Кровотечение в раннем послеродовом периоде – нормальный физиологический процесс, который не должен пугать женщину.
После изгнания плода и плаценты матка активно сокращается, «выталкивая» оставшуюся кровь, сгустки и все, что осталось в ее полости после родов.
Спустя несколько дней после родов кровотечение становится меньше и сменяется кровянистыми выделениями – лохиями. Они будут беспокоить женщину примерно 5-8 недель, пока эндометрий в матке полностью не заживет.
Лохии не представляют опасности для женского организма, но необходимо постоянно контролировать их количество и консистенцию, чтобы не пропустить начало истинного маточного кровотечения.
Сколько длится кровотечение после родов
Содержание
- 0.1 Как отличить лохии от кровотечения?
- 0.2 Сколько длится кровотечение после родов?
- 0.3 Кровотечение усилилось через месяц после родов
- 0.4 Когда нужно обращаться к врачу?
- 0.5 Может ли кровотечение прекратиться через несколько дней?
- 0.6 Может ли кровотечение быть менструацией?
- 1 Сколько после родов идет кровь
- 1.1 Кровь после родов: показатели нормы
- 1.2 Сколько после родов идет кровь — патологические выделения
- 1.3 Как вести себя роженице, чтобы после родов избежать сильного кровотечения
- 1.4 Правила соблюдения личной гигиены после родов
- 1.5 Сколько после родов идет кровь — когда восстановится менструальный цикл
- 1.6 Выводы
- 1.7 «Выделения после родов»
- 2 Опасные маточные кровотечения после родов: как выявить, лечить и предупредить
- 2.1 Нормальные послеродовые выделения
- 2.2 Периоды появления маточного кровотечения после родов
- 2.3 Причины начала послеродового кровотечения
- 2.4 Ранние послеродовые кровотечения
- 2.5 Поздние послеродовые кровотечения
- 2.6 Симптомы маточного кровотечения через месяц, при которых надо к врачу
- 2.7 Диагностика состояния мамы при маточном кровотечении
- 2.8 Лечение маточного кровотечения после родов
- 2.9 Раннее послеродовое кровотечение
- 2.10 Позднее маточное кровотечение после родов
- 2.11 Профилактика появления послеродовых кровотечений
- 3 Сколько идет кровь после родов, какие могут быть отклонения
Как отличить лохии от кровотечения?
Кровотечение, возникающее в послеродовом периоде, — одна из наиболее частых причин смерти женщин. Чтобы не упустить время и вовремя обратиться за медицинской помощью, важно знать признаки, по которым можно отличить патологическое кровотечение от нормальных выделений.
ПризнакКровянистые послеродовые выделения (лохии)Маточное кровотечение
За какое время полностью наполняется гигиеническая прокладка? | 2-4 часа | 40-60 минут |
Цвет выделений | Темно-красный, коричневый | Ярко-алый |
Характер выделений | Нормальные, мажущие | Обильные, кровь выходит толчками |
Болезненные ощущения | Отсутствуют | Может появляться боль в нижней части живота, боковых отделах поясницы, области копчика и крестца. Характер боли – тянущий, может сменяться колющими ощущениями |
Изменения в самочувствии | Обычно не происходит | Появляется головокружение, возможна потеря сознания |
Тошнота и рвота | Возможна легкая тошнота, но отмечается она в редких случаях (обычно при погрешностях в диете) | Тошнота сильно выражена, возможно возникновение рвоты. Рвотные массы с обычным запахом, без примеси желчных кислот |
Характер лохий
Важно! Появление любого из признаков (главный из которых – необходимость менять средства гигиены каждый час), указывающих на возможность кровотечения, необходимо вызывать «скорую помощь». До ее приезда женщину необходимо уложить на кровать, немного приподняв ноги. Такое положение поможет избежать большой кровопотери.
Лохии обычно появляются у женщины на 2-3 день после родов. До этого момента кровотечение считается нормой, но и здесь необходимо следить за количеством выделяемой крови. Если еще в период нахождения в родильном доме родильнице приходится менять гигиенические прокладки каждые 45-60 минут, необходимо сообщить об этом дежурной акушерке или медсестре.
Сколько длится кровотечение после родов?
Кровянистые выделения после рождения ребенка в норме могут продолжаться до 8 недель. У молодых женщин процесс восстановления происходит быстрее, поэтому у них этот период обычно сокращается до 5-6 недель. Большую роль в этом играет питание женщины в послеродовом периоде. Чтобы эндометрий быстрее заживал, необходимо включать в свой рацион следующие продукты:
- растительные масла холодного отжима (класса «премиум»);
- орехи (бразильский, грецкий, фундук);
- сухофрукты (курага, инжир);
- зелень (любые виды зелени и листовые салаты);
- жирные сорта рыбы;
- мясо (телятина, говядина, нежирная свинина и баранина);
- фрукты и овощи.
Причины послеродового кровотечения
После изгнания плаценты на месте ее прикрепления к маточной стенке образуется открытая рана, которая кровоточит до полного заживления.
Чтобы поврежденный эндометрий быстрее затянулся, женщине необходимо соблюдать спокойный режим, не поднимать тяжелые вещи и предметы, превышающие вес младенца, включать в меню больше продуктов с содержанием витаминов E, A и аскорбиновой кислоты.
Из напитков особенно полезен отвар шиповника и малиновых листьев. Экстракты, содержащиеся в листьях малины, стимулируют маточные сокращения и помогают быстрее справиться с послеродовым кровотечением.
Кровотечение усилилось через месяц после родов
Любое изменение количества выделений через несколько недель после родов – тревожный признак, который может указывать на развитие серьезных заболеваний. Если количество выделяемой крови резко увеличилось, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр, прощупает матку, определит, болезненна ли она, и сделает заключение о необходимости стационарного обследования.
Некоторые мамы отказываются от предлагаемой госпитализации, так как не хотят расставаться с малышом. Делать этого ни в коем случае не стоит, особенно если женщина в будущем планирует рождение еще одного ребенка.
Самая частая патология, которая встречается в недавно родивших женщин, — воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Это серьезное заболевание, которое может привести к инфицированию органа и началу гнойно-воспалительного процесса.
Если бактериальные организмы и токсины попадут в системный кровоток, вероятность сепсиса (заражения крови) будет очень высокой. При отсутствии своевременной помощи и неправильном лечении возможен летальный исход.
Факторы риска послеродового кровотечения
Обратите внимание! Ежегодно около 11 тысяч женщин по всему миру умирают от обильной потери крови после родов. По заключениям специалистов, больше половины из них можно было спасти, если бы они вовремя обратились в больницу.
Когда нужно обращаться к врачу?
Послеродовой период – опасное время, когда вероятность осложнений увеличивается в несколько раз. Организм женщины ослаблен беременностью и родовой деятельностью, поэтому не может справляться с нагрузками, которые становятся значительно больше после появления в доме младенца.
Если есть возможность, в этот период лучше воспользоваться помощью бабушки, сестры или подруги, которые могли бы часть обязанностей по уходу за малышом взять на себя. Если женщине приходится справляться со всем самостоятельно, необходимо внимательно относиться к собственному организму.
Обратиться к наблюдающему гинекологу необходимо в следующих случаях:
- выделения приобрели ярко-алый цвет;
- выделение крови усилилось через 2-4 недели после родов;
- появилась болезненность в животе или пояснице;
- выделения приобрели неприятный запах;
- из матки стал выделяться сгустки;
- регулярно стала повышаться температура.
Диагностические критерии кровотечения
Совет! У женщин, кормящих грудью, измерение температуры в подмышечной впадине малоинформативно, особенно в первые дни после рождения ребенка. Если лактация еще не установилась, возможно повышение температуры из-за небольших лактостазов, поэтому родильницам советуют измерять температуру тела на локтевом сгибе.
Может ли кровотечение прекратиться через несколько дней?
В некоторых случаях женщина может заметить, что через 4-7 дней после родов выделения прекратились совсем. Происходит это резко и часто сопровождается ухудшением самочувствия. Если такая ситуация возникла, необходимо срочно обратиться в больницу, так как единственная причина подобного явления – гематометра (скопление крови в матке).
Кровь может скапливаться из-за недостаточного сокращения матки, поэтому женщине рекомендуется принимать все меры для профилактики подобного состояния. Об этом подробно расскажет медсестра после того, как женщину переведут в послеродовую палату. Чтобы матка хорошо сокращалась, а также для снятия отека молодым мамам необходимо:
- чаще лежать и спать на животе;
- чаще вставать с кровати и прохаживаться по палате или по коридору;
- класть холод на низ живота (грелки или бутылки со льдом можно взять в холодильнике отделения).
Способы определения объема кровопотери
Если избежать образования гематометры все-таки не удалось, важно вовремя обратиться в больницу, так как застой крови в матке может привести к распространению инфекции и воспалению в полости органа. Главными симптомами патологии являются прекращение выделений и сильная тянущая боль внизу живота. При появлении этих симптомов женщине необходимо вызывать «скорую помощь».
Врач в отделении проведет УЗИ-диагностику, определит точный диагноз и в случае его подтверждения назначит лечение.
Стимулировать сокращению матки можно при помощи гормона окситоцина, но большинство специалистов предпочитают более эффективный способ – хирургическое выскабливание или вакуумную аспирацию.
Обе процедуры достаточно травматичные, но их применение необходимо для предотвращения опасных осложнений.
Может ли кровотечение быть менструацией?
Если выделения прекратились через 1-1,5 месяца после родов, а спустя пару недель начались снова, это может быть ранняя менструация.
Если женщину не беспокоит тошнота и головокружение, температура в норме, а выделения идут умеренно, волноваться не стоит. Необходимо понаблюдать за ситуацией в течение 3-5 дней.
Менструальная кровь имеет более темный оттенок и своеобразный запах, поэтому отличить месячные от кровотечения достаточно просто.
Важно! Некоторые женщины считают, что лактация – на 100 % эффективный метод предохранения от нежелательной беременности, и полагают, что месячных во время грудного вскармливания быть не может.
В 85 % случаев это действительно так, но иногда менструация у женщины начинается уже через 2 месяца после рождения ребенка.
В этот же период восстанавливается способность к зачатию, поэтому нужно позаботиться о контрацепции, если в ближайшее время дети не входят в планы новоиспеченной мамы.
Истинное маточное кровотечение после родов – редкое осложнение, поэтому не стоит поддаваться панике, если вдруг выделения несколько усилились.
Это может быть результатом повышенной физической активности или поднятия тяжестей, поэтому необходимо успокоиться и отрегулировать режим труда и отдыха.
Но если крови выделяется слишком много, и состояние женщины ухудшается, врачебная помощь необходима в самые кратчайшие сроки.
Источник: https://med-explorer.ru/ginekologiya/beremennost/skolko-dlitsya-krovotechenie-posle-rodov.html
Сколько после родов идет кровь
Послеродовое восстановление – это очень сложный процесс, который оказывает серьезное воздействие на многие системы женского организма. Конечно же, самый большой удар на себя принимают органы малого таза и родовые пути, где могут образоваться разрывы, наложены швы вследствие врачебного вмешательства и так далее.
Но кровяные выделения у женщин после родов в большей степени связаны не с этими причинами, а с физиологическими. В ходе родов, от матки отделяется плацента, которая обеспечивала ребенка всем необходимым для его развития в утробе матери. На месте эндометрия, к которому послед был прикреплен, образуется большая рана.
Процесс ее заживления в норме должен продолжаться 6-8 недель и сопровождаться лохиями – кровяными выделениями со сгустками, примесями, остатками плаценты и бактериями. Поэтому, если сразу после родов у женщины идет кровь – это естественно, неизбежно и безопасно для здоровья, за исключением случаев, когда в матке или во влагалище идет воспалительный процесс.
В этой статье мы рассмотрим один из главных вопросов восстановительного послеродового процесса — как долго идет кровь после родов.
Кровь после родов: показатели нормы
Независимо от того, каким способом происходило родоразрешение – естественным путем или с помощью кесарева сечения – из родовых путей только что родившей женщины будут выделяться лохии, длительность которых составит несколько недель. Однако их характер будет постоянно меняться: с каждым днем они будут уменьшаться в объеме, менять цвет и консистенцию. Исходя из этого, период кровяных выделений после родов можно разделить на три основных периода:
- Первые несколько часов после родов.
После того, как женщина родит, в течение 2-3 часов ей нужно будет находиться в родовом зале под строгим наблюдением врачей, которые будут следить за ее общим состоянием и за характером выделений из матки.
Этот период самый опасный, так как велика вероятность открытия массивного гипотонического маточного кровотечения, причиной которого обычно становится нарушение в сокращениях матки. Оно, по сути, не вызывает у женщины никаких болезненных ощущений, но может привести к головокружению и обмороку.
Ведь первые часы после рождения ребенка у новоиспеченной мамы и без того начинаются очень обильные выделения из влагалища сильными потоками, которые могут быть непрерывными и неравномерными – при малейшем нажатии на живот может вытечь очень много крови. За время пребывания родильницы в родзале, она может потерять более полулитра крови.
По этой причине женщине сразу после родов категорически запрещается вставать. Сделать это можно только после разрешения врача, который сначала должен убедиться, что у вас нет разрывов, которые могут кровить, и гематом.
Как только вы встанете, и при любом другом малейшем движении может начаться небольшое кровотечение, поэтому не забывайте подстилать под ноги клеенку или пеленку.
- Первые несколько дней после родов.
Отсчет этого периода начинается с того момента, как женщину переведут в послеродовую палату. Как правило, он длится 2-3 дня, ровно столько, сколько при нормальном протекании послеродового восстановления родильница должна находиться в роддоме под наблюдением врачей.
В этот период женщине разрешается самостоятельно, но медленно передвигаться по палате и отделению. Количество выделений такое же обильное. Потребуются не обычные прокладки, которыми женщины пользуются во время менструации, а специальные послеродовые.
Новоиспеченным мамам, которым делали кесарево сечение, вместо прокладок можно использовать впитывающие пеленки.
Ежедневно врач, делающий обход пациенток, будет смотреть на характер выделений: если после родов выходит алая кровь без резкого запаха, значит, процесс заживления матки происходит правильно и без осложнений. Исключением являются те родильницы, у которых матка перерастянута.
Это может произойти из-за того, что их беременность была многоплодной или плод был очень крупный. Среди других причин – тяжелые роды, в которых было выскабливание последа или другое врачебное вмешательство. Таким женщинам в течение всего этого периода ставят капельницы с окситоцином, который помогает их матке быстрее сократиться.
- Первые полтора месяца после родов.
Когда женщина окажется дома, а это, примерно, через 7 дней после рождения ребенка, выделения из влагалища будут напоминать обычные месячные с небольшими сгустками крови, которые после родов образовались в матке и постепенно выходят из нее.
С каждым днем выделения будут уменьшаться по объему, а затем менять свой цвет – ярко-красный сменится на желтый. Через месяц после родов крови однозначно быть уже не должно, могут быть скудные мажущие выделения желтовато-белого цвета, но не более того.
При любых отклонениях от этой нормы следует незамедлительно обратиться к своему гинекологу.
Сколько после родов идет кровь — патологические выделения
Есть ряд причин, по которым у женщины могут возникнуть проблемы после родов, связанные с нарушениями в процессе маточного восстановления. Родильница эти нарушения может определить самостоятельно. Что к ним относится:
- Количество выделяемой крови через неделю после родов не уменьшается, а остается таким же обильным. Этот симптом свидетельствует о том, что часть последа и множество сгустков крови остались в матке после родов, а это мешает ее полноценному сокращению. Из-за этого начинается воспалительный процесс, у женщины сильно повышается температура. Если вы заметили у себя такой симптом, не затягивайте поход к врачу. В этом случае вам будет показана дополнительная чистка под наркозом. Эта процедура звучит пугающе, но без нее нельзя обойтись, иначе женщине грозит заражение крови или бесплодие.
- Кровь после родов выходит дольше 8 недель, при этом женщина испытывает боль внизу живота, у нее повышается температура. Причиной этому может быть занесенная после или во время родов инфекция, которую нужно вылечить, чтобы не было более неблагоприятных последствий, к которым относится эндометрит.
- Сначала кровотечения не было совсем, а через две недели после родов пошла кровь. Такое может произойти, если у вас на матке в ходе беременности или до нее были образованы фиброматозные узлы. Это осложнение чаще всего возникает у родильниц, которым делали кесарево сечение.
Как вести себя роженице, чтобы после родов избежать сильного кровотечения
Следуя всего четырем простым рекомендациям, женщины, роды которых прошли без осложнений, могут очень просто избежать вероятности возникновения кровотечения и образования сгустков крови в матке после родов. Для этого им необходимо:
- Поменьше ходить и подольше лежать в первые несколько дней после рождения ребенка.
- Кормить свое дитя грудью. Грудное молоко – не только лучшая еда для новорожденного, но и самый эффективный способ быстрого сокращения матки. При кормлении, у женщины выделяется гормон окситоцин, который и оказывает благотворное воздействие на матку.
- Как можно чаще ходите в туалет, чтобы опорожнить мочевой пузырь. После родов с этим делом могут возникнуть проблемы – женщина порой перестает испытывать позывы к мочеиспусканию, из-за чего мочевой пузырь наполняется и не дает матке нормально сокращаться.
- Прикладывайте к низу живота грелку с ледяной водой – это будет воздействовать на сосуды, которые также участвую в процессе сокращения матки. По этой же причине чаще лежите на животе.
- Носите бандаж или подвязывайте живот простынью.
Конечно же, не поднимайте никаких тяжестей. Самое большое, что вы можете взять в руки – это ваш малыш.
Правила соблюдения личной гигиены после родов
- Пользуйтесь только качественными гигиеническими прокладками с высокой степенью абсорбции и меняйте их не реже через каждые 5 часов. Если у вас обильные выделения, то меняйте прокладку в зависимости от степени ее наполнения.
- Не используйте тампоны, которые могут навредить травмированным родовым путям.
- Каждый раз, когда меняете прокладку, мойтесь с помощью обычного детского мыла, направляя струю воды спереди назад.
- Если у вас есть швы на промежности, обрабатывайте их фурацилином или марганцовкой.
- Не принимайте ванну. Искупаться можете только в душе, чтобы снизить риск попадания инфекции во влагалище.
Сколько после родов идет кровь — когда восстановится менструальный цикл
Как только послеродовые выделения прекратятся, женщина начинает задаваться вопросом о том, когда теперь придут месячные, ведь менструальный цикл после беременности сбился. Здесь есть несколько вариантов, но все они будут зависеть от индивидуальных особенностей организма каждой женщины.
Как правило, если молодая мама кормит грудью своего ребенка, то ее менструальный цикл восстанавливается только через полгода.
В течение этого времени месячных вообще может не быть, так как в организме кормящей женщины вырабатывается гормон пролактин, который предотвращает овуляцию.
У родильниц, которые отказались от кормления грудью, менструальный цикл приходит в норму через пару месяцев после родов.
Выводы
Сколько дней после родов будет идти кровь – это вопрос, которым задаются все только что родившие женщины. Но однозначного ответа на него нет, поскольку все в этом деле зависит от физиологических особенностей родильницы.
Но в любом случае, сколько бы после родов кровь ни шла, важно, чтобы она при этом не имела гниловатого запаха, а вы не чувствовали болевых ощущений.
Если ваш послеродовой процесс восстановления протекает без осложнений, то через полтора месяца после рождения ребеночка любые неприятные выделения из родовых путей прекратятся и перестанут доставлять вам дискомфорт.
«Выделения после родов»
В этом видео подробно показано, что происходит с женщиной после родов, и какой уход ей должны указать специалисты, чтобы не возникло кровотечения.
https://www..com/watch?v=s8XeGVRFi1M
Источник: http://beremennuyu.ru/skolko-posle-rodov-idet-krov
Опасные маточные кровотечения после родов: как выявить, лечить и предупредить
После родов любая женщина должна быть готова к кровянистым выделениям на протяжении еще 42 дней.
Сразу они представлены сгустками и кровью, постепенно интенсивность уменьшается, и они приобретают слизистый характер. Но послеродовый период может осложняться.
Часто это кровотечение, которое может представлять угрозу для жизни женщины. Каковы причины подобных состояний, как понять, норма это или патология?
Нормальные послеродовые выделения
В норме в течение шести недель (42 дней) у женщины присутствуют выделения из половых путей – лохии. Интенсивность, консистенция, цвет и другие параметры претерпевают значительные изменения на протяжении этого времени. Приблизительно это выглядит следующим образом:
- Первые часы после родов. Выделения обильные, часто со сгустками. Как правило, в это время женщина еще лежит, отдыхает, а за ней наблюдает врач и акушерка.
- Первые несколько суток. Постепенно выделения становятся меньше, все реже появляются сгустки. В это время женщина спокойно может пользоваться прокладками maxi. После грудного кормления их становится больше, так как сосание стимулирует сокращение матки.
- Приблизительно с 7 — 10 дня кровянистые выделения имеют уже мажущий характер, периодами увеличиваются.
- Со второй недели лохии становятся больше слизистыми с прожилками крови. Также сохраняется периодическая небольшая мазня. В это время даже на протяжении нескольких дней выделений уже может не быть, а потом вновь появляются. Это абсолютно нормальная ритмичность до 42 дня после родов включительно.
Если выделения продолжаются после шести недель, следует немедленно обратиться к врачу. Это тревожный знак возможной патологии.
Рекомендуем прочитать статью о заболеваниях после родов. Из нее вы узнаете о факторах риска, воспалительных и инфекционных патологиях, методах лечения.
А здесь подробнее о травах при маточных кровотечениях.
Периоды появления маточного кровотечения после родов
Маточное кровотечение – аномальное выделение крови из полости матки. Особо актуален вопрос в послеродовый период. В это время из-за некоторых особенностей выделений девушка не всегда может правильно оценить их объем.
Маточные кровотечения после родов можно разделить на следующие виды:
- ранние, если возникают в течение 2 часов после родов;
- поздние – до 42 дней включительно;
- после 42 суток.
В первом случае женщина еще находится в родильном отделении под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Кровотечения в этот период очень массивные и могут даже угрожать жизни. Оценивает характер выделений только врач или акушерка.
Поздние кровотечения возникают по разным причинам. В это время женщина находится уже дома, и ей следует при подозрении на патологию обратиться к врачу.
Причины начала послеродового кровотечения
Причины появления кровотечения в раннем и позднем послеродовом периоде несколько отличаются, как и тактика ведения женщин.
Ранние послеродовые кровотечения
Подобные осложнения при несвоевременно оказанной помощи могут привести к гибели женщины. Поэтому все действия врачей должны быть отточенными, слаженными и быстрыми. Основные причины для кровотечения в течение двух часов после родов следующие:
Причина кровотечения | Почему происходит |
Атония или гипотония матки | Патология представляет собой недостаточное сокращение миометрия, в результате чего зияющие сосуды плацентарной площадки (область, где крепилось детское место) не спадаются и продолжают обильно кровить. За несколько минут женщина может потерять до 2 л крови, что крайне опасно. |
Неполное отделение последа | Оставшаяся часть, как правило, несколько сантиметров, мешает нормальному сокращению матки, и в итоге это провоцирует кровотечение. |
Послеродовые травмы | Разрывы шейки матки, тела, влагалища, наружных половых органов всегда сопровождаются кровотечением различной интенсивности. Иногда с формированием гематом, если кровь попадает в замкнутую полость или ткани (например, в мышцы и т.п.).В большинстве случаев все они диагностируются сразу после рождения малыша. Позднее обнаружение разрывов или плохое ушивание может стоить жизни женщины. |
Заболевания крови, которые влияют на ее свертывающие способности, например, гемофилии и подобные | При этом кровотечение не останавливается, так как теряется способность образовывать микротробмы в поврежденных сосудах плацентарной площадки. |
Поздние послеродовые кровотечения
Если кровотечение развивается в течение нескольких суток после родов, то причинами могут быть все те же факторы, что приводят к подобному состоянию в раннем периоде. Чем отдаленнее возникают очень обильные лохии, тем выше вероятность какого-то дополнительного патологического процесса.
Поздние послеродовые кровотечения также могут провоцировать следующие состояния:
- Наличие плацентарного полипа. Его формирование происходит из остатков детского места, если во время родов не произошло полное отторжение тканей. Плацентарный полип имеет маленькие размеры, но по УЗИ малого таза почти всегда заметен.
- Развитие воспалительного процесса в полости матки. Провоцировать его могут инфекция во влагалище, хронические очаги (даже кариозные зубы при иммунодефиците) и т.п.
- Наследственные особенности сокращения миометрия. Это наиболее безобидный вариант для кровотечения после родов. Как правило, в этом случае оно быстро проходит на фоне консервативного лечения.
- Пузырный занос – достаточно редкая патология. Может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Выделения при этом чаще необильные.
Если женщина не кормит грудью, то уже через 30 — 40 дней после родов у нее могут пойти месячные, которые можно посчитать кровотечением.
Часто они более обильные, чем обычно, болезненные и даже со сгустками. Но продолжительность их должна быть не более 3 — 7 суток. В любом случае первые критические дни не должны выходить за параметры нормальных месячных – приблизительно 20 мл выделений в сутки.
Смотрите на видео о маточном кровотечении:
Симптомы маточного кровотечения через месяц, при которых надо к врачу
Сразу после родов женщина находится в стационаре на протяжении 3 — 5 или даже более дней. За характером выделений тщательно следят врачи и при подозрении на патологию сразу же проводят дополнительное обследование и, при необходимости, лечебные манипуляции.
Как только женщина выписана, ей следует самостоятельно следить за своим состоянием. При возникновении следующих ситуаций необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью:
Диагностика состояния мамы при маточном кровотечении
При возникновении кровотечения необходимо максимально верно предположить его причину. Только в этом случае можно предпринять наиболее верные лечебные и диагностические мероприятия.
При раннем послеродовом кровотечении нет времени на какие-то дополнительные манипуляции. Поэтому сразу же выполняется все для его остановки. В этом случае только оценивается количество крови, которое потеряла женщина. Это имеет принципиальное значение для хода лечебных мероприятий.
Касательно позднего послеродового кровотечения, необходимо уточнять причину, по которой оно возникло. Используются следующие методы:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза. При помощи него можно выявить признаки воспаления, заподозрить плацентарный полип. Также важно исключить новую беременность, первые месячные и другую патологию.
- Гистероскопия, которая выполняется при подозрении на плацентарный полип или патологию полости матки.
- Обычное РДВ при отсутствии возможности в другом обследовании.
- Исследование свертывающих способностей крови – коагулограмма.
Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование. По его заключению можно говорить об истинной причине кровотечения.
Лечение маточного кровотечения после родов
Терапия раннего и позднего послеродового кровотечения отличается. Связано это с разным характером выделений и возможными причинами развития подобных состояний.
Раннее послеродовое кровотечение
Исходя из возможной причины и проводится лечение. Последовательность действий приблизительно следующая:
- Введение средств, усиливающих сократительную деятельность матки, например, окситоцин.
- Ручной осмотр полости матки. Позволяет выявить части последа, которые мешают миометрию сокращаться. При необходимости проводится ручной массаж для повышения тонуса матки (при атонии).
- Осмотр родовых путей на предмет разрывов и травм. Наложение швов при необходимости.
- При неэффективности предыдущих мероприятий проводится комплекс кровоостанавливающих действий: наложение зажимов на своды влагалища, повтор введения утеротоников и некоторые другие.
- Если кровотечение продолжается, женщина переводится в операционную. Проводится вмешательство, объем которого зависит от многих факторов. Это может быть наложение специальных компрессионных швов на матку для ее сдавления, и другие методы. При необходимости проводится удаление органа, что является последней надеждой на спасение женщины.
Позднее маточное кровотечение после родов
Терапия позднего кровотечения в большинстве случаев начинается с консервативных мероприятий. Это сокращающие препараты, антибиотики, кровоостанавливающие и т.п.
Как правило, после выполнения УЗИ малого таза становится понятным, необходимо ли проводить выскабливание, или гистероскопию. Оно выполняется при подозрении на остатки плаценты, пузырный занос. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.
Профилактика появления послеродовых кровотечений
Ни одна женщина не может быть застрахована от подобных кровотечений, даже если у нее уже были удачные неосложненные роды. Поэтому всем без исключения проводится профилактика в раннем послеродовом периоде. Она включает следующее:
- Выведение мочи катетером, чтобы переполненный мочевой пузырь не мешал матке сокращаться.
- Холод на низ живота на час-два по 20 минут с перерывами.
- Группам риска (крупный плод, кровотечение в прошлом, миома и т.д.) вводятся сокращающие средства, как правило, окситоцин.
После выписки из роддома женщина также должна бережно относиться к своему здоровью. Для профилактики кровотечения рекомендуется следующее:
- Практиковать грудное вскармливание.
- Не изнурять себя физическими нагрузками.
- Соблюдать половой покой от 2 — 3 недель до 2 месяцев в зависимости от сложности родов.
Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления, симптомах и признаках проблемы, методах диагностики и лечения.
А здесь подробнее о болях в матке после родов.
Кровотечение после родов – серьезное, порою угрожающее жизни женщины состояние. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь поможет убрать его причину и спасти молодую маму. Задание женщины – вовремя обратиться к специалистам и следовать всем советам после родов.
Источник: http://7mam.ru/matochnoe-krovotechenie-posle-rodov/
Сколько идет кровь после родов, какие могут быть отклонения
После родов некоторое время женщина может наблюдать кровотечение из влагалища. Это вполне может быть нормальным явлением, когда женский организм очищается от плаценты. Однако бывают случаи, что кровит из-за какой-либо болезни либо послеродовых осложнений. Как долго должна идти кровь после родов и как не перепутать это с патологическим процессом?
Причины
Обычно кровотечение после родов идет на спад сразу после начала грудного вскармливания
В норме кровотечение после родов быстро останавливается из-за выработки гормона окситоцина, который появляется в большом количестве сразу, как происходит стимуляция сосков при грудном кормлении младенца. Врачи сами могут назначить инъекции с таким веществом для того, чтобы у роженицы не было большой кровопотери.
Если репродуктивный орган не может самостоятельно восстановиться после рождения малыша, нормально сокращаться, то речь идет уже о патологии. Это происходит из-за того, что родоразрешение прошло с осложнениями:
- травма;
- многоплодная беременность;
- многоводие;
- большой вес плода;
- проблемы с плацентой;
- образования в матке;
- кровь не сворачивается;
- большая потеря веса роженицы на последнем месяце беременности.
Если кровянистые выделения в матке начались не сразу после родов, а через какой-то период времени (например, чрез неделю), то можно говорить об инфекционном заболевании, об этом подсказывают и другие признаки, к примеру, высокая температура тела.
Особенности
Послеродовое кровотечение можно охарактеризовать по объему или количеству выделений и по их цвету. При этом девушка жалуется на плохое самочувствие, общую слабость, скачки давления. Физиологическая нормальная кровопотеря составляет не более половины процента от общей массы.
Важно! Если показатель выше, то говорить о варианте нормы нельзя. Ухудшение общего состояния наступает при потере крови до 1%, если выше, то такой показатель считается критическим, а медицинская помощь женщине нужна незамедлительно.
Последствия последней кровопотери могут быть необратимы, поэтому к своему здоровью нужно относиться очень чутко. Нужно вызвать скорую помощь, медики введут необходимые препараты, которые прервут обильную кровопотерю.
Если потеря была значительной, то потребуется переливание.
Кровотечение после родов может появиться, если матка по каким-то причинам не сокращается так, как должна. При этом женщина чувствует слабость, у нее кружится голова, падает уровень гемоглобина в крови, а значит, бледнеет кожа. Лучше всего вовремя обращаться к специалистам и не допускать такого состояния.
Бывают случаи, что матка после родов не сокращается, тогда кровотечение бывает продолжительным, а самочувствие женщины ухудшается
Сроки
Сколько дней идет кровь после родов? Кровотечение после родов сроком до шести недель является вариантом нормы. При этом кровянистые выделения могут попеременно то прекращаться, то возобновляться.
Это характерно для тех женщин, которые пытаются заняться спортом после родов или не сидят на месте. Чтобы потеря крови прекратилась, достаточно просто больше отдыхать и снизить нагрузку на организм.
Кровотечение внезапно возникает в течение месяца после родоразрешения. Сколько идет кровь в этом случае после родов? Если не более двух дней, тогда повода для обращения к врачу нет, если больше – то визит к гинекологу необходим.
Если со здоровьем у роженицы все хорошо, то кровотечение со временем все уменьшается в объеме, то есть с каждой неделей крови все меньше, она не такая алая. Если уменьшения количества выделений не произошло, то необходимо записаться на прием к специалисту и пройти процедуру чистки матки. Если этого не сделать, то можно только усугубить проблему, спровоцировать воспаление.
Самая опасная проблема, когда кровить после родов перестало, но внезапно пошла кровь в большом количестве, яркого цвета. Такая потеря крови угрожает жизни мамочки, поэтому нельзя медлить – сразу вызывать скорую помощь и госпитализироваться.
Когда идти к врачу?
Патологическое маточное кровотечение сразу после родового процесса контролируют врачи, при необходимости они даже вырезают детородный орган, если сложившаяся ситуация угрожает жизни пациентке.
Если в детородном органе что-то осталось, например, послед, то все остатки удаляются вручную, при этом девушка находится под наркозом.
Если женщина весь период лохий чувствует себя плохо, болит живот, появилась температура, кровь попеременно то появляется, то исчезает, то такое состояние больной требует медицинской помощи. Важно помнить, что большая физическая нагрузка после родов запрещена, именно из-за этого часто появляются проблемы со здоровьем.
Сколько в норме кровит после родов? Лохии могут продолжаться до 4-6 недель. Но если уже в первую неделю не происходит постепенного уменьшения количества кровяных выделений, то есть смысл обратиться к врачу.
Если через неделю после родов кровотечение не уменьшается, а самочувствие ухудшается, то это повод обратиться к врачу
Диагностические исследования при послеродовом кровотечении
Прежде чем назначить лечение, когда началось кровотечение у матери, необходимо с помощью анализов и других медицинских обследований установить причину кровопотери. Еще при беременности медики наблюдают за состоянием девушки, контролируют изменение гемоглобина, количество в крови тромбоцитов и эритроцитов. Обязательно устанавливается, насколько хорошо сворачивается кровь у роженицы.
О том, что матка слабая, не может самостоятельно сокращаться, нельзя узнать заранее, так как в этом в основном виноваты сами роды. Во время проведения диагностических исследований орган полностью просматривается, изучается, вышла ли плацента, послед, травмированы ли родовые пути.
Важно!Причина, почему кровит через долгое время после родов, устанавливается при помощи ультразвукового исследования.
В норме
С вопросом, сколько времени кровит после родов, уже определились, обычно не более шести недель. Весь процесс условно поделен на этапы, когда выделения характеризуются по количеству, цвету и запаху.
- Первые три дня – самые обильные кровяные выделения, кровь при этом может быть насыщенная алая. Не стоит паниковать, матка зарастает и восстанавливается, женский организм чистится.
- Далее две недели нет чистой крови яркого цвета, выделения больше розовые или коричневатые, интенсивность значительно снижается с каждым днем. Если такой этап не пропускается, то восстановление матки происходит в нормальном режиме.
Важно! Если роды были не естественными, то заживать детородный орган будет еще дольше из-за большой раны. Безболезненные выделения, которые появляются вплоть до шестой недели, являются нормальными, нет смысла переживать.
Патология
Патологических процессов может быть гораздо больше, все они связаны с осложнениями, которые произошли при родах или во время беременности. Какие признаки указывают на то, что кровотечение после родов – это не вариант нормы?
- продолжительность более чем 1,5 месяца;
- скудные розовые или коричневые выделения внезапно сменяются на интенсивные алые выделения;
- ухудшение самочувствия;
- боль в животе и спине;
- головокружение;
- повышенная температура тела;
- тошнота и рвота;
- выделения отличаются гнилостным или тухлым запахом, а также неестественным желтым или зеленоватым оттенком.
С посещением врача лучше не медлить, если кровотечение угрожает жизни – не задумываться, а вызвать карету скорой помощи.
Если в течение месяца после родов кровотечение не останавливается, то это может свидетельствовать о различного рода осложнениях
Как лечить?
Лечение назначается смешанное, то есть одними лекарствами невозможно решить проблему, медикаментозная терапия сочетается с инвазивной.
Еще в роддоме врачи сначала опустошают мочевой пузырь, чтобы матка могла самостоятельно сокращаться, для этого ставят катетер, на низ животика укладывается лед, делается наружный массаж.
Далеко не всегда все эти мероприятия помогают достичь необходимого эффекта.
Иногда женщина нуждается в переливании крови, ей могут ввести донорскую плазму или эритроциты. Если же целостность плаценты была нарушена, то нужна процедура ручной чистки и зашивания образовавшихся при родах ран.
В том случае, когда матка сильно разорвалась, ее могут удалить, чтобы жизнь женщины не находилась на волоске. При этом во время операции происходит переливание крови или донорского материала, контролируется артериальное давление.
Бывают случаи, что для стабилизации самочувствия может потребоваться переливание крови
Меры профилактики
Как снизить риск возникновения кровотечения после родов?
- Регулярно опустошать мочевой пузырь и кишечник. Если эти органы наполнены, то они сильно давят на матку и провоцируют проблемы.
- Следить за интимной гигиеной.
- Запрещено купаться в открытых природных водоемах, бассейне и даже ванне, если роды были недавно или отошли воды, а схватки еще не начались.
- Под запретом интимные отношения с супругом.
- Физические нагрузки плохо влияют на восстановление матки.
- Репродуктивный орган быстрее сокращается, если часто лежать на животе.
- Грудное вскармливание увеличивает выработку гормона, который в большей степени ответственен за сокращение, очищение и восстановление матки.
- Перегрев запрещен. Лучше отказаться от походов в сауны и бани, а в жаркую погоду находиться в прохладном помещении.
Подводим итоги
Кровотечение не стоит путать с восстановлением месячных, которые возвращаются спустя два месяца, если младенца не кормить грудным молоком.
В среднем у родившей женщины месячные возвращаются через полгода, идут они нерегулярно, выделения обильные, а приход менструации сопровождается болью (но бывают и наоборот практически безболезненными, возвращение месячных после родов – процесс индивидуальный).
Лохии после родов (кровянистые выделения, которые свидетельствуют о процессе очистки матки) в норме идут месяц, но не более 6 недель. Это естественный процесс, в том случае, если их продолжительность, количество, цвет и запах соответствуют норме.
Но некоторые признаки могут указывать на осложнения в организме женщины (слишком обильные выделения, не того цвета, с неприятным запахом и т.д.). При необходимости в случае отклонений лучше сразу обратиться к женскому врачу.
А при резко возникшем сильном кровотечении необходимо сразу вызывать скорую помощь.
Источник: http://nashirody.ru/skolko-idet-krov-posle-rodov.html