Когда доктор назначает «Клостилбегит» при планировании беременности, вероятность зачатия повышается уже в первый месяц применения препарата. Как он работает? Какой категории пациенток он может быть рекомендован? Почему он не всегда помогает забеременеть?
Содержание
- 0.1 Причины нарушения и отсутствия овуляции
- 0.2 Фармакологическое действие и показания к применению
- 0.3 Форма выпуска препарата
- 0.4 Схема приема
- 0.5 Мужское бесплодие и «Клостилбегит»
- 0.6 Опасен ли он
- 0.7 Ответы врача
- 0.8 Устаревший препарат?
- 0.9 Всегда ли помогает?
- 0.10 Взаимодействие
- 0.11 А если не помог?
- 1 Стимуляция овуляции – отзывы тех, кто забеременел
- 2 Планирование беременности и стимуляция овуляции: Клостилбегит (Кломифен)
- 3 Препарат Клостилбегит при планировании беременности: для чего предназначен?
- 4 Стимуляция овуляции Клостилбегитом — отзывы
Причины нарушения и отсутствия овуляции
Естественный процесс овуляции может быть нарушен по целому ряду причин. Овуляцией называется выход из яичника созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Яйцеклетка растет и созревает в фолликуле, фолликул разрывается, выпуская ее. Этот процесс в норме «запускается» у каждой здоровой женщины в фертильный период ежемесячно, с наступлением первого дня менструального цикла.
Работа яичников и бесперебойное созревание в них фолликулов регулируется гипоталамо-гипофизарной системой головного мозга, и обычно работа фолликулостимулирующего гормона направлена на то, что созревает один растущий доминантный фолликул. В среднем, цикл составляет 26-30 дней, и овуляция приходится на его середину (13-й – 15-й день). На какой день выходит яйцеклетка у конкретной пациентки, точно можно определить при помощи специальных овуляционных тестов.
Сбои в овуляции или ее полное отсутствие (ановуляция) являются частой причиной женского бесплодия. Сбои могут быть вызваны:
- гормональной «перестройкой» в период полового созревания, процесс может затягиваться до 2 лет от дня наступления первой менструации;
- восстановлением организма в послеродовой период и во время лактации;
- постменопаузой;
- лечением гормональными препаратами или применением гормональных контрацептивов;
- патологиями эндокринной системы;
- недостатком веса или ожирением;
- травмами головы, опухолевыми процессами в головном мозге;
- некоторыми заболеваниями мочеполовой системы;
- поликистозом яичников и т.д.
Обычно нарушение овуляции сопровождают такие симптомы, как постоянный нерегулярный цикл, обильные и болезненные менструации или, напротив, их отсутствие. Предварительная диагностика может быть установлена и дома. Для этого нужно регулярно вести график базальной температуры. Точный же диагноз способен поставить лишь специалист после детального обследования.
Фармакологическое действие и показания к применению
Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» должна проходить под контролем лечащего врача, так как дозировка имеет непосредственное влияние на эффективность терапии. Это антиэстрогенный препарат, действующим веществом которого является кломифен, он избирательно блокирует связывание гормона эстрадиола с рецепторами гипоталамуса и яичников.
За счет стимуляции «Клостилбегитом» происходит угнетение обратной отрицательной связи и активизация выработки гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов).
При высоком содержании в женском организме эстрогенов «Клостилбегит» проявляет достаточно выраженное антиэстрогенное действие, а при низком — умеренный эстрогенный эффект.
Таким образом, в малых дозах препарат активирует секрецию гонадотропинов, а в больших дозах – приостанавливает.
Эффективность «Клостилбегита» при планировании беременности довольно высока, однако такое лечение подходит далеко не при всех формах бесплодия. Показаниями к применению являются:
- аменорея (в том числе, постконтрацептивная или вторичная);
- патологическая поздняя овуляция;
- андрогенная недостаточность;
- ановуляторное бесплодие;
- синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля;
- поликистоз яичников.
Однако противопоказано стимулироваться на «Клостилбегите» при кистах яичников, онкологических процессах, эндометриозе, нарушениях функций надпочечников и работы гипофиза.
Забеременеть после «Клостилбегита» могут лишь те пациентки, бесплодие которых вызвано расстройствами овуляции, при иных причинах он оказывается бесполезным!
Если ановуляция является симптомом других причин бесплодия, стимуляция овуляции «Клостилбегитом» тоже может быть применена. Но до стимуляции необходимо устранить эти причины и пройти необходимое лечение. Из-за антиэстрогенного действия Клостилбегит не рекомендуется принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.
Форма выпуска препарата
Выпускается «Клостилбегит» в форме круглых и плоских таблеток без выраженного запаха серовато-белого оттенка. Таблетки упаковываются в темностекольную тару по 10 штук. На каждую таблетку приходится 50 мг действующего вещества (кломифена цитрата).
В среднем, по данным 2017 года, стоимость препарата составляет около 600 – 700 рублей. Отпускается по рецепту, самолечение «Клостилбегитом» недопустимо!
Схема приема
Как проводится стимуляция овуляции «Клостилбегитом»? Несмотря на то, что инструкция по применению препарата вложена в каждую упаковку, схема стимуляции назначается лечащим врачом индивидуально с учетом реактивности яичников пациенток.
Как правило, «Клостилбегит» может быть назначен по 50 мг ежесуточно в течение 5 дней с 5-го дня цикла при непрерывном контроле влияния дозировки на организм (УЗИ-контроль, в некоторых сучаях анализ крови на гормоны).
Если с первого раза овуляция не наступила, то терапию назначают повторно так же на 5 дней с 5-го дня последующего цикла, но уже по 100 мг.
В случае неудачи, если препарат не помог, фолликул не созрел, и овуляция так и не наступила, лечение в дозировке 100 мг можно повторить на третий цикл.
При отсутствии эффекта, через три месяца перерыва проводится повторно трехмесячный терапевтический курс по 100 мг в сутки. После второго неудачного курса продолжать терапию не стоит. При этом общая доза препарата за один менструальный цикл не может превышать 750 мг.
Женщинам с лишним весом назначают сразу дозу 100 мг., а потом при необходимости повышают ее.
Мужское бесплодие и «Клостилбегит»
Часто причиной бесплодия пары является олигоспермия у мужчины. Этот диагноз означает, что количество подвижных сперматозоидов в семенной жидкости снижено.
При этом патологию выявить можно только лабораторно, так как внешне она не дает о себе знать, никак не затрагивая половую активность мужчины и не причиняя ему дискомфорта.
«Клостилбегит» для мужчин назначается для нормализации гормонального фона и лечения олигоспермии в дозе 50 -100 мг в сутки на курс 6 недель с регулярным контролем спермограммы.
Те мужчины, кому помог этот препарат, отмечают, что при приеме «Клостилбегита» сексуальная функция не снизилась.
Опасен ли он
Прием «Клостилбегита» может сопровождаться такими побочными действиями, как головокружение и головные боли, тошнота и изредка возникающая рвота, тревожность, бессонница, прибавка в весе, выпадение волос и т.д. В основном, негативные отзывы о препарате возникают на фоне его длительного приема.
«Клостилбегит» нельзя употреблять более шести курсов за всю жизнь, так как это чревато симптомом раннего истощения яичников.
При стимуляции препаратом способен созревать не один фолликул, что приводит к многоплодной беременности.
Многие девушки, которым прописали этот препарат, сомневаются: стоит ли рисковать репродуктивным здоровьем, принимая его? Решать это нужно с лечащим врачом, который взвесит все за и против.
«Клостилбегит» – весьма эффективный препарат, который дает шанс ощутить радость материнства многим женщинам. Однако лечение должно начинаться только по назначению специалиста и проходить под его пристальным контролем.
Кстати, ключевое слово здесь «специалист». Вы должны быть полностью уверены, что ваш врач выполнил все правила, связанные с применением препарата:
- До стимуляции овуляции вам должны назначить анализы и провести УЗИ-мониторинг, чтобы убедиться: овуляции действительно нет. Назначение препарата не должно основываться только на графике базальной температуры!
- Врач должен убедиться, что маточные трубы проходимы.
- Прежде чем назначить препарат, нужно обследовать мужа, в частности нужны свежие результаты спермограммы.
- УЗИ-мониторинг при стимуляции должен проводиться каждый цикл, начиная с самого первого цикла.
Ответы врача
На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.
Устаревший препарат?
— Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными препаратами. Так ли это?
— Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.
Всегда ли помогает?
— Всегда ли помогает этот препарат?
— При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало.
Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели.
Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».
Важно учесть, что на фоне лечения «Клостилбегитом» снижается толщина эндометрия. Если у вас тонкий эндометрий, то обычно врачи стимулируют овуляцию другими препаратами.
Взаимодействие
— Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?
— Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.
Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом «Прогинова». В состав «Прогинова» входит синтетический эстраген. «Прогинова» и «Клостилбегит» назначаются по особой схеме:
- на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
- когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
- в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается «Прогинова» для профилактики старения яичников.
Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», — это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.
«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как «Клостилбегит» потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.
Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.
А если не помог?
— Что делать, если Клостилбегит не помог?
— Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.
Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)
Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/klostilbegit-pri-planirovanii-beremennosti.html
Стимуляция овуляции – отзывы тех, кто забеременел
Природой предусмотрено продолжение рода. Для этой цели в половых органах каждой женщины ежемесячно проходит процесс созревания яйцеклетки, контролируемый определенным взаимодействием гормонов. При нарушении такого баланса может не произойти рост фолликула или выход клетки. Рассмотрим, какие лекарства применяются для стимуляции овуляции и отзывы тех, кто забеременел после этого.
Когда требуется стимуляция овуляции
Прежде всего, женщина и ее партнер проходят полный курс обследования. Врач находит причину сбоя и при необходимости назначает стимуляцию овуляции по строго индивидуальной программе с расчетом дозы недостающего гормона, заменяя его синтетическими препаратами.
В первой фазе цикла, под действием эстрогена происходит рост и развитие фолликула до размера 20-25 мм в диаметре. Если в организме снижается его уровень, формирование яйцеклетки не происходит.
В первой фазе цикла растет фолликул, если этого не происходит, требуется стимуляция овуляции
Клостилбегит – особенности, схемы
Для налаживания процесса очень часто в это время применяется клостилбегит. Согласно инструкции лечение им длится с 5 по 9 день от первого дня кровяных выделений. Обязательно систематически проводят УЗИ: первое через 1-2 дня после начала лечения и продолжают с такой же частотой до созревания половой клетки. Если зачатие не случилось, курс повторяют.
Стимуляция овуляции клостилбегитом, отзывы тех, кто забеременел
Входящий в состав клостилбегита кломифен обладает анти-эстрогенным действием и в некоторых случаях может вызвать сгущение шеечной слизи. Это мешает продвижению сперматозоидов по половым путям женщины. Возможно замедление процесса подготовки эндометрия к закреплению оплодотворенного плодного яйца.
https://www.youtube.com/watch?v=PdWeWfLloTI
Чтобы этого не произошло, врач может назначить прогинова, который восполняет недостаток эстрогена в крови, укрепляет матку и трубы, способствует нормальным и стабильным месячным.
В дополнение к клостилбегиту для стимуляции овуляции назначают прогинову
Схема приема разрабатывается врачом строго с учетом данных конкретного организма. Принимать прогинова начинают с 5 по 21 день цикла. Он нормализует гормональный фон и предотвращает раннее истощение яичников, для чего и назначается совместно с клостилбегитом.
Стимуляции овуляции препаратом гонал, отзывы
В первой фазе цикла достаточно часто назначают гонал.
Это лекарство по действию схоже с фолликулостимулирующим природным гормоном и обладает таким действием:
- способствует росту пузырьков на любом уровне;
- регулирует овуляторный процесс;
- стимулирует рост эндометрия;
- нормализует менструальный цикл.
Применяют его с первого дня кровяных выделений – 7 дней. Но сроки лечения зависят от размера и роста клетки, что выявляется при УЗИ. В среднем курс длится до 1-2 недель, в течение которых доза приема может по решению врача повышаться, но прекращается за пару дней до ожидаемого разрыва пузырька.
Изучив оставленные женщинами, которым назначалась стимуляция овуляции, отзывы, кто забеременел из них этот факт подтверждают.
Стимуляция выхода клетки
После успешного воздействия на формирование фолликула и достижения им нужного размера, врач назначает укол ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это нужно, чтобы успешно произошел выход яйцеклетки. Лекарство запускает процесс овуляции, чем предотвращает образование кист, и поддерживает функционирование и рост желтого тела.
Инъекция ХГЧ помогает при стимуляции овуляции тем, кто хочет забеременеть
После инъекции происходит разрыв пузырька (через сутки) и освобождение клетки. В этот момент надо сделать УЗИ, чтобы удостовериться в благоприятном исходе и назначить частоту и сроки половых актов.
Необходимо знать, что данный гормон вводится после отмены стимулятора, работающего в начале менструального цикла, через день-два. Для подтверждения зачатия наблюдение за присутствием ХГЧ в крови проводится по анализам каждые 2-3 дня.
Если происходит удвоение показателей с каждым новым обследованием, значит цель достигнута.
Похожим действием обладает овитрель – это лекарство содержит хориогонадотропин альфа. Он стимулирует дозревание фолликула, овуляцию и рост желтого тела. Применяют овитрель также после курса стимулятора и вводится через 24-48 часов после отмены. Половой контакт в данном случае нужен в день укола или на следующие сутки.
Овитрель помогает при стимуляции овуляции и при попытках забеременеть
Витамины и народные средства для овуляции
Специалисты считают, что прием определенных витаминов также влияет на овуляцию. Разберем их действие более детально.
- Витамин B9 (фолиевая кислота): стимулирует рост фолликула.
- Витамин C (аскорбиновая кислота): улучшает кровообращение и повышает иммунитет, что также понадобится в это период.
- Витамин E: нужен для нормального развития фолликула.
- Йодид калия. Его легко получить, пользуясь для приготовления пищи йодированной солью.
Весь этот витаминный комплекс важен для первой фазы цикла. Другие витамины группы B более эффективны во второй. Принимать все это лучше в виде витаминного комплекса, например, «Витрум» или любого другого, порекомендованного врачом.
Витамины также используют для стимуляции овуляции чтобы забеременеть
Стимуляция овуляции шалфеем
Наряду с синтетическими стимуляторами пользуются доверием и народные средства, одним из наиболее известных является шалфей. Трава обладает такими действиями:
- стимулирует выработку эстрогена и прогестерона;
- увеличивает длительность овуляции;
- помогает в наступлении беременности.
Применяется данная трава только в случае недостатка эстрогена. С лечебной целью используются листья, и приобрести их лучше в аптеке.
С этого сбора готовится настой: 1 столовая ложка заливается кипятком, настаивается и пьется по ложке несколько раз в сутки. В отвар можно добавить ложку высушенных цветов липы для усиления эффекта.
Применять начинают с 5 дня цикла 10 дней. Общий курс – до 3 месяцев.
Известно еще и использование эфирного масла шалфея. Его втирают внизу живота в виде легкого массажа с 4 по 14 день цикла.
Мы рассмотрели перечень лекарств, применяемых в первом периоде для стимуляции формирования фолликула и разрыва его для освобождения клеточки. Но во втором периоде также применяются препараты, которые помогают оплодотворению, росту желтого тела и протеканию беременности.
Наиболее часто врачи используют дюфастон и утрожестан. Сейчас познакомимся с ними поближе.
Дюфастон – это синтетический препарат, содержащий прогестерон. Принимать его начинают после свершившегося факта выхода яйцеклетки для поддержания фазы желтого тела, вплоть до наступления беременности или месячных. Данное лекарство укрепляет матку. Схему лечения и дозировку с учетом характеристик организма и результатов обследования готовит врач.
Утрожестан – гормональный препарат, способствующий нормализации уровня прогестерона в крови. Капсулы принимают через рот или вагинально. При этом, женщины утверждают, что вагинально действие на организм значительно мягче.
Назначается он также во второй фазе, спустя 2 дня после подтвержденного факта разрыва фолликула. Длительность курса составляет 10 дней. Если же данный момент не отследили, началом лечения станет 16 день цикла. При оплодотворении лечение продолжается в некоторых случаях до 16 недель беременности и отмену проводят, постепенно снижая дозу. Все это происходит под контролем врача.
Из нашей статьи видно, что для регуляции детородных процессов в организме любой женщины у современной медицины достаточно обширный перечень лекарств, которые помогут пусть не всем, но очень многим, познать радость материнства. Мы встречали достаточно противоречивые мнения о стимуляции овуляции, отзывы тех кто забеременел не всегда положительны. Главное в этом деле не заниматься самолечением и довериться опытному специалисту.
Источник: http://ovulyaciyatut.ru/sovety/stimulyatsiya-ovulyatsii-otzyivyi-teh-kto-zaberemenel.html
Планирование беременности и стимуляция овуляции: Клостилбегит (Кломифен)
Одним из наиболее популярных методов лечения у врачей, которые не знают, как по другому ускорить процесс наступления беременности у нетерпеливых будущих родителей, является стимуляция овуляции. Чаще всего – “Клостилбегитом”. Зачастую его назначают безо всяких оснований и какого-либо предварительного обследования.
Пациенты, как правило, доверяют мнению врача и соглашаются на любое лечение, не разобравшись предварительно ни в необходимости такого лечения, ни в условиях и особенностях его проведения.
Что такое стимуляция, зачем она нужна и можно ли без нее обойтись?
В современной медицине стимуляция овуляции может производиться гормональными препаратами в том случае, если у женщины отсутствует собственная овуляция.
При этом важно помнить, что однократная стимуляция овуляции гормональными препаратами не имеет ничего общего с восстановлением собственной овуляции у женщины.
Прежде всего нужно отметить, что восстановить естественную овуляцию можно только выяснив причину ее отсутствия и устранив все неблагоприятные факторы. И далеко не во всех случаях стимуляция овуляции может дать желаемый эффект, если причина ее отсутствия ранее не была установлена.
При постановке диагноза “отсутствие овуляции” очень важно помнить, что он не должен основываться на графиках базальной температуры (БТ) – даже за несколько циклов наблюдения, не говоря уже об единичном цикле исследования.
Это настолько дикое явление во врачебной практике, что не поддается никакой критике.
Именно таким образом ставится огромное количество липовых диагнозов и назначается лечение, которое не только не нужно, но и может нанести огромный вред совершенно здоровой женщине.
ВНИМАНИЕ!!!диагноз “отсутствие овуляции”
НЕ СТАВИТСЯ ПО ГРАФИКАМ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Так что отложите в сторону свои графики и ни в коем случае даже не показывайте их врачу – не дай Бог он начнет вас по ним “лечить”.
Максимум, в чем они могут помочь – сподвигнуть на дополнительные обследования, если возникли какие-либо сомнения в наличии овуляции. Более серьезные выводы можно делать только после комплексного обследования.
С более подробной информацией о методах наблюдения за овуляцией и выявления нарушений можно получить из наших статей:
– Благоприятные дни для зачатия (обзор методов определения овуляции)
– Ультразвуковой мониторинг (фолликулометрия).
Отдельное внимание стоит уделить гормональной теме.
Зачастую врачи просто не знают “когда”, “зачем” и “какие” анализы на гормоны они назначают своим пациентам. И самая распространенная ошибка – прогестерон. В итоге женщина сдает анализы совершенно не в те дни, получает далекие от реальности “результаты”, ложные “диагнозы” и вредное “лечение”, которое ей не только не нужно, но и может оказаться опасным для здоровья.
Но даже, если вы уверены, что вы все сдавали “правильно” и у вас действительно “что-то не так”, в таком случае все анализы необходимо пересдать несколько раз перед тем, как принимать какое-либо решение.
Пересдавать их лучше в разное время и в разных лабораториях. При этом не забывайте, что уровень гормонов в организме весьма непостоянен, а питание, стрессы и другие факторы так же могут влиять на результаты.
И совершенно не обязательно, что в другом цикле картина будет аналогичной.
Ни в коем случае не стоит начинать стимуляцию, если не оказались в норме такие гормоны как – гормоны щитовидной железы, пролактин и мужские гормоны. Подобные нарушения сами по себе могут препятствовать овуляции. Для начала стоит их привести в норму – возможно никакого другого лечения не потребуется и овуляция восстановится самостоятельно.
“Побочные действия” стимуляции
Всегда помните о том, что любое медикаментозное лечение – это не просто “волшебная пилюля” для достижения разового(!) результата.
Помимо заманчивых “плюсов”, оно может иметь и различные негативные последствия (как кратковременные, так и долгосрочные) для вашего здоровья – проблемы ЖКТ и ЦНС, кистозные образования, гиперстимуляция яичников, апоплексия (разрыв) яичника, гормональные нарушения, раннее истощение яичников (ранний климакс), лишний вес, многоплодная беременность.
Наличие проблем с овуляцией косвенно говорит о нездоровье всего организма. А значит, со временем количество проблем и “диагнозов” будет только расти.
Перед тем, как смириться со своим “нездоровьем” и принять решение о необходимости стимуляции, как “единственной и последней надежды”, рассмотрите альтернативные варианты восстановления здоровья естественными природными средствами. Меняйте свой образ жизни, мышления, питание.
Есть много способов оздоровления. Начинайте бороться не “с болезнями”, а “за здоровье” (чувствуете разницу?). Тогда и результат не заставит себя долго ждать.
Если все же решено провести стимуляцию
Первое, что необходимо сделать перед началом стимуляции и независимо от того, какими препаратами проводится стимуляция, обязательно нужно иметь хорошие (или по крайней мере – пригодные для естественного зачатия) свежие результаты спермограммы мужа на руках.
Несмотря на то, какие результаты у него были в позапрошлом году или сколько было детей в предыдущем браке, анализ нужно сделать непосредственно перед планированием лечения методом стимуляции, чтобы исключить напрасные траты денег на препараты и не подвергать ненужной опасности здоровье женщины.
Если врач предлагает вам обследовать мужа только после одного-двух-трех или более месяцев неудачных стимуляций – уходите от такого врача! Такая халатность не заслуживает никакого доверия и может очень дорого обойтись вам и вашему здоровью.
Еще лучше – если у вас перед началом стимуляции будут на руках результаты исследований маточных труб на проходимость – ГСГ или лапароскопии, если вам не предстоит ЭКО/ИКСИ.
Второе, что необходимо запомнить – любая стимуляция должна производиться под строгим контролем врача и ультразвукового мониторинга. Так как любая стимуляция – это серьезный риск для здоровья. Халатное отношение может привести не только к проблемам со здоровьем, но и создать угрозу жизни женщины.
Если врач предлагает вам прийти на прием или УЗИ только “через пару-тройку месяцев неудач”, “когда график станет двухфазным” и т.д.
– уходите от такого врача! Такая халатность не заслуживает никакого доверия и может очень дорого обойтись вам и вашему здоровью.
Кроме того, вернувшись к такому врачу через 3 месяца неудачных попыток вы не сможете получить внятного ответа о даже приблизительных причинах неудачи.
Клостилбегит (Кломифен)
Клостилбегит (Кломифен) на сегодняшний день является одним из самых доступных и дешевых препаратов, которые применяются сегодня для стимуляции овуляции у женщин.
Однако, механизм его работы и последствия его приема до сих пор до конца не изучены.
Достаточно упомянуть о том, что изначально препарат разрабатывался как противозачаточное средство, но результаты его использования оказались обратными:
Клостилбегит (Кломифен) обладает ярко выраженным антиэстрогенным действием, благодаря которым он может не только не помочь в наступлении беременности, но и навредить.
Эстрогены играют важную роль в процессе зачатия – стимулируют секрецию шеечной слизи (благоприятной среды, необходимой для жизни, передвижения и питания сперматозоидов), стимулируют выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), способствуют регенерации и росту эндометрия.
Дефицит эстрогенов может привести к невозможности наступления овуляции, а следовательно, и беременности.
Другие незапланированные (так называемые, “побочные”) эффекты: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница, тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея, сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства, полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное), увеличение массы тела, “приливы” крови к лицу, снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез. А кроме того – риск гиперстимуляции, образования кист или разрывов яичника, преждевременного истощения яичников (т.е. “ранний климакс”)…
Кроме того, клинические исследования выявили нарушения развития плода и/или имеются доказательства риска неблагоприятного действия на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике (категория действия на плод по FDA — X; риск, связанный с применением ЛС у беременных, превышает потенциальную пользу): из 7578 случаев применения препарата беременность наступила лишь в 2635 случаях (около 34.77%).
Из них имеется информация лишь о 2369 случаев: в 483 случаях (около 20.4%) беременность закончилась спонтанным абортом (из них 28 – внематочная беременность), в 24 – мертворождением, в 1697 – рождением одного ребенка (коэффициент выживаемости составил 98.16%), 165 – рождением близнецов (коэффициент выживаемости составил 83.25%). (http://www.drugs.com/pro/clomiphene.html)
Даже по инструкции препарат не рекомендуется принимать более 5-6 раз в жизни. Последствия злоупотребления препаратом могут быть достаточно плачевными – вплоть до раннего истощения яичников (“раннего климакса”). С подобным диагнозом дальнейшее лечение бесплодия с собственными яйцеклетками женщины может оказаться под большим вопросом, а в отдельных случаях – просто невозможным.
Вопросы и ответы (по материалам консультаций): стимуляция овуляции
Автор данной статьи не является врачом. статьи является результатом самостоятельного изучения информации из открытых источников. Читатель вправе по своему усмотрению оценивать степень своего доверия к представленной информации.
Источник: https://www.wantbaby.ru/ru/art/planirovanie-beremennosti-i-klostilbegit-stimuljacija-ovuljacii
Препарат Клостилбегит при планировании беременности: для чего предназначен?
Далеко не каждая женщина способна забеременеть с первого раза. Иногда на попытки могут уходить месяцы и годы. Клостилбегит является одним из медицинских средств, помогающих женщине стать матерью. Он назначается в тех случаях, когда по тем или иным причинам не происходит процесс овуляции.
Прием Клостилбегита при планировании беременности осуществляется в рамках стимуляции овуляции. Это препарат гормональной направленности, влияющий на рост фолликулов. В первой половине цикла в здоровом женском организме растут фолликулы.
Это происходит под влиянием гормона эстрогена. Примерно к 12 дню цикла формируется доминантный фолликул. Затем он становится настолько большим, что его стенки лопаются, и наружу выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению.
Этот процесс называется овуляцией.
При наличии некоторых заболеваний овуляция не происходит. Ее отсутствие может быть вызвано рядом разнообразных причин. Среди них можно выделить следующие:
- Аменорея.
- Поликистоз.
- Синдром мультифолликулярных яичников.
- Нарушения менструального цикла по причине нервных расстройств.
- Бесплодие неясного генеза.
- Галакторея.
- Олигоменорея.
- Недостаточная выработка эстрогенов. На этой почве наблюдается сбой других гормонов. В результате у женщины отмечаются длительные задержки, прорывные кровотечения, болезненные ощущения внизу живота.
ВАЖНО! Во время приема должен осуществляться контроль посредством УЗИ. Есть риск образования кист яичников.
Клостилбегит – один из препаратов, которые женщины принимают, планируя беременность. В большинстве случаев, его назначают после бесплодия продолжительностью более года. Одновременно с ним используются и другие гормональные медикаменты.
Принимать Клостилбегит необходимо в строго определенные дни менструального цикла, согласно назначениям лечащего врача. Прием Клостилбегита помогает фолликулам вырасти до нужных размеров. Когда это происходит, женщине ставится укол ХГЧ, способствующий разрыву фолликула.
Основное действующее вещество Клостилбегита – клофимен. Стандартная упаковка содержит 10 круглых таблеток белого цвета. Определенная дозировка препарата стимулирует овуляцию. Но в больших дозах лекарство может притормаживать выработку гонадотропина (гонадотропные гормоны гипофиза — ЛГ, ЛТГ и ФСГ).
Перед тем, как начинать прием гормонального средства следует пройти тщательное гинекологическое обследование. В ходе которого, должно быть выяснено, что причиной не наступления зачатия является ановуляция.
Применение препарата показано в тех случаях, когда суммарный уровень гонадотропина находится ниже или на нижней границе нормы, функции надпочечников и щитовидной железы соответствуют норме, а размеры яичников не увеличены.
СОВЕТ! Рекомендуется регулярно заполнять календарь менструаций. Эти данные помогут врачу поставить диагноз с наибольшей точностью.
к оглавлению ↑
Перед приемом Клостилбегита женщина должна подготовиться к стимуляции, соблюдая все правила. Использование препарата повышает вероятность возникновения беременности. Организм должен быть готов к новому положению. Желательно избавиться от всех имеющихся заболеваний. Также следует заблаговременно начать прием витаминов.
Перед проведением процедуры врач в обязательном порядке дает пациентке направление на сдачу гормонов. По их уровню определяется необходимая дозировка препарата.
к оглавлению ↑
Как принимать?
В каждом отдельно взятом случае схема приема может различаться. Начинать принимать лекарство следует с пятого дня менструального цикла и заканчивать девятым. Чаще всего назначают по одной таблетке 50 мг раз в день. Иногда показаны увеличенные дозы – до двух-трех таблеток в день. В большинстве случаев, на один курс лечения хватает одной упаковки таблеток.
Вероятность многоплодной беременности
Лечение с помощью Клостилбегита увеличивает вероятность рождения двойни. Это обусловлено тем, что созревает не одна, а сразу несколько яйцеклеток.
Особенно это касается женщин с синдромом мультифолликулярных яичников. Даже без приема таблеток они склонны к множественной овуляции. А во время приема вероятность увеличивается в разы.
По статистике 20% женщин, прошедших через стимуляцию, рожают двойню.
ОСТОРОЖНО! Стимулирующие препараты заметно истощают яичники. Поэтому не стоит проводить стимуляцию более пяти раз за всю жизнь.
к оглавлению ↑
Совместное употребление Клостилбегита и алкоголя запрещено. Этиловый спирт ослабляет действие гормонального препарата. Помимо этого, увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов.
В этом случае наблюдается тошнота, головная боль, общий упадок сил. Но главной причиной отказа от спиртного является возможная беременность. Употребление алкогольных напитков на стадии планирования может неблагоприятным образом отразиться на развитии плода.
к оглавлению ↑
Клостилбегит для мужчин
Иногда Клостилбегит назначают мужчинам. Основное показания приема таблеток в этом случае – наличие олигоспермии. Данное заболевание характеризуется недостаточным объемом семенной жидкости при эякуляции. Определить данное отклонение можно методом сдачи спермограммы. Олигоспермия является одной из самых распространенных форм бесплодия.
Действующее вещество Клостилбегита положительно влияет на качество спермы. У 98% мужчин, которые пропили курс таблеток в течение 5-6 недель, значительно улучшились показатели спермограммы: объем эякулята и количество сперматозоидов увеличилось, а также живчики стали более активными.
Дозировка препарата для лечения мужчинам назначается врачом – андрологом или репродуктологом в зависимости от показателей анализов. Так как средство является гормональным, принимать его необходимо с особой осторожностью и только после консультации со специалистом. Иначе, вместо пользы можно приобрести серьезные проблемы с половой функцией.
к оглавлению ↑
Противопоказания и побочные действия
Сложность приема Клостилбегита заключается в возможности появления побочных эффектов. Они заключаются в следующем:
- Возможность гиперстимуляции.
- Болезненные ощущения в нижней части живота.
- Внематочная беременность.
- Апоплексия яичника.
- Ухудшение общего самочувствия.
- Перепады настроения.
НА ЗАМЕТКУ! Чтобы исключить вероятность развития внематочной беременности, следует предварительно проверить проходимость маточных труб.
Наличие некоторых заболеваний является веским основанием не проводить стимуляцию. К ним относится предрасположенность женщины к образованию кист, наличие эндометриоза, инфекционные заболевания и кровотечения неясного характера. Даже если стимуляция в этих случаях приведет к желаемой беременности, все может закончиться ее прерыванием или замиранием.
Использование гормоносодержащих средств является своеобразным стрессом для организма. Ни в коем случае не следует принимать препарат без рекомендаций специалиста. В некоторых случаях можно получить больше вреда, чем пользы для здоровья.
Источник: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/lekarstva/klostilbegit-pri-planirovanii-beremennosti.html
Стимуляция овуляции Клостилбегитом — отзывы
Назначили мне препарат Клостилбегит , как и многим, для стимуляции овуляции. Девочки, кто будет стимулироваться клостилбегитом в этом феврале-марте, давайте общаться! Клостилбегит это очень серьезный гормональный препарат для стимуляции овуляции.
К стимуляции клостилбегитом я пришла спустя двухлетних попыток забеременнеть и тяжело пережитого выкидыша. С Клостилбегитом столкнулась при лечении бесплодия.
Овуляция была на 17-18 день цикла, гинеколог сказала, что это поздно, что яйцеклетка может перезреть к этому времени. На клостилбегит я возлагала большие надежды.Думала в первый же месяц стимуляции им забеременею.
Думала получится двойня ( у нас это семейное, да еще препарат способствует многоплодию).
Клостилбегитом мне «выращивали» фолликулы.. Было 3 стимуляции Клостилбегитом, с первого же цикла фолликулы начали расти, до этого не было ни доминантного филликула, ни овуляции,эндометрий был лысый. В итоге два яичника проснулись.
Клостилбегит назначают с 5 по 9 день менструального цикла, доза зависит от ваших анализов на гормоны, которые перед стимуляцией нужно сдать обязательно.
К тому же, побочным действием Клостилбегита является изменение pH и загущение цервикальной (шеечной) слизи, что мешает продвижению сперматозоидов.
При синдроме поликистозных яичников клостилбегит является одним из основных препаратов, которые помогают восстановить овуляцию.
Клостилбегит применяют только при постоянном наблюдении гинеколога. Насколько знаю, Клостилбегит отзывы положительные. Хотя все остальные анализы были в норме. Сначала ей врач назначила что-то другое, потому что клостилбегит пьют, когда со щитовидкой точно всё в порядке.
Овуляция после стимуляции
Тогда врач прописал клостилбегит, отзывы на который знакомая уже в тот момент считала самыми лучшими. Я тоже набрала но это еще до Клостилбегита было. Пытались поймать Ребаунт эффект ОК, тоже гормоны и т.д.
Клостилбегит и двойня
Меня стимулироали клостилбегитом+ дивигель. Вот беспакоюсь что будет двойня, на узи не ходила еще рано! может кто то сталкивался?! После первой стимуляции клостилбегитом забеременнела двойней.
И случилась чудо, почка заработала на третий день. Я пролежала в больнице 1.5 месяца, и все это время муж был ОДИН с двойней. Хочу уточнить, что я не в коем случае не отговариваю от стимуляции , для многих это может быть единственный шанс.
И случай как у меня может один на миллион.
Привет всем! в этом месяце первый раз стимулировалась,прямо сейчас еду на узи проверять созревшие фоликулы,молюсь! 2- м дела исаменнацию и не че не получилась все делала как врач говарила теперь незнаю что делать у меня киста она спакойна говарить что это от клисталбегит.
Беременность и лактация
Стимуляцию овуляции при помощи Клостилбегита назначают женщинам с диагнозами ановуляция и бесплодие неясного генеза. Если овуляция была, а забеременеть не получилось, вам предложат повторить стимуляцию и, возможно, подберут новые препараты. Если ответ яичников был недостаточным, то при повторной стимуляции Клостилбегитом, врач предложит скорректировать дозировку препарата.
Вопросы и ответы про стимуляцию Клостилбегитом
Клостилбегит стимулирует овуляцию достаточно эффективно, но имеет много побочных эффектов. Проконсультируйтесь с врачом по поводу стимуляции овуляции и попробуйте альтернативные оздоровительные процедуры до начала прима Клостилбегита. По отзывам людей, столкнувшихся с этой современной медицинской методикой, стимуляция овуляции – достаточно прогрессивный метод.
Инструкция по применению — КЛОСТИЛБЕГИТ
Привет всем, кто не оставляет попытки и надежду забеременеть! И я тоже не могла долгое время забеременеть именно по этой причине. И вот, настал тот радостный день приёма первой таблетки.
2,5 года бесплодных попыток, лапароскопия, куча пройденных врачей, анализов, узи и выброшенных денег, тщетные надежды и слезы над отрицательными тестами.. Травы, массажи, хэффекта ноль.
При этом ни один врач так и не нашел причину, почему же не получается.
Мы с мужем самостоятельно пытались забеременеть 2 года. Из них 1 год мы ходили по врачам. Из-за собственной глупости и жадности стимуляцию делала под «чутким» руководством врача из районной женской консультации:((((( Жалею…
Условия и сроки хранения
Мы некоторое время безуспешно планировали беременность, и врач посоветовала его использовать в определенные дни цикла на полгода. Мое планирование первого ребенка началось в декабре 2009, с циклами у меня вечные проблемы из-за нехватки прогестерона. Первый раз увы закончился не удачно, я забеременела, но была внематочная беременность и естественно удаление трубы. Таблетки не причем.
Все было хорошо, гормоны в норме, спермограмма мужа тоже хорошая, трубы проходимы и мы решили простимулироваться. С апреля она направила меня к эндокринологу и гастроэтерологу. Я сдала анализы почти на 50-100 тыс тенге.
За 2 месяца вылечили щитовидку и мой желудок. Именно «проблема» так как в связи с экологией, плохим качеством пищи, внутренними заболеваниями и т.д.
Когда начали планировать, тогда и начались проблемы!! Спасибо, моим нервам и конечно же моему гинекологу!
И я согласилась. Было много фолликулов. Сообщество о зачатии и планировании ребенка. Обсуждение подготовки к зачатию: анализы, врачи и клиники, гинекологические болезни и их лечение, обследования, процедуры и операции на пути к беременности, а также первые её признаки. И вопрос хочу задать…..Расскажите у кого с какого раза получилась Б. и все ли хорошо было?!!!!
Отзывы о препарате Кломифен или Клостилбегит подтверждают это всецело. Прошла 2 курса по 4 месяца стимуляции овуляции клостилбегитом. При стимуляции Клостилбегитом, день овуляции наиболее благоприятное время для зачатия.
Источник: http://koldernc.ru/stimulyaciya-ovulyacii-klostilbegitom/