были сложности с наступлением данной беременности.

Женский организм еще может быть не готов физически выносить последующую беременность или пара пока не готова психологически.

Однако если родители планируют второго малыша, им следует понимать, что слишком длинный или короткий интервал между родами может быть связан с дополнительными рисками.

С интимной жизнью также могут возникнуть трудности, с которыми пациентка раньше не сталкивалась: например, сухость слизистых оболочек. Акушер-гинеколог должен обсудить этот вопрос с пациенткой, дать рекомендации по использованию средств, устраняющих проблемы интимной жизни после родов.

В последующие месяцы с телом женщины будут происходить перемены: растяжки побледнеют, могут начать выпадать волосы, появится временное недержание мочи.

Задача врача – предупредить пациентку, чтобы естественные процессы не вызывали у нее паники, не приводили к стрессу.

Многие матери ожидают быстрого восстановления и снижения веса, но это скорее исключение, чем правило, и специалист должен подготовить к этому женщину. Акушер-гинеколог даст рекомендации по скорейшему восстановлению.

Отдельный большой вопрос – физические упражнения. Матери иногда стремятся как можно быстрее вернуть дородовый вес или восстановить график спортивных нагрузок, которого придерживались раньше.

Врачу следует давать рекомендации на этот счет, исходя из состояния пациентки, особенностей ее организма.

Но в любом случае акушер-гинеколог должен донести мысль, что пока организм не восстановится полностью, физические нагрузки должны быть щадящими, строго дозированными.

Кто нуждается в особом внимании

Особое внимание уделяют матерям, которые испытывали осложнения во время вынашивания младенца. Они находятся в группе риска по послеродовым осложнениям и могут требовать дополнительного лечения после родов.

К осложнениям относятся, в том числе, нарушения функции щитовидной железы, профилактика тромбоэмболических осложнений у женщин с генетической тромбофилией и послеродовая депрессия.

Такие пациентки требуют дополнительного контроля клинических показателей, назначения лекарств, консультации узких специалистов, например, эндокринолога или психотерапевта.

Третий и четвертый плановый осмотры у гинеколога-акушера

Через 6-8 месяцев мама с ребенком проходят третий плановый осмотр. Даже если пациентка чувствует себя хорошо и ребенок после родов нормально развивается, следует прийти на прием к врачу, чтобы оценить состояние шейки матки (требуется ли лечение шейки матки после родов, чтобы обсудить восстановление менструального цикла, вопросы конрацепции и планирования последующей беременности.

Четвертый плановый визит назначен на 12 месяц после появления малыша на свет. Кроме консультации у акушера-гинеколога, нужно УЗИ молочных желез и органов малого таза. По результатам анализов можно судить, насколько организм пришел в норму.

Источник: https://remediclinic.ru/stati/kogda-nuzhno-obrashhatsya-k-ginekologu-posle-rodov/

Все о беременности
Добавить комментарий